Современное течение первичного и вторичного сифилиса

ПЕРВИЧНЫЙ

СИФИЛИС

ВТОРИЧНЫЙ

СИФИЛИС

ПЕРИОДЫ ОСОБЕННОСТИ СИМПТОМАТИКИ И

ТЕЧЕНИЯ

1. множественные шанкры

2. преобладание язвенных форм шанкра

3. экстрагенитальные твердые шанкры

4. герпетиформный твердый шанкр

5. частое осложнение фимозом, парафимозом

6. регионарный склераденит не выражен или резко выражен с явлениями периаденита

7. учащение случаев профессионального

сифилиса

8. поздняя позитивация КСР

1. ранняя алопеция и лейкодерма

2. лейкодерма на боковых поверхностях шеи и генерализованная

3. алопеция крупноочаговая

4. новые виды вторичных сифилидов:

алопецийные папулы, узлы, разнообразные по

форме и величине папулы

5. розеола атипичная, в нетипичных местах

6. чаще регистрируются пустулезные сифилиды

7. преобладание ладонно-подошвенных

сифилидов

8. чаще регистрируются псориазиформный и

себорейный папулезные сифилиды

9. везикулезный сифилид

10. сохраняются проявления фимоза

11. поражение нервной системы и внутренних

органов, нередко злокачественное

12. вторичные сифилиды сопровождаются

субъективными ощущениями (зуд, жжение,

болезненность)

13. чаще регистрируется сифилитическая ангина

14. нередко оказываются отрицательными КСР

Т ретичный сифилис

• Развивается через 3-4 года с момента заражения, может развиться спустя многие годы при бессимптомном течении инфекции.

• Возникает, как правило, у нелеченных или плохо леченных больных ранними формами сифилиса.

• Развитию способствуют детский и старческий возрасты, сопутствующие тяжелые соматические заболевания как острые, так и хронические, интоксикации, профессиональные вредности, алкоголизм.

• Характеризуется возникновением деструктивных поражений кожи, слизистых оболочек, внутренних органов, нервной системы.

• Сифилиды третичного периода представлены бугорками и гуммами, мало заразительны, необильны, располагаются на ограниченных участках, мономорфны, регрессируют медленно, не сопровождаются субъективными ощущениями. Вследствие распада образуются рубцы.

• С патологоанатомической точки зрения третичные сифилиды представляют собой хроническую инфекционную гранулему.

• Стандартные серологические реакции положительные только у половины больных.