*Степень патологии ликвора (согласно инструкции, утвержденной Министерством здравоохранения ссср от 15.06.1954 г.)

Показателем минимальной патологии СМЖ считается следующий состав:

• Белок с 0,4 г/л

• Положительная реакция Вассермана

• Цитоз 8-15 клеток

3

(лимфоцитов) в 1 мм

• Положительный глобулиновые реакции (Нонне – Аппельта, Панди)

*ОСНОВНЫЕ РЕАКЦИИ СПИННОМОЗГОВОЙ

ЖИДКОСТИ.

pH = 7,4-7,6

t = 37,0-37,5С

Бесцветная,

прозрачная

Удельный вес:

• Желудочковой – 1003-1004

• Цистеральной – 1004-1006

• Спинальной – 1006-1008

Физические свойства

Спинномозговая жидкость Химический состав

 Хлориды (120-130 ммоль/л)

 Фосфор:

- общий (0,58-0,97 ммоль/л)

• неорганический (0,19-0,29 ммоль/л)

• органический (0,39-0,68 ммоль/л)

 Натрий (111,8-144,0 ммоль/л)

 Калий (3,07-4,35 ммоль/л)

 Кальций (1,25-1,62 ммоль/л)

 Магний (1,1- 1,23 ммоль/л)

 Медь (1,57-2,36 ммоль/л)

 Железо (следы)

Неорганические вещества

Органические вещества

 Общий белок:

• люмбальной СМЖ (0,22-0,33 г/л)

• цистеральной СМЖ (0,12-0,22 г/л)

• желудочковой СМЖ (0,1-0,2 г/л)

 Белковые фракции:

• альбумины (46,6-52,8%)

• глобулины (53,4-47,2%)

 Белковый коэффициент

(отношение альбуминов к

глобулинам) – 0,8-1,1

 Фибриноген (0,0019-0,0030 г/л)

 Мочевина (1,0-3,3 ммоль/л)

 Азот:

• общий (11,4-15,7 ммоль/л)

• остаточный (8,6-13,6ммоль/л)

 Глюкоза (2,5-4,44 ммоль/л)

 Молочная кислота

(1,0-1,67 ммоль/л)

Холестерин (0,002-0,011 ммоль/л)

*Типы реакции спинномозговой жидкости Тип реакции Методика определения Диагностическое значение

Основана на определении степени помутнения СМЖ при добавлении ее к 15% раствору карболовой кислоты. На предметное стекло наносят несколько капель реактива Панди и рядом 1-2 капли ликвора. При их смешении появляется муть различной степени выраженности (в зависимости от содержащегося в СМЖ белка). Результат определяется на темном фоне через 2 минуты. Степень помутнения обозначается плюсами (+,++,+++) или (по системе СИ) цифрами (1,2,3).

Дает общее представление о содержании белка в ликворе, не являясь специфической глобулиновой пробой.

Панди