Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
шпоры по патологии.docx
Скачиваний:
2749
Добавлен:
13.03.2016
Размер:
295.6 Кб
Скачать

16. Конституция организма, определение, классификация. Зависимость реактивности от конституции человека.

Конституция человека, функциональные и морфологические особенности организма, сложившиеся на основе наследственных и приобретённых свойств и определяющие реактивность организма 

Конституционные типы: 1 - астеник; 2 - нормостеник; 3 - гиперстеник.

на различные (в т. ч. болезнетворные) воздействия. Строение и функциональные особенности организма у различных людей в какой-то мере могут быть сходными, что позволяет говорить о типах.  Конституция человека определяется по телосложению - совокупности внешних признаков (рост, вес, пропорциональность отдельных размеров тела, степень развития мускулатуры и подкожного жирового слоя), которые устанавливаются антропометрическими измерениями Пользуясь индексом физического развития, основанным на соотношении роста, веса тела, а также окружности грудной клетки, советский учёный М. В. Черноруцкий выделяет три основных типа Конституция человека: астенический, нормостенический и гиперстенический.

Астеники отличаются преобладанием продольных размеров тела над поперечными. Они обычно худощавые, стройные, с длинными и тонкими конечностями, длинной и узкой грудной клеткой. Мышцы относительно слабо развиты.

Нормостеники имеют пропорциональное соотношение поперечных и продольных размеров тела. По сравнению с астениками они более широкогруды и мускулатура у них развита сильнее.

Гиперстеников отличает преобладание поперечных размеров над продольными. Туловище у них относительно длинное, массивное, конечности короткие, грудная клетка широкая.

17. Факторы внешней и внутренней среды, влияющие на реактивность. Резистентность организма, виды, примеры.

Влияние внутренних факторов на реактивность

Реактивность и резистентность организма зависят также от обмена веществ. Например, во время блокады Ленинграда у его жителей на фоне голодания почти исчезли аллергические болезни, гипоергически проте­кали пневмония, скарлатина, корь, дизентерия, туберкулез. Гнойные за­болевания развивались более длительно, а антибиотики и сульфанила­миды оказывали слабый эффект.  Значительные изменения реактивности и резистентности можно на­блюдать на фоне изменений обмена веществ у больных сахарным диабе­том, ожирением, при гипо- или гиперфункции надпочечников, щитовид­ной железы и других эндокринных заболеваниях, при наследственных нарушениях обмена. Многие ученые давно обращали внимание на то, что индивидуаль­ные формы реактивности и резистентности человека зависят от его кон­ституционального типа.

Влияние внешних факторов на реактивность

Факторы внешней среды, постоянно воздействуя на организм, влияют на его реактивность. В пользу этого говорят данные об изменении реактивности в зависимости от питания, температуры среды, воздействия отравляющих веществ, лучистой энергии, особенно социальных условий.

Одностороннее питание и различные формы голодания заметно ослабляют реакцию организма на воздействие болезнетворного агента. Устойчивость организма к инфекциям снижается при недостатке в пище витаминов. При туберкулезе и ревматизме в организме уменьшаются запасы витамина С. Введение же витамина С оказывает благоприятное влияние на течение этих болезней. Белковое голодание ослабляет течение воспалительной реакции и сильно снижает устойчивость организма к инфекциям, например к абсцессам, тифам.

Перегревание и охлаждение организма вызывают рефлекторную перестройку его реактивности по отношению к любому раздражителю. Например, внезапное охлаждение в виде простуды делает человека менее устойчивым к заболеванию гриппом, пневмонией. В эксперименте при охлаждении кур повышается их восприимчивость к сибирской язве, которой они в обычных условиях не заболевают. Перегреванием удается снизить чувствительность сенсибилизированных морских свинок к чужеродному белку.

Отравление ОВ, алкоголем, окисью углерода, свинцом, ртутью, синильной кислотой понижает процессы внутреннего торможения в коре головного мозга и устойчивость организма к воздействию болезнетворных агентов. Например, голуби при отравлении их алкоголем становятся легко восприимчивыми к сибирской язве. Хронический алкоголизм у людей заметно ослабляет их общую реактивность.

Лучистая энергия в виде ультрафиолетовых лучей в одних дозах повышает устойчивость организма к инфекциям, в других - ослабляет. Особенно вредно отражается на реактивности организма длительное действие рентгеновых и γ-лучей.

Имеются также данные о влиянии на реактивность и других факторов (например, атмосферного давления, травмы). Все они доказывают изменчивость реактивности в различных условиях среды и возможность направленного воздействия через последнюю на реактивность.

Резистентность организма, виды, примеры. Понятие о перекрестной резистентности.

Резистентность организма устойчивость организма к воздействии) различных повреждающих факторов.Различают неспецифическую и специфическую резистентность. Под неспецифической резистентностью понимают способность организма противостоять воздействию разнообразных по своей природе факторов. Специфическая резистентность характеризует высокую степень противодействия организма воздействию определенных факторов или их близких групп.Резистентность организма может определять относительно стабильными свойствами различных органов, тканей и физиологических систем, в т.ч. не связанными с активными реакциями на данное воздействие. К ним относят, например, барьерные физико-химические свойства кожи, препятствующие проникновению через нее микроорганизмов. Подкожная клетчатка обладает высокими теплоизоляционными свойствами, костная ткань отличается большой устойчивостью к механическим нагрузкам и т.д. Подобные механизмы резистентности включают и такие свойства, как отсутствие рецепторов, обладающих сродством к патогенному агенту (например, токсину) или недоразвитость механизмов, необходимых для реализации соответствующего патологического процесса (например, аллергических реакций).

В других случаях формирования Р. О. решающее значение имеют активные защитно-приспособитсльные реакции, направленные на сохранение гомеостаза при потенциально вредных воздействиях факторов внешней среды или неблагоприятных сдвигах во внутренней среде организма. Эффективность таких реакций и, следовательно, степень резистентности к различным факторам зависит от врожденных и приобретенных индивидуальных особенностей организма. Так, у некоторых лиц в течение всей жизни отмечается высокая (или, напротив, низкая) резистентность к различным инфекционным болезням, охлаждению, перегреванию, действию определенных химических веществ, ядов, токсинов.

Значительные колебания индивидуальной резистентности могут быть связаны с особенностями реактивности организма во время его взаимодействия с повреждающим агентом. Резистентность может понижаться при недостатке, избытке или качественной неадекватности биологически значимых факторов (питания, двигательной активности, трудовой деятельности, информационной нагрузки и стрессовых ситуаций, различных интоксикаций, экологических факторов и др.). Наибольшей резистентностью организм обладает в оптимальных биолого-социальных условиях существования.