511 (532)

Студентка 20-ти лет, на диспансерном учете у участкового терапевта по поводу малокровия. Лечилась не регулярно. В последние 2 месяца самолечение в форме голодиния и занятий шейпингом. Самочувствие ухудшилось. Отмечается ломкость ногтей, секутся волосы, желание есть мел. При осмотре: выраженная бледность кожных покровов и слизистых, тахикардия гипотония. ОАК: эр.2,7*10¹²/л..Hb62 г/л., микроцитоз, анизоцитоз, пойкилоцитоз, ц.п. 0,65; рет.-0,1\% Тр-ты 180*10⁹/л, Лейк. 4.6*10⁹/л, лейкоформула без особннностей, СОЭ 17 мм/ч., сывороточное железо 5,4 мкмоль/л. Диагноз?

А.Хроническая железодефицитная анемия

В.Гипопластическая анемия

С.В12 – дефицитная анемия

Д.Гемолитическая

Е.Микросфероцитоз

512 (533)

У больного С. 37 лет во время обследования обнаружено ослабление Iтона над верхушкой и систолический шум, который проводится в подмышечную область слева. О каком пороке сердца можно думать?

А.Митральная недостаточность

В.Трикуспидальная недостаточность

С.Аортальная недостаточность

Д.Стеноза устья аорты

Е.Митральный стеноз

513 (534)

У больной М. 46 лет, на протяжении 5-ти лет страдающей гипертонической болезнью, развился гипертонический криз. Жалобы на сердцебиение, ощущение пульсации в голове, ЧСС 100 уд/мин, АД 190/100 мм.рт.ст. (гиперкинетический тип гемодинамики). Какой препарат наиболее предпочтителен?

А.В-адреноблокатор

В.Ингибитор АПФ

С.Мочегонное

Д.Адреноблокатор

Е.Все перечисленные

514 (535)

У больного К. 37 лет при осмотре выявляется резкая пульсация сонных артерий, пульсация артерий рук. АД 210/120 мм.рт.ст. Верхушечный толчок усилен. Расширены границы сердечной тупости, во II-ом межреберье слева грубый систолический шум. О каком пороке сердца можно думать?

А.Коартация аорты

В.Дефект межжелудочковой перегородки

С.Дефект межпредсердной перегородки

Д.Триада Фалло

Е.Тетрада Фалло

515 (536)

Больной Р., 60 лет, госпитализирован в инфарктное отделение с диагнозом острый инфаркт миокарда. На ЭКГ желудочковые комплексы типа QSв отведенияхV1-V4, высокий зубецTв отведенияхV5-V6. Какая локализация ишемического повреждения на ЭКГ у больного?

А.Боковая стенка левого желудочка

В.Передняя стенка и верхушка

С.Задняя стенка левого желудочка

Д.Задняя боковая стенка левого желудочка

Е.Правый желудочек

516 (537)

При обследовании у больного с подозрением на приобретенный порок сердца при пальпации предсердной области выявлен симптом диастолического «кошачьего мурлыканья». Какой из указанных пороков наиболее вероятен у больного?

А.Стеноза устья аорты

В.Трикуспидальная недостаточность

С.Аортальная недостаточность

Д.Митральная недостаточность

Е.Митральный стеноз

517 (538)

Рабочий-строитель, 47 лет, контактирует с хризотилом, стаж 20 лет, жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой, боль в груди, одышку. Цианоз лица. Кожа серо-землистого цвета, имеются бородавки. ЧДД 24 в минуту. Перкуторно – коробочный звук. Дыхание жесткое, сухие и влажные хрипы собеих сторон. Тахикардия, тоны приглушены, ритмичны, акцент IIтона на легочной артерии. Голени пастозны. Укажите правильный диагноз.

А.Асбестоз

В.Силикоз

С.Силикотуберкулез

Д.Антракоз

Е.Сидероз

518 (539)

Рабочий типографии, 52 года, стаж 18 лет, жалуется на приступообразные боли в животе, запоры, головокружение, головные боли, слабость. На деснах – лиловая кайма, кожа – серо-землистая. Пульс 60 ударов в минуту. АД 180/100 мм.рт.ст. Живот втянут, болезненность уменьшается при пальпации. Укажите диагноз.

А.Интоксикация свинцом

В.Интоксикация ртутью

С.Интоксикация тетраэтилсвинцом

Д.Интоксикация марганцем

Е.Острый аппендицит

519 (540)

Маляр, 48 лет, стаж работы 23 года, жалуется на головную боль, боли в правом подреберье, слабость. Кожа серо-синюшного цвета. Тахикардия. Пульс 92 удара в минуту. АД 160/90 мм.рт.ст. Живот мягкий, болезненный в правом подреберье. Край печени выступает на 4 см ниже реберной дуги. Какой препарат более целесообразно испоьлзовать в данной ситуации?

А.Метиленовый синий

В.Пентацин

С.Унитиол

Д.Атропин

Е.Д-пеницилламин

520 (541)

Определите дозу облучения и степень тяжести острой лучевой болезни при внешнем равномерном облучении при наличии у пострадавших следующих клинических признаков в период первичной реакции: многократная рвота, появившаяся спустя 1 час после облучения, выраженная общая слабость, головная боль, гиперемия кожных покровов и видимых слизистых оболочек, инъекция склер, температура тела –37,5^оС, других расстройств нет.

А.4-6 Гр.

В.1-2 Гр.

С.2-4 Гр.

Д.6-8 Гр.

Е.8-10 Гр.

521 (542)

Больной 47 лет в декабре, при t–30^оС, вынужденно находился в кабине автомобиля более 3 часов. Почувствовал общую слабость, головокружение. Головную боль, сонливость. Вскоре сознание стало смутным. При поступлении в больницу заторможенность движения и речи. Кожные покровы холодные бледные с синюшным оттенком. Брадипное (11 дыханий в минуту). В легких везикулярное дыхание. Хрипов нет, пульс 56 уд/мин, ритмичный. Тоны сердца приглушены, АД 110/50 мм.рт.ст. Ректальная температура 31^оС. Ваш диагноз?

А.Общее охлаждениеIIст.

В.Общее охлаждениеIст.

С.Общее охлаждениеIIIст.

Д.Общее охлаждениеIVст.

Е.Ишемический инсульт