3.Цикл сердечных сокращений

Цикл сердечных сокращений. Возбуждение клеток миокарда вызывает

их сокращение. Однако для того, чтобы кровь в результате чередований со-

кращения и расслабления сердца передвигалась в нужном направлении – от

вен к артериям необходима согласованная работа клапанов. В сердце суще-

ствует два вида клапанов, препятствующих обратному току крови.

Клапаны расположены на входе и выходе обоих желудочков сердца. Ат-

риовентрикулярные клапаны (в левом желудочке – митральный клапан, в

правом – трехстворчатый) препятствуют обратному забросу крови в предсер-

дия во время систолы желудочков. Аортальный и легочной клапаны, распо-

ложены у основания крупных артериальных стволов, предупреждают обрат-

ный ток крови в желудочки во время диастолы.

Атриовентрикулярные клапаны, образованные перепончатыми листками

(створками), свешивающимися в желудочки наподобие воронки. Их свобод-

ные концы соединены тонкими сухожильными связками (нитями) с сосочко-

выми мышцами; это препятствует заворачиванию сворок клапанов в пред-

сердия во время систолы желудочков.

Аортальный и легочной клапаны состоят из трех кармашков в виде по-

лумесяца, окружающих устье сосуда (полулунные). Во время диастолы ток

крови устремляется за створки клапанов, наполняет кармашки кровью, в ре-

зультате чего створки захлапываются.

Сердечный цикл. Кровь по венам притекает к сердцу. Из полых вен ве-

нозная кровь попадает в правое предсердие, а легочные вены приносят арте-

риальную кровь к левому. Оба предсердия постепенно заполняются прибы-

вающей кровью, одна часть которой в них задерживается, другая через от-

крытые атриовентрикулярные отверстия перетекает в желудочки. После

стенки обоих предсердий напрягаются, тонус нарастает, кольцевые пучки

миокарда смыкают отверстие легочных и полых вен, в результате происходит

сокращение миокарда – систола предсердий.

Вся кровь из них выжимается в желудочки, стенки которых в этот мо-

мент расслаблены, а полости расширяются. Эта фаза продолжается 0,1с. Вто-

рая фаза – систола желудочков - следует непосредственно за первой, начина-

ясь с периода напряжения (0,08с). В периоде напряжения различают фазу

изометрического напряжения (0,03с), когда увеличивается давление в полос-

тях желудочков. Обратному току крови в предсердия препятствует захлапы-

вание створчатых клапанов. После достижения некой максимальной степени

напряжения начинается период сокращения всего миокарда обоих желудоч-

ков (0,25с) – систола желудочков. В левом желудочке давление нарастает до

200мм рт.ст., в правом до 60мм рт.ст., что приводит к выжиманию крови в

отверстия – аорту и легочной ствол (фаза быстрого изгнания).

Остаток крови выбрасывается из сердца за остальное время уже под

меньшим давлением – фаза медленного изгнания. При этом предсердия уже

расслаблены и начали принимать кровь из вен, т.е. систола желудочков соз-

дает отрицательное давление, кровь из аорты и легочного ствола устремляет-

ся обратно в желудочки, смыкание полулунных клапанов препятствует об-

ратному току крови в желудочки (0,04с). В фазу изометрического расслабле-

ния в предсердиях давление становится выше, чем в желдочках, что ведет к

открытию створчатых клапанов. Весь объем крови, который успел накопить-

ся в предсердиях за начавшуюся раньше диастолу (за 0,08с) поступает в со-

ответствующий желудочек (фаза быстрого наполнения). Кровь из полых и

легочных вен еще 0,17с продолжает потихоньку заполнять правое и левое

предсердия и слегка подтекает через атровентрикулярные отверстия в желу-

дочки (фаза медленного наполнения).

Таким образом, сердечный цикл длится 0,8с и состоит из 3 фаз. Систола

предсердий (0,1с) наслаивается на диастолу желудочков (0,5с), являясь ее

пресистолическим периодом. Систола желудочков продолжается 0,3с и при-

водит к выбросу крови в аорту и легочной ствол.