492 (500)

Кинолог 34 лет, через несколько суток после укуса дикой собаки почувствовал тупую боль в области раны, отмечает бессоницу, ухудшение настроения. Через некоторое время состояние значительно ухудшилось: возникли судороги. Объективно: водофобия, слюнотечение, судороги глотательной мускулатуры. Прикосновение к телу больного, свет провоцируют тонические и клонические судороги мышц. Ваш диагноз?

А.*Бешенство

В.Столбняк

С.Эпилепсия

Д.Энцефалит

Е.Опухоль мозга

493 (502)

Больной 15 лет заболел остро, температура тела 40^оС, появились головная боль, рвота, резкая общая слабость, через 10 часов после начала заболевания – на коже геморрагическая сыпь, элементы сыпи множественные от петехий до значительных кровоизлияний, менингиальные симптомы. Диагноз?

А.*Менингококковая инфекция

В.Брюшной тиф

С.Корь

Д.Эпидемический сыпной тиф

Е.Геморрагический васкулит

494 (505)

Женщина 54 лет. Стаж работы провизором – 25 лет. После очередного профосмотра и обследования диагностирован токсический профессиональный гепатит в фазе ремиссии. Что следует рекомендовать больной?

А.*Перевод на работу вне контакта с лекарственными веществами

В.Перевод на инвалидность

С.Санаторно-курортное лечение во время отпуска

Д.Направить на биопсию печени для уточнения диагноза

Е.Провести плазмоферез

495 (508)

Мужчина 46 лет, страдающий хроническим бронхитом с частыми обострениями, жалуется на жгучие боли за грудиной различной интенсивности и длительности, усиливающиеся в покое и при наклонах. О каком заболевании следует думать в первую очередь?

А. Гастроэзофагеальная рифлюксная болезнь

В.ИБС

С.Синдром Золлингера-Эллисона

Д.Диспепсия

Е.Ахалазия кардии

496 (509)

У мужчины 60 лет с передне-перегородочным инфарктом миокарда с зубцом Q, на 5-й день появилась резкая слабость, систолический шум вIII-IVмежреберье слева у грудины. АД – 90/60 мм.рт.ст. Какое осложнение развилось у больного?

А.* Разрыв межжелудочковой перегородки

В.Отек легких

С.Отрыв папиллярной мышцы

Д.Острая аневризма сердца

Е.Синдром Дресслера

497 (512)

Мужчина, 36 лет, страдающий гемофилией А средней степени тяжести, обратился в поликлинику с жалобами на боли и утреннюю скованность в крупных суставах. В анамнезе спонтанные гемартрозы 3-4 раза в год. Объективно: коленные, голеностопные, локтевые суставы дефигурированы, болезненны при движении, объем движений ограничен, кожа над суставами гиперемирована. Какова тактика поведения больного?

А.*Направление в ревматологическое отделение

В.Направление в гематологическое отделение

С.Направление на консультацию к ортопеду

Д.Направление на грязевой курорт

Е.Повторный осмотр терапевта через 2 месяца

498 (513)

У мужчины 64 лет во время осмотра участкового терапевта АД 180/100мм.рт.ст., через 1 и 2 недели соответственно – 70/95 и 180/90мм.рт.ст. На ЭхоКГ умеренная гипертрофия левого желудочка. Патологии со стороны мочевыделительной системы не выявлено. Как следует проводить диспансеризацию больного?

А.*После назначения антигипертензивной терапии еженедельный осмотр до стабилизации состояния, затем – 1 раз в 3-6 мес.

В.После назначения антигипертензивной терапии осмотр каждые 6-12 мес.

С.После назначения антигипертензивной терапии ежемесячный осмотр до стабилизации состояния, затем – 1 раз в год

Д.После назначения антигипертензивной терапии рекомендовать санаторно-курортное лечение

Е.В диспансеризации не нуждается