- •Список сокращенных названий методов лабораторной диагностики
- •Возбудитель сифилиса
- •Общая характеристика течения сифилиса в различные периоды
- •Теристика
- •Повсеместно (кожа и слизистые)
- •Реинфекция
- •*Суперинфекция (повторное заражение неизлеченного больного)
- •Инкубационный период и первые 10-14 дней первичного периода сифилиса
- •Третичный период сифилиса
- •А.51.Ранний сифилис
- •А.52. Поздний сифилис
- •А.53. Другие и неуточненные формы сифилиса
- •Классификация сифилиса
- •Атипичные твердые шанкры
- •Вторичного сифилиса
- •Сифилида
- •Пятнистый сифилид (сифилитическая розеола)
- •Папулезный сифилид
- •Дифференциальная диагностика сифилитической розеолы
- •Инфекционная эритема (брюшной, сыпной тиф, корь, краснуха)
- •Дифференциальная диагностика папулезного сифилида
- •Псориаз
- •Клинические особенности угревидного сифилида
- •Угревидный сифилид
- •Дифференциальная диагностика
- •Импетиго стрептококковое
- •Рупиоидный псориаз
- •Сифилитическое облысение
- •Мелкоочаговое облысение
- •Диффузное облысение
- •Сифилитическая лейкодерма
- •Современное течение первичного и вторичного сифилиса
- •Т ретичный сифилис
- •Дифференциальная диагностика б Дифференциально-диагностические критерии Бугорковый сифилид Туберкулезная волчанка угоркового сифилида с туберкулезной волчанкой
- •Реакции
- •Клинические особенности третичной розеолы
- •Ранний висцеральный сифилис
- •*Критерии раннего латентного сифилиса (сроки давности болезни до 2 лет)
- •Врожденный сифилис сифилис плода
- •Ранний врожденный сифилис
- •Корь, краснуха
- •Сифилитический ринит гохзингера
- •I стадия
- •II стадия
- •Стадии развития по гохзингеру
- •III стадия
- •Клинические проявления
- •Поздний врожденный сифилис
- •Дистрофии зубов у больных поздним врожденным сифилисом
- •Паренхиматозный кератит
- •Лабиринтная глухота
- •Анамнез
- •Критерии
- •Принцип метода
- •Показания
- •Обязательное троекратное
- •Нетрепонемные тесты
- •Диагностика рвс
- •IgG(IgM) – тест-ловушка
- •*Поражения нервной системы при ранних и поздних формах сифилиса
- •*Степень патологии ликвора (согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения ссср от 15.06.1954 г.)
- •Бесцветная,
- •Удельный вес:
- •Физические свойства
- •Спинномозговая жидкость Химический состав
- •Неорганические вещества
- •*Типы реакции спинномозговой жидкости Тип реакции Методика определения Диагностическое значение
- •Нонне- Аппельта
- •*Критерии диагностики нейросифилиса
- •Базисные критерии
- •Дополнительные критерии
- •Возможные ошибки в диагностике нейросифилиса клиническая форма нейросифилиса ошибочный диагноз
- •*Неврологические симптомы раннего нейросифилиса
- •*Неврологические симптомы позднего нейросифилиса
- •*Сравнительный анализ частот признаков в группах раннего и позднего нейросифилиса (м.В. Родиков, 2000)
- •II пара:
- •III пара:
- •VII пара:
- •Диагноз сифилиса и его стадии
- •Лабораторная диагностика третичного сифилиса
- •Лечение сифилиса основные положения
- •Основные принципы лечения больных сифилисом
- •Лечение сифилиса у беременных и детей
- •Профилактическое лечение беременных и детей
- •*Лечение раннего висцерального сифилиса и раннего нейросифилиса
- •Лечение раннего висцерального сифилиса
- •Лечение раннего нейросифилиса *снятие больных с учета
- •Тесты и ситуационные задачи
- •Список литературы.
- •Оглавление
ТИПЫ
ХОРИОРЕТИНИТА ПО SIEDLER-HUGUENIN
(1904г.)
Клинические проявления
I
ТИП На
глазном дне в области экватора видны
мелкие пигментные очаги. Зрение страдает
мало.
II
ТИП Желтовато-красные
очаги по периферии, мелкие депигментированные
участки (симптом «соли с перцем»)
III
ТИП
Изменение
сосудистой оболочки, поражение сосудов
сетчатки. Страдает зрение.
Вторичная
пигментная дегенерация сетчатки
IV
ТИП
Поздний врожденный сифилис
долотообразные
зубы паренхиматозный
кератит специфический
лабиринтит
саблевидные
голени симптом
Робинсона-Фурнье седловидный
нос ягодицеобразный
череп кисетообразные
зубы
симптом
Авситидийского высокое
«готическое» небо аксифоидия бугорки
Карабелли диастема
Гаше
инфантильный
мизинец гипертрихоз
лба косоглазие ассиметрия
ушных раковин
увеличение
теменных и лобных бугров черепа
Встречаются
у 15-20% боль- ных
поздним врожденным сифилисом
Возникают
вследствие пораже- ния
бледными трепонемами за- чатка
верхних средних резцов
Оба
передних верхних резца имеют
бочкообразную форму (шире
на уровне шейки, чем на режущем
крае)
На
свободном крае зуба видны полулунные
выемки
В
средней части режущего
края
после прорезывания име- ются
3-4 маленьких острых
шипика,
которые вскоре отла- мываются
С
возрастом края зубов стачи- ваются
и к 20-25 годам зубы становятся
короткими, с широ- ким
краем
При
подозрении на врожден- ный
сифилис у детей в возра- сте
1,5-2 лет необходимо про- ведение
рентгенологического исследования
зачатков зубов
Дистрофии зубов у больных поздним врожденным сифилисом
Кисетообразные
моляры
Кисетообразный
клык
Карликовые
зубы
Широко
расставленные
верхние
резцы (диастема Гаше)
Рост
зуба на твердом небе
Макро-
и микродентия
Наблюдается
почти у 50% больных поздним врожденным
сифилисом
Может
быть единственным признаком позднего
врожденного сифилиса
Сопровождается
светобоязнью, слезотечением, блефароспазмом