3. Методы изучения функций пищеварительного тракта

Основы современной физиологии пищеварения разработаны И.П. Пав-

ловым и его школой. До Павлова функции органов пищеварения изучали в

острых опытах. Павлову принадлежит приоритет в создании методики хро-

нического эксперимента. Он производил операцию наложения фистулы того

или иного отдела пищеварительного тракта. Фистулой называют искусствен-

ное сообщение полого органа или протока железы с внешней средой.

Работы Павлова в области изучения пищеварительной функции желуд-

ка включают 3 этапа:

1. Наложение фистулы

2. «Мнимое кормление»

3. Изолированный желудочек.

4. Пищеварение в ротовой полости

В ротовую полость открываются выводные протоки трех пар крупных

слюнных желез – околоушной (серозной), подчелюстной (серозно-слизистой)

и подъязычной (слизистой). Кроме того, большое количество мелких желез,

которые вместе с подъязычной постоянно выделяют водянистую слюну.

Околоушная и подчелюстная железы секретируют слюну только при возбуж-

дении.

Слюна служит:

- для смачивания твердой пищи и обеспечения формирования пищево-

го комка, способного пройти через пищевод;

- для растворения ряда инградиентов, обеспечивая рецепторам возмож-

ность определить вкусовые качества пищи;

- для начала гидролиза некоторых пищевых веществ (например, угле-

водов);

- для выполнения защитных функций (слюна содержит бактерицидные

вещества, может нейтрализовать желудочную кислотность при попадании

сока в пищевод).

Состав слюны. Околоушные железы выделяют самую жидкую слюну, а

подъязычные – самую вязкую. Основой слюны является вода (99,5%). В ней

растворены органические и неорганические соединения: мукополисахариды,

гликопротеины, белки и электролиты (Na+, K+, Ca2+, J-, Cl-, HCO3-,. HPO4- и

др.). Уровень рН смешанной слюны колеблется в пределах 6,0-7,4.

Муцин – белок, придает вязкость слюне, облегчает проглатывание про-

питанного пищевого комка.

Ферменты слюны α-амилаза, протеазы, липаза, кислая и щелочная

фосфатаза, РНКазы. Активность большинства из них невелика.

Биологически активные соединения слюны – лизоцим (оказывает бак-

терицидное действие), калликреин (участвует в образовании сосудорасши-

ряющих кининов, которые наряду с нервными влияниями обеспечивают по-

вышение кровотока в слюнных железах при приеме пищи), гормоноподоб-

ные вещества (участвуют в регуляции фосфорно-кальциевого обмена костей,

зубов и регенерации эпителия слизистой ротовой полости, пищевода и же-

лудка).

Ферментный состав и свойства слюны зависят от возраста человека и

от вида принимаемой пищи. На сухие пищевые вещества выделяется более

вязкая слюна, на отвергаемые вещества (кислоты, горечи) выделяется более

жидкая слюна.

Регуляция секреции слюнных желез.

1. Безусловнорефлекторная регуляция

2. Условнорефлекторная регуляция

5. Пищеварение в желудке

Слизистая желудка содержит несколько типов железистых клеток.

1. Главные клетки (главные гландулоциты) вырабатывают пепсиногены

2. Обкладочные клетки (париетальные гландулоциты) – соляную ки-

слоту, внутренний фактор Касла

3. Добавочные – мукоидный секрет

Регуляция желудочной секреции. Возбуждение симпатической нервной

системы (сильные эмоции, физическая работа, боль) угнетают желудочную

секрецию. Этот эффект обусловлен вазоконстрикторным влиянием (сужение

кровеносных сосудов в железах уменьшает секрецию). Ингибирование сек-

реции в желудке происходит под влиянием гуморальных факторов. Гормоны

тормозящего действия (секретин, ЖИП, ХЦК-ПЗ, соматостатин, энтерогаст-

рин, бульбогастрон, серотонин) образуются в двенадцатиперстной кишке, ко-

гда кислый химус из желудка попадает в двенадцатиперстную кишку и за-

кисляет рН ниже 4,0. Гормоны к железам желудка попадают через кровоток.