Ііі тип реакций

Данный тип аллергических реакций известен, как феномен Артюса или реакция иммунных комплексов. Развивается такой тип реакций, как правило, спустя 6-12 часов (или несколько суток) после контакта больного с аллергеном. При этом образуются преципитирующие иммунные комплексы с избытком антигенов, которые в дальнейшем откладываются на стенках сосудов, и тем самым провоцируют развитие воспалительных процессов.

Третий тип аллергических реакций развивается при аллергических конъюнктивитах, системной красной волчанке, иммунокомплексном гломерулонефрите, сывороточной болезни, ревматоидном артрите и аллергических дерматитах.

Как при втором типе реакций, в данном случае процесс также протекает с участием иммуноглобулинов Gи M.

Аллергическая реакция на кота может проявиться в любой момент, даже в том случае если животное живет у вас уже несколько лет

IV тип реакций

Четвертый тип аллергических реакций – это вариант поздней гиперсенсибилизации, который развивается через 24-72 часа после контакта больного с аллергеном. Реакция данного типа обусловлена взаимодействием антигена и чувствительного к нему Т-лимфоцита. В случае повторного такого контакта развиваются специфические воспалительные реакции замедленного типа. Например, это может быть аллергический дерматит, или же такая реакция может наблюдаться при отторжении трансплантата.

Чаще всего при четвертом типе аллергических реакций повреждаются кожные покровы,органы дыхания и желудочно-кишечный тракт, хотя в процесс могут вовлекаться абсолютно все органы и ткани.

17. Анафилактоидные (псевдоаллергические реакции). Примеры. Этиология, патогенез, принципы профилактики и лечения.

Анафилактоидные реакции (синоним: анафилатоксические реакции, псевдоаллергические реакции) - повышенная чувствительность, обусловленная неиммунологическими механизмами и связанная с действием, выделением и накоплением биологически активных веществ в результате непосредственного воздействия экзогенных факторов на клетки-мишени и ферментные системы синтеза и инактивации медиаторов. Анафилактоидные реакции вызываются ферментами, анальгетиками, экстрактами аллергенов, антибиотиками, сыворотками, вакцинами, полипептидами (полимиксином, поливинилпирролидоном, АКТГ, мелитином - компонентом яда пчел), декстранами, гиперосмолярными растворами различных веществ (напр., маннитола), наркотиками, миорелаксантами, иодсодержащими рентгеноконтрастными веществами, продуктами жизнедеятельности нематод, препаратами 48/80, твин-20 и Л-1935,  физическими факторами - холодом, теплом, трением, давлением, физической активностью.

Патогенез анафилактоидных реакций

В основе патогенеза лежат: прямое воздействие на тучные клетки и базофилы, вызывающее выделение медиаторов (рентгеноконтрастные вещества, миорелаксанты, полипептиды и др.); стимуляция тучных клеток дегрануляции и базофилов полипептидами подобно иммуноглобулину Е, обусловленная сходством отдельных полипептидов с концевыми аминокислотами Fc-фрагмента иммуноглобулина Е; активация комплемента системы по альтернативному пути (обезболивающие и рентгеноконтрастные вещества) с выделением медиаторов из тучных клеток и базофилов; влияние на ферментные системы синтеза простогландинов и лейкотриенов из арахидоновой кислоты, вызывающее их дисфункцию (пиразолоновые производные, ацетилсалициловая кислота) и как результат - спазм гладкой мускулатуры; действие на ферментные системы, инактивирующие сывороточные кинины, в частности подавление карбоксипептидазной активности рентгеноконтрастными веществами, что приводит к накоплению вазоактивных пептидов и развитию патологического эффекта; неспецифическая агрегация клеток и белков сыворотка (декстран, сывороточные альбумины человека).