Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции по ОТМС.doc
Скачиваний:
896
Добавлен:
01.04.2015
Размер:
764.42 Кб
Скачать

3. Предназначение и структура медицинских формирований

Министерства обороны РФ и принципы их использования.

Руководствуясь требованиями приказа Министра обороны РФ №214 от

1990 года в Вооружённых Силах РФ созданы:

- на федеральном уровне – медицинские отряды специального назначения (МОСН) МО РФ;

- на региональном уровне – МОСН военных округов;

- на территориальном уровне – лечебные учреждения и формирования МО РФ;

- на объектовом уровне – медицинские пункты частей и учреждений МО РФ.

В военно-медицинских учреждениях Министерства Обороны РФ созданы:

- для оказания первой врачебной помощи в очагах катастроф в военных госпиталях емкостью до 200 коек – 1-2 внештатные подвижные врачебно-сестринские бригады постоянной готовности; до 500 коек – 2-3 бригады; более 500 коек – 4 бригады. В составе бригады: врачей - 2, медицинских сестёр – 3-4 чел.

- для усиления военных и гражданских лечебных учреждений в госпиталях на 500 коек создаются – бригады специализированной медицинской помощи. В составе бригады 3-5 человек (по2-а врача и 2-3 медсестры).

- в санитарно-эпидемических учреждениях создаются - по одной подвиж-ной группе специалистов для работы в зоне ЧС. В составе групп 8-9 человек (4 врача и 2-3 медицинские сестры).

Принцип использования медицинских формирований Министерства обороны РФ, осуществляется в тесном планировании и работе с комиссиями по ЧС республиканских, краевых, областных и т.д.комиссий.

Создаются 3-хмесячные запасы медицинского, вещевого, технического имущества за счет текущего довольствия. Имущество содержится в готовности к вывозу в первую очередь на 5 суток, остальное по мере необходимости.

Готовность к выезду в районы ЧС:

- Медицинский отряд специального назначения (МОСН) не более 12 часов

- Подвижных врачебно-сестринских бригад не более 2-х часов.

Решение на привлечение медицинских бригад для ликвидации ЧС принимают начальники этих лечебных учреждений согласно плана по ЧС.

4. Задачи, структура, развертывание и организация работы мосн.

Особенности работы МОСН в строгом противоэпидемическом режиме.

Задачи Медицинского отряда специального назначения (МОСН):

  1. Готовность к выезду в район ЧС для оказания экстренной медицинской помощи с запасами первой очереди не позднее 12 часов.

  2. Проведение медицинской разведки для уточнения масштаба, характера ЧС и преимущественного вида поражения.

  3. Выбор безопасного места для развертывания МОСН.

  4. Участие в сборе, выносе пораженных из очага.

  5. Организация приема, регистрации и медицинской сортировки пораженных.

  6. Проведение санитарной обработки пораженных.

  7. Оказание первой врачебной и квалифицированной медицинской помощи.

  8. Подготовка пораженных к эвакуации, уход и кормление их.

  9. Временная изоляция и лечение инфекционных и психических больных.

10. Проведение специальной подготовки личного состава МОСН для работы

в экстремальных условиях.

11. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических меро-

приятий.

12. Ведение медицинского учета и отчетности, обобщение опыта работы в

чрезвычайных ситуациях.

Структура МОСН и порядок развертывания:

  1. Управление МОСН (штаб).

  2. Функциональные подразделения.

  3. Аптека.

  4. Лаборатория, рентгенологический кабинет.

  5. Кухня, склад.

  6. Вертолетная площадка.

В составе МОСН развертываются:

- сортировочно-эвакуационная;

- санитарный пропускник;

- операционно-перевязочное и противошоковые отделения.

- изолятор на 2-а вида инфекции (воздушно-капельная и кишечная).

- вертолетная площадка.

Медицинская сортировка:

- опасные для окружающих;

- по лечебному признаку:

  1. нуждающиеся в неотложной помощи;

  2. медицинская помощь может быть отсрочена;

  3. терминальные состояния, несовместимые с жизнью

- эвакуационно-транспортный признак:

  1. в первую очередь;

  2. во вторую очередь;

  3. вертолетом;

  4. санитарным транспортом;

  5. обычным транспортом.

При поступлении пораженных из очага бактериологического поражения МОСН переходит на противоэпидемический режим работы, т.е. кроме оказания необходимой медицинской помощи – это предупреждение внутрипунктового распространения инфекционного заболевания у поражённых и медицинского персонала. Для этого:

  1. Эвакуация раненых и пораженных из МОСН прекращается до установления вида возбудителя.

  2. Обеспечение МОСН всем необходимым осуществляется через наружный передаточный пункт.

  3. Пораженным и медицинскому персоналу проводят экстренную, а после установления вида возбудителя, специфическую профилактику.

  4. Медицинский персонал работает в средствах защиты и проходит специальную обработку.

  5. Площадка МОСН ограждается предупредительными знаками, по периметру выставляется охрана и оцепление.

  6. Внутри МОСН выделяют 2 зоны:

- зона строгого режима – все функциональные подразделения;

В зоне строгого режима выделяют:

1. обсервационное отделение - для не имеющих клинических признаков

инфекции;

2. изоляционное отделение - для больных с клиническими признаками

инфекции.

- зона ограничений – управление, аптека, склад, охрана.

  1. Объем квалифицированной медицинской помощи расширяется до полного.

После установления вида возбудителя начинают эвакуацию пораженных, по назначению, в специальную группу лечебных учреждений или в развернутые рядом инфекционные госпитали.