- •«Физическое развитие детей» ( учебно - методическое пособие для студентов медицинского факультета )
- •Цель занятия
- •Рекомендуемая литература
- •Вопросы для самоподготовки.
- •План практического занятия
- •Клинические ( учебные ) задач
- •Физическое развитие детей.
- •3. Чередование направлений роста.
- •4. Краниокаудальный градиент роста.
- •5. Половая специфичность роста.
- •6. Асимметрия роста.
- •Фазы повозрастного развития.
- •Факторы, влияющие на рост и развитие ребёнка.
- •I. Генетические факторы роста.
- •III. Средовые факторы
- •Методы оценки физического развития.
- •Методика антропометрических исследований.
- •Формирование возрастных групп детей
- •Оценка антропометрических показателей
- •Алгоритм основных показателей физического развития детей
- •Средние данные для доношенных детей до 1 года
- •Нарастание веса поквартально.
- •Формулы для расчета средних величин
- •У детей до 1 года
- •У детей старше 1 – го года ( 2 – 16 лет)
- •У подростков и взрослых ( от 16 лет ) по данным воз.
- •2). Индекс Брока в модификации Фидлера.
- •Б). Для м ещё – 10% от полученной цифры.
- •Пропорции (гармоничность) телосложения.
- •Определение соотношения роста сидя и стоя Рост сидя, см. Х 100%
- •Оценка соматотипа
- •Физическое развитие недоношенного ребёнка
- •Средняя месячная прибавка массы у недоношенных детей { Хазанов а.И., 1987г.}
- •Масса тела при рождении в зависимости от срока беременности
- •Виды акселерированного развития
- •Основные теории, объясняющие причины акселерации
- •Биологический возраст
- •Показатели уровня биологического развития девочек школьного возраста
- •Показатели уровня биологического развития мальчиков школьного возраста ( по е.П.Стромской, 1980г.).
- •Оценка полового развития детей
- •Признаки полового созревания (в баллах)
- •Оволосение лица
- •Сводная таблица Сроки полового созревания детей
- •Литература
- •Литература использованная при подготовке учебно-методического пособия
Вопросы для самоподготовки.
Определение понятия «Физическое развитие»
Какие факторы влияют на физическое развитие детей?
Фазы повозрастного развития.
Методы оценки физического развития.
Формирование возрастных групп.
Какие способы расчёта используются для ориентировочного установления массы тела и роста ребёнка первого года жизни?
Каковы окружность головы и груди, пропорции между длиной туловища, ног и высотой головы при рождении и их изменение в динамике? Что характеризует индексы Эрисмана, Чулицкой, Кетле.
Какую массу тела и рост имеет ребёнок в возрасте года, какие имеются способы ориентировочного расчета их у детей старше года? Алгоритм.
Какой ребёнок считается недоношенным и какое физическое развитие?.
Особенности физического развития у недоношенных детей.
Что такое акселерация и в иды акселерации .
Что такое нормальное физическое развитие, дефицит или избыток массы IиIIстепени?
Какое развитие считается гармоничным, дисгармоничным, резко дисгармоничным?
Какие существуют виды соматотипов и как они определяются?
Как формулируется заключение о физическом развитии ребёнка?
Биологический возраст. Показатели.
Оценка полового развития мальчиков.
Оценка полового развития девочек.
План практического занятия
(Продолжительность занятий - 160 мин, в течение первых 90 минут проводится знакомство с организацией и принципами работы детской больницы, особенностями сбора анамнеза и обследования детей).
1. Проверка готовности студента к занятию (письменный контроль – тесты
IIуровня ) – 10 минут.
2. Инструктаж преподавателя по работе студентов у постели больного – 10 минут.
3. Курация 2 детей (первого года жизни и старше года ): сбор анамнеза, оценка темпов нарастания массы тела и роста, оценка физического развития с использованием центильных таблиц – 30 ми
4. Разбор курируемых детей – 20 минут.
5. Подведение итогов занятия и задание на дом – 10мину
Клинические ( учебные ) задач
Задача № 1
Ребёнку 4 мес. Масса тела при рождении – 3300 г, длина – 52 см. Какую массу тела и
рост должен иметь ребёнок в настоящее время?
Задача № 2
Ребёнку 7 лет. Какие показатели роста и массы тела он должен иметь?
Задача № 3
Ребёнку 10 мес. Масса тела при рождении 3100 г, длина – 50 см. Какой рост и массу тела
должен иметь ребёнок в настоящее время?
Задача № 4
Мальчик 8 мес. Его масса тела в настоящее время 8200 г, рост - 69 см, окружность груди
44 см. Оцените физическое развитие ребёнка.
Задача № 5
Ребёнку 9 мес. Масса тела 9000 г, рост – 72 см. Соответствует ли возрасту масса тела и
рост ребёнка?
Задача № 6
Мальчик 13 лет. Масса тела 45 кг, рост – 155 см, окружность груди – 72 см. Оцените
физическое развитие ребёнка.
Задача № 7
Девочка 3 мес. Масса тела при рождении 3200 г, длина – 53 см. В настоящее время масса
тела составляет5000 г, длина – 61 см, окружность груди – 37 см. Оцените физическое
развитие ребёнка.
Задача № 8
Девочка 3 лет. Она имеет массу тела 16 кг, рост – 94 см, окружность груди – 54 см.
Оцените физическое развитие ребёнка.