Лекарственные средства, повышающие выделение ацетилхолина

ЦИСАПРИД (КООРДИНАКС, ПЕРИСТИЛ), стимулируя гладкую мус­кулатуру пищеварительного тракта; действует как прокинетик. Он яв­ляется агонистом пресинаптических 5НТ₄-рецепторов серотонина, об­легчающих освобождение ацетилхолина, поэтому повышает выделе­ние ацетилхолина из окончаний постганглионарных парасимпатичес­ких волокон мезентериального сплетения. Цисаприд тонизирует ниж­ний сфинктер пищевода, препятствует забрасыванию содержимого желудка в пищевод, ускоряет перистальтику желудка, тонкого и толстого кишечника.

Цисаприд назначают внутрь в таблетках и суспензии при рефлюкс-эзофагите, парезе желудка, хроническом запоре. В педиатрии этот препарат показан при упорном срыгивании и рвоте у младенцев. Побочное действие цисаприда - боль в животе, диарея, головная боль, головокружение, аллергические реакции, в редких случаях возникают экстрапирамидные расстройства и аритмия. Цисаприд противопоказан при кровотечении из пищеварительного тракта, его перфорации, подозрении на обструктивную кишечную непроходимость, болезненности, аллергии. При лечении цисапридом прерывают грудное вскармливание. С осторожностью препарат назначают пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, сниженной концентрацией Калия и магния в крови, пожилым больным.