- •Предисловие
- •Введение
- •Определения и термины
- •Список сокращений
- •Введение нормативного документа
- •О введении в действие территориального стандарта организации оказания скорой медицинской помощи населению Свердловской области
- •46.1 Клиническая смерть
- •R 57.1 Гиповолемический шок
- •Т 79.4 Травматический шок
- •R 57. 0 Кардиогенный шок
- •Острая дыхательная недостаточность j 96
- •Внелегочные
- •Легочные
- •Факторы, способствующие развитию о.Д.Н.
- •Сердечная недостаточность I. 50
- •Отек легких i50.1
- •Острая церебральная недостаточность
- •II Вторичная
- •Цереброваскулярная кома
- •I 64 Острые нарушения мозгового кровообращения
- •G 46 Синдром раздражения позвоночной артерии
- •I 10 Гипертензивный криз
- •I 20 Нестабильная стенокардия
- •I 21 острый коронарный синдром с подъемом сегмента st (острый инфаркт миокарда)
- •I 26 Лёгочная эмболия
- •Введение более 2-х антиаритмических препаратов - недопустимо!
- •J 18 Пневмония
- •Определение степени тяжести обострения астмы.
- •Черепно-мозговая травма
- •Травма шеи
- •Травма грудной клетки
- •Травма живота
- •Внимание! Любая колотая рана живота – трактуется как вероятно проникающая.
- •Политравма
- •Травма позвоночника и конечностей
- •Травма таза
- •Акушерские кровотечения
- •Эклампсия (0 15)
- •Острое отравление этанолом (острая алкогольная интоксикация)
- •3. Определение формы и степени алкогольного опьянения:
- •Вызовы к больным, не требующим проведения экстренной медицинской помощи и дополнительного обследования
- •Показания к экстренной госпитализации
- •Безрезультатные вызовы
- •Алгоритм приема информации о возникшей чрезвычайной ситуации диспетчером смп
- •О введении приложения к карте
- •Министр здравоохранения
- •Свердловской области м.С.Скляр
- •Приложение к карте
- •Вызова скорой медицинской помощи № _________
- •Положение о системе ведомственного контроля качества скорой медицинской помощи
- •Положение о врачебной комиссии по контролю качества оказания экстренной доврачебной помощи
- •Организационные уровни выявления, оценки и разбора дефектных случаев
- •Условия проведения заседания врачебной комиссии
- •Классификация последствий различных дефектных случаев:
- •Варианты дефектов при оформлении карт c последствиями:
- •Сроки разбора дефектов
- •ДолжностнЫе обязанности и навыки (квалификация)
- •Выездного персонала службы смп
- •В соответствии с требованиями специальности*
- •Врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости врач скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний акушерско-гинекологической практики врач скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии врач скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии врач скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний врач скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов врач скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания
- •Экстренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях
- •В соответствии с требованиями специальности* фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в клинике внутренних болезней фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неотложных состояний в акушерско - гинекологической практке фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области травматологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области токсикологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области неврологии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области психиатрии фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области инфекционных заболеваний фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области заболеваний и травм глаза и лор-органов фельдшер скорой помощи должен знать:
- •В области организации и оказания эксренной медицинской помощи
- •При ликвидации медико-санитарных последствий
- •В чрезвычайных ситуациях.
- •Фельдшер скорой помощи должен знать:
- •Перечень мед.Оборудования и инструментария выездных бригад скорой медицинской помощи
- •Перечень оснащения лекарственными средствами бригады скорой медицинской помощи
- •Оценка новорожденного по шкале «апгар»:
- •Уровень сознания по шкале glasgow (взрослой)
- •Уровень сознания по glasgow (детская)
- •Индекс альговера
- •Объем проводимой инфузии
- •Перечень мероприятий базового реанимационного комплекса
- •Методики проведения местной анестезии при переломах Блокада межреберных нервов
- •Футлярная анестезия конечностей
- •Внутритазовая блокада по Школьникову-Селиванову
- •Перечень помещений станции (отделения) смп
- •Приложение № 13
- •Форма сотрудника скорой медицинской помощи
- •Цветовая гамма: основной цвет – темно-синий (Dark Navy); отделочный цвет – красный (Scarlet)
- •Обозначение маркировочного решения представлено в таблице №1
- •Обозначение сортировочного решения представлено в таблице №2
- •Упрощенный вариант сортировки и маркировки
- •Комплект медика-спасателя (кмс) Автор к.М.Н., директор тцмк со Попов в.П. Решение о выдаче патента от 3.12.2007г., письмо №2007137433/22(040943)
- •Список литературы
В области неотложных состояний при острых заболеваниях и травмах органов брюшной полости врач скорой помощи должен знать:
Острый аппендицит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Особенности в детском возрасте, у беременных, в пожилом возрасте. Тактика врача скорой помощи.
Острый холецистит. ЖКБ. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Особенности в пожилом возрасте, у беременных. Тактика врача скорой помощи.
Острый панкреатит. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Особенности в пожилом возрасте. Возможные осложнения. Тактика врача скорой помощи.
Острая кишечная непроходимость. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника. Диагностика. Дифференциальная диагностика. Возможные осложнения. Тактика. Особенности в пожилом возрасте.
Тромбоз мезэнтериальных сосудов. Этиология. Патогенез. Клиника. Диагностика. Диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Тактика врача в условиях СМП.
Желудочно-кишечное кровотечение. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Тактика врача скорой помощи.
Перфорация язвы желудка, ДПК. Этиология. Патогенез. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Пенетрация. Тактика врача в условиях СМП.
Грыжи. Этиология. Патогенез. Классификация. Клиника ущемления. Диагностика, дифференциальная диагностика. Осложнения. Тактика врача в условиях СМП.
Закрытая и открытая травма живота. Клиника ранений паренхиматозных и полых органов. Особенности диагностики при закрытой травме живота. Дифференциальная диагностика. Тактика врача в условиях СМП.
В области неотложных состояний акушерско-гинекологической практики врач скорой помощи должен знать:
Маточное кровотечение. Этиология, патогенез. Неотложная помощь, тактика врача скорой помощи.
Внематочная беременность, апоплексия яичника, перекрут кисты яичника. Этиология. Патогенез. Диагностика, дифференциальная диагностика. Неотложная помощь и тактика в условиях скорой помощи.
Метроэндометрит, перитонит, неотложная помощь, тактика врача в условиях врача скорой помощи. Острые воспалительные заболевания женских половых органов. Помощь врача скорой помощи.
Травма органов женской половой сферы. Особенности травм у беременных. Тактика врача скорой помощи.
Беременность малых сроков. Возможные осложнения, тактика, неотложная помощь врача скорой помощи.
Гестозы беременных. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, дифференциальная диагностика. Эклампсия, неотложная помощь, тактика врача в условиях СМП.
Общие принципы ведения родов вне стационара.
Кровотечения в поздних сроках беременности, в родах, в послеродовом периоде. Этиология. Патогенез. Тактика врача скорой помощи.
Геморрагический шок в акушерстве, принципы интенсивной терапии. Тактика врача скорой помощи.
В области травматологии врач скорой помощи должен знать:
Закрытая и открытая черепно-мозговая травма. Классификация. Клиника. Диагностика, дифференциальная диагностика в условиях скорой помощи. Возможные осложнения. Уровни нарушения сознания при черепно-мозговой травме. Оценка уровня сознания по шкале Глазго. Способы транспортировки. Открытая черепно-мозговая травма. Реанимация при открытой черепно-мозговой травме. Помощь врача в условиях СМП.
Сочетанная травма. Комбинированная травма. Классификация. Особенности диагностики, лечебных мероприятий, тактики врача СМП. Транспортировка.
Травма позвоночника и таза. Классификация переломов позвоночника без повреждения и с повреждением спинного мозга. Клиника в зависимости от уровня повреждения. Особенности транспортировки в зависимости от уровня повреждения. Травма костей таза, органов малого таза, особенности диагностики, особенности транспортировки. Помощь врача на догоспитальном этапе, при транспортировке.
Травма грудной клетки. Диагностика, дифференциальная диагностика. Возможные осложнения. Пневмоторакс: этиология, патогенез, классификация, особенности оказания помощи на догоспитальном этапе. Гемоторакс: классификация, особенности оказания помощи на догоспитальном этапе. Дыхательная недостаточность. Тактика врача СМП.
Закрытая и открытая травма живота. Клиника ранений паренхиматозных и полых органов. Особенности диагностики и дифференциальной диагностики при закрытых травмах живота. Тактика врача в условиях СМП.
Повреждения при травмах конечностей. Переломы, вывихи, повреждения мягких тканей, кровотечения. Наложение повязок. Особенности обезболивания, фиксирования поврежденной конечности. Борьба с шоком. Особенности оказания помощи у детей и в пожилом возрасте.
Синдром длительного сдавления. Этиология. Патогенез. Диагностика. Тактика врача в условиях скорой помощи.
Ожоговая травма. Классификация. Площадь поражения, степень поражения. Ожоги и ожоговая болезнь. Ожог верхних дыхательных путей. Периоды ожоговой болезни. Этиология. Патогегнез. Ожоговый шок. Неотложная помощь. Тактика врача в условиях скорой помощи. Транспортировка. Особенности оказания помощи у детей, пожилых людей и при сопутствующей патологии.
Тепловой удар. Солнечный удар. Причины и механизмы возникновения. Клиника. Помощь на догоспитальном этапе. Тактика врача в условиях скорой помощи. Особенности оказания помощи у детей.
Общее переохлаждение, отморожения. Объём помощи на догоспитальном этапе. Тактика врача в условиях скорой помощи. Показания к госпитализации.
Поражения электрическим током, молнией. Клиника, диагностика. Организация и особенности проведения реанимационных мероприятий при поражении электрическим током и молнии. Тактика врача в условиях скорой помощи. Показания к госпитализации.
Утопление. Классификация. Особенности клиники при утоплении в пресной и морской воде, зависимость от времени года. Неотложная помощь. Реанимационные мероприятия в условиях скорой помощи. Тактика врача в условиях скорой помощи. Транспортировка.
Удушения. Клиническая картина асфиктических состояний. Показания к проведению реанимационных мероприятий. Неотложная помощь. Реанимационные мероприятия в условиях скорой помощи. Тактика врача на догоспитальном этапе. Транспортировка.