1.6.3. Авитаминоз

Недостаточность аскорбиновой кислоты приводит постепенно к заболеванию, называемому цингой. При тяжелых формах этого заболевания наблюдаются выраженные признаки нарушений биохимических процессов. Они проявляются в нарушении образования коллагена и хондроитинсульфата соединительной ткани, постепенного разрушения её вследствие деполимеризации и гидролиза волокнистых структур этой ткани. В результате повышается проницаемость и ломкость капилляров и возникают подкожные точечные кровоизлияния (петехии), кровоточивость десен, расшатывание и выпадение зубов, похудение, общая слабость, одышка, боли в сердце, сердцебиение – это первые проявления цинги.

При недостатке витамина С снижается возможность использования запасов железа для синтеза гемоглобина в клетках костного мозга и участия фолиевой кислоты в пролиферации (делении) кроветворных клеток. Все это приводит к развитию анемии и бледности кожных покровов.

Нарушение образования коллагена и хондроитинсульфатов является причиной боли в суставах и поражения костей. Снижена сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, появляются гнойнички, нарушено заживление ран (снижен процесс синтеза кортикостероидов, которые выполняют противовоспалительную функцию).

Больные цингой чаще всего погибают от пневмонии, инфекционных заболеваний и кровоизлияний сосудов (аорты и крупных артерий).

1.6.4. Практическое применение

В медицинской практике аскорбиновую кислоту применяют для лечения гиповитаминозов, стимуляции кроветворения вместе с фолиевой кислотой, витамином В₁₂ и железом, для укрепления капилляров при повышенной их кровоточивости при различных заболеваниях, для стимуляции регенеративных процессов, поражениях соединительной ткани, при острых заболеваниях дыхательных путей, инфекционных заболеваниях и других.

1.6.5. Всасывание и выведение из организма

Всасывается аскорбиновая кислота в кишечнике путем диффузии, а затем в тканях связывается с белками. Больше всего витамин С утилизируется надпочечниками, половыми железами, печенью и легкими. L-аскорбиновая кислота синтезируется растительными и животными клетками (например крыс и мышей) из D-глюкозы через стадии образования D-глюкуроновой и L-гулоновой кислот. Однако, у человека витамин С не синтезируется из-за отсутствия фермента – L-гулонооксидазы.

Продуктами окислительного распада витамина С являются дегидроаскорбиновая кислота, дикетогулоновая кислота, щавелевая.

Избыток аскорбиновой кислоты и продукты ее распада выводятся с мочой.

1.7. Витамин в9(Вс, фолиевая кислота, фолацин)

1.7.1. Общая характеристика

Суточная потебность – 400 мкг, у беременных в 2 раза больше.

Распространение в природе. Листовые овощи (салаты, капуста), томаты, земляника, шпинат, печень, мясо, яичный желток. Фолиевая кислота синтезируется растительными и микробными клетками. Потребности человека в витамине в основном восполняются микрофлорой кишечника.

Структура витамина и кофермента. Фолацин объединяет группу родственных витаминов, главный представитель которых – фолиевая кислота. В организме (тканях) из нее образуется кофермент тетрагидрофолиевая кислота (ТГФК).