- •Государственное образовательное учреждение
- •Содержание
- •2. История настоящего заболевания (Anamnesis morbi).
- •3. История жизни больного.
- •III. Данные объективного исследования.
- •1. Общий осмотр.
- •2. Органы дыхания.
- •3. Сердечно-сосудистая система.
- •4. Органы пищеварения.
- •5. Печень и желчные пути.
- •Остеоартроз.
- •I. Идиопатический.
- •II. Вторичный.
- •Диагностические параметры верификации диагноза оа
- •Подагра.
- •Системная красная волчанка Критерии диагностики системной красной волчанки (скв)
- •Клинико-лабораторная характеристика активности
- •Системная склеродермия. Классификация.
- •Клинические формы. Диффузная форма.
- •Лимитированная форма.
- •Перекрёстные формы.
- •Ювенильная склеродермия.
- •Варианты течения.
- •Серонегативные спондилоартропатии. Реактивные артриты(РеА).
- •Классификация.
- •Ревматические пороки сердца
- •Системные васкулиты. Классификация.
- •Классификационные критерии.
- •Глава II. Кардиология. Ибс: стабильная стенокардия.
- •Классификация преходящей ишемии миокарда.
- •Ибс: острый инфаркт миокарда.
- •Артериальная гипертензия
- •Классификация уровней ад (мм рт.Ст.)
- •Пороговое значение уровня ад (мм.Рт.Ст) для диагностики артериальной гипертензии по данным различных методов измерения
- •Критерии стратификации риска
- •Стратификация риска сердечно – сосудистых осложнений у больных аг
- •Пациенты с высоким и очень высоким риском
- •Гипертонические кризы. Классификация гипертонических кризов.
- •Хроническая сердечная недостаточность
- •Определение хсн
- •Классификация и оценка тяжести хсн
- •Аритмии и блокады сердца. Классификация нарушений ритма и проводимости (по м.С. Кушаковскому и н.Б. Журавлевой, 1981)
- •Миокардиты. КардиоМиОпатии.
- •Кардиомиопатии.
- •Перикардиты.
- •I. Клиническая (по течению):
- •II. Этиологическая.
- •Глава III. Гематология Анемии ЖелезодефицитнАя анемиЯ (жда)
- •Классификация анемий по цветовому показателю
- •Витамин в12 – дефицитная анемия.
- •Апластическая анемия.
- •Критерии тяжести апластической анемии
- •Острые лейкозы.
- •Принципы диагностики.
- •Критерии ремиссии.
- •Критерии рецидива.
- •Хронические лимфо - и миелолейкозы.
- •Диагностические критерии хронической фазы хмл.
- •Признаки прогрессирования заболевания (фазы акселерации)
- •Истинная полицитемия.
- •Множественная миелома.
- •Стадии мм
- •Геморрагические диатезы.
- •Глава IV. Нефрология хронический гломерулонефрит.
- •Хронический пиелонефрит.
- •Хроническая болезнь почек (хбп). Терминальная почечная недостаточность (тпн). Стадии хбп к/doqi (2002).
- •Факторы риска хбп.
- •Амилоидоз. Нефротический синдром.
- •Классификация амилоидоза
- •Глава V. Пульмонология пневмонии.
- •Критерии диагноза.
- •Критерии тяжелого течения вп.
- •Критерии тяжелого течения вп.
- •Хроническая обструктивная болезнь легких.
- •Бронхиальная астма. Классификация бронхиальной астмы (ба). Степень тяжести бронхиальной астмы.
- •Классификация тяжести ба по клиническим признакам перед началом лечения.
- •Хроническое легочное сердце.
- •Диагностические критерии хлс:
- •Плевриты. Классификация плевритов.
- •I. По характеру поражения плевры:
- •III. По этиологии:
- •IV. По патогенезу:
- •Глава VI. Гастроэнтерология язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •Хронический панкреатит.
- •Синдром раздражённой кишки.
- •Неспецифический язвенный колит. Классификация неспецифического язвенного колита (няк).
- •Критерии оценки тяжести неспецифического язвенного колита
- •Печеночно-билиарная дисфункция. Классификация дисфункциональных расстройств билиарного тракта.
- •Гепатиты и циррозы печени.
- •Индекс гистологической активности в баллах (по Ноделю и соавт.)
- •Хронический гастрит
- •Нормальные величины лабораторных показателей Показатели периферической крови
- •Некоторые показатели сыворотки крови
- •Острофазовые показатели
- •Остаточный (небелковый) азот и некоторые его компоненты в сыворотке крови
- •Ионограмма сыворотки крови
- •Ферменты крови
- •Анализ мочи общий
- •Анализ мочи по Зимницкому
- •Исследование кала
- •Нормальные показатели секреции желудка (по данным ф. И. Фишзон-Рысса)
- •PH-метрия желудка
- •Показатели многомерного (фракционного) хроматографического дуоденального зондирования
- •Отличие транссудата от экссудата
- •Показатели электрокардиограммы в норме
- •Литература
Острофазовые показатели
Показатель |
Метод |
Негативный |
РФ |
нефелометрия, турбидиметрия |
≤ 15 МЕ/мл |
латекс-агглютинация |
≤ 1/40 | |
иммуноферментный (Orgentec). |
≤ 20 МЕ/мл | |
АЦЦП |
иммуноферментный (Axis-Shield, Euroimmun) |
≤ 5 Ед/мл |
иммунохемилюминисценция (Roche) |
≤ 17 Ед/мл | |
СРБ |
нефелометрия, турбидиметрия |
≤ 10 мг/л |
Остаточный (небелковый) азот и некоторые его компоненты в сыворотке крови
Показатель |
Единицы СИ |
Креатинин М Ж |
62 - 132 мкмоль/л 44 – 97 мкмоль/л |
Мочевина |
2,5 – 8,3 ммоль/л |
Мочевая кислота |
>361 мкмоль/л |
Клубочковая фильтрация |
80 -112 мл/мин |
Канальцевая реабсорбция |
95 - 99 % |
Ионограмма сыворотки крови
Показатель |
Единицы СИ |
Натрий |
135 – 150 ммоль/л |
Калий |
3,5 – 5, 0 ммоль/л |
Кальций |
2,15 – 2,5 ммоль/л |
Магний |
0,75 – 1,0 ммоль/л |
Хлорилы |
95 – 110 ммоль/л |
Фосфор |
0,65 – 1,29 ммоль/л |
Ферменты крови
Фермент |
Активность в норме |
Аспартатаминотрансфераза (АСАТ); М Ж |
10 – 30 МЕ/л 10 – 31 МЕ/л |
Аланин аминотрансфераза (АЛТ); М Ж |
7 – 40 МЕ/л 16 – 31 МЕ/л |
Креатинфосфокиназа (КФК); М Ж |
24 – 195 МЕ/л 24 – 170 МЕ/л |
Креатинфосфокиназа МВ (КФК МВ); |
до 24 МЕ/Л |
Лактатдегидрогеназа общая (ЛДГ), |
208 – 378 МЕ/л |
γ-глутамилтрансфераза (γ-ГГТП), М Ж |
10,4 – 33,8 МЕ/л 8,8 – 232 МЕ/л |
Щелочная фосфатаза общая (ЩФ), |
39 – 117 МЕ/л |
Амилаза, панкреатическая |
17 - 115 МЕ/л |
Анализ мочи общий
Показатель |
Нормальная величина |
Относительная плотность мочи |
1008 - 1026 |
Цвет |
соломенно - желтый |
Прозрачность |
полная (моча прозрачная) |
Реакция рН |
нейтральная, слабокислая, слабощелочная (4,5-8,0)
|
Белок |
отсутствует или следы (менее 0,002 г/л) |
Глюкоза |
отсутствует |
Ацетон |
отсутствует |
Уробилин |
отсутствует |
Билирубин |
отсутствует |
Плоский эпителий |
до 5 в поле зрения |
Почечный эпителий |
отсутствует |
Лейкоциты |
до 5 в поле зрения |
Эритроциты |
до 3 в поле зрения |
Цилиндры |
отсутствуют |
Слизь |
незначительное количество |
Бактерии |
незначительное количество (до 2*103 в 1 мл) |
Неорганический осадок |
амофорные ураты- единичные в п/зр
мочекислый аммоний – отсутствует; трипельфосфаты– отсуствуют. |