32. Иммунодефицитные состояния, виды, характеристика.

Иммунодефицит – патологическое состояние, обусловленное дефицитом компонентов, факторов или звеньев иммунной системы с неизбежными нарушениями иммунного налзора или имунного ответа на чужеродный антиген.

Классификация :

1. Первичные – всегда генетически детерминированны ( врожденные, обусловленные нарушениями дифференцировки и созревания Т и В лимфоцитов ) Первичные подразделяют на клеточные, гуморальные и комбинированные

2. Вторичные – связанны с осложнениями инфекционных заболеваний, нарушениями метаболизма, химиотерапией , лечевой терапией, онкологией, аутоиммунными заболеваниями

Патогенез: существуют 2 мишени для ВИЧ : иммунная система и ЦНС.

33. Аутоиммунные болезни, определение, характеристика.

- в основе их лежит развитие иммунных реакции на антигенны собственных тканей с участием сенсибилизированных лимфоцитов и аутоантигенов

В норме аутоантитела могут быть найдены в сыворотке крови или тканях у многих здоровых людей , особенно старшей возрастной категории. Эти антитела образуются после повреждения ткани и играют физиологическую роль в удалении её остатков.

1. Одного органа – зоб Хашимото

2. На базальную мембрану капилляров клубочков почки и капиляров альвеолярной перегородки (синдром Гудпасчера)

3. Против ядер клеток соединительной ткани

4. Др болезни : ревматоидный артрит, дерматоиозид

Очевидно, что аутоиммунитет подразумевает потерю аутотолерантности.

Иммунологическая толерантность – состояние, при котором иммунный ответ на специфический антиген не развивается.

34. Воспаление, определение, этиология, морфологические признаки воспаления, их характеристика.

Воспалениеэто защитно приспособительная реакция организма на повреждение

Морфологические признаки:

-альтерация– повреждение клеток – начальная пусковая стадия, проявляется различными дистрофиями вплоть до некроза, протекает с выделением медиаторов воспаления, которые определяют всю дальнейшую картину воспаления

- эксудация-обеспечивает снижение активности повреждающего агента путем:

(—разведения его;

—увеличения оттока лимфы;

—наводнения плазмой, содержащей многочисленные защитные белки типа иммуноглобулинов и комплемента.)

- пролиферация – характеризуется размножением клеток гистеогенного и гематогенного происхождения.

ПРИЧИНЫ :

- биологические

- физические

- химические

- сочетанные

КЛИНИКА:

• - покраснение

• -повышение температуры

• -боль

• - отек

• - нарушение функции

Классификация по течению:

1. Острое 21 день

2. Подострое до 1,5 месяца

3. Хроническое , более 1,5 месяца

Классификация по морфологии :

1)эксудативное ( преобладает эксудация)

2 ) Продуктивное или пролиферативное

Классификация причин по происхождению:

1. Внешние/экзогененный факторы: микроорганизмы, животные организмы( черви, насекомые) , химические вещества, механические (давлеие, разрыв), термические воздействия( холод тепло), лучевое излучение

2. Внутренний / эндогенные - факторы, возникшие в самом организме в результате другого заболевания.

Эксудат – это воспалительная жидкость состоящая из жидкой составной части крови и клеток гематогенного гистиогенного происхождения и продуктов тканевого распада

Транссудат – отечная жижкость, прозрачная содержит до 2 процентов белка