Раздел 2. Психология болезни и инвалидности

Внутренняя картина болезни.

Понятия "здоровье", "болезнь", "больной". Реакция личности на болезнь. Компоненты личностного реагирования. Болезненно-специфические переживания. Модель ВКБ по А. Гольдшейдеру и Р.А. Лурия. Биопсихосоциальный подход в изучении ВКБ. Понятия "соматонозогнозии" этапы формирования. Адекватные и неадекватные (психопатологические) формы реагирования на болезнь. Роль преморбидно-личностных особенностей в формировании ВКБ. Переживания и ВКБ в зависимости от остроты, стадии болезни, степени инвалидизации, угрозы жизни. Возрастной фактор в формировании ВКБ. ВКБ у детей. Особенности ВКБ при различной патологии. Влияние социальных факторов на формирование ВКБ. Роль медицинского персонала в формировании ВКБ. Понятие "ятерогения". Классификация типов отношения к болезни (А.Е. Личко, Н.Я. Иванов). Методы  изучения ВКБ. Опросник "Тип отношения к болезни" (Л.И. Вассерман, Б.В. Иовлев, Э.Б. Карпова, А.Я. Вукс).

Механизмы психологической защиты.

Болезнь как стресс. Трансакциональная теория стресса и копинга Р.Лазаруса(1966,1970). Понятия копинг-стратегии, копинг-поведения, личностные и средовые копинг ресурсы. Базисные копинг стратегии (Д.Амирхан), механизмы совладания на примере  опросника Э. Хайма (1988). Реакция личности на болезнь, классификация копинг-стратегий. Психологичаские защиты: история вопроса, определение, классификация. Порективные, дефензивные ПЗ. Отличия МПЗ от совладающего поведения (копинг - поведения). МПЗ и ВКБ. Особенности  МПЗ у больных с нервнопсихическими, психосоматическими, соматопсихическими расстройствами. Психологическая травма и диссоциация в истории и переживании болезни.

Проблемы жизни и смерти.

Экзистециальное и психологическое  значение смерти. Отношение к смерти в разных культурах. Отношение к смерти  в зависимости от возраста. Реакция личности на умирание. Стадии приспособления к умиранию (К.Росс 1969). Формирование понятия смерти в детском возрасте и реакция детей на процесс умирания.

Проблемы суицидального поведения.

Мотивы суицидального поведения. Внутреннее суицидальное поведение (пресуицид), этапы: суицидальные мысли, замыслы, намерения. Внешнее суицидальное поведение: суицидальные попытки, завершенный суицид. Понятие "антисуицидального барьера". Суициды с точки зрения психиатрии. Суицидальное поведение у детей и подростков. Парасуициды.

Формирование первичных навыков работы с проблемной личностью.

Социально-психологический тренинг (практический). Приобретение и обработка первичных навыков работы с проблемной личностью происходит в ходе работы социально-психологического тренинга.

Цель тренинга: Повышение коммуникативной компетенции. В ходе работы студенты преобретают и развивают наблюдательность, навыки установления контакта в различных ситуациях, обучаются техникам снятия эмоционального напряжения, что обеспечивает позитивное воздействие на партнера. Обучаются техникам активного слушания. Работа в тренинге повышает стрессоустойчивость студентов, способствует процессу самопознания и самораскрытия. Средствами выступают ролевые игры. Моделирование различных ситуаций контакта с проблемной личностью, психогимнастика и специально подобранные упражнения, обратная связь, дискуссия.