VII комнлексупражнений для ребенка в возрасте 6-9 месяцев

Каждое упражнение повторить 4-6 раз. Дыхателъноё^упражнение

Начать комплекс следует со скрещивания рук. Паетвно-рефлтШорЛЫе упражнения

В ладони ребенка вложить кольца или удобные для захвата игрушки (с округлой ручкой).

Необходимо произвести поворот со спины на живот поочередно вправо и влево. Дляэтого правой рукой нужно обхватить нижнюю треть голеней ма­лыша, а левой показывать игрушку. После того как ребенок сосредоточил свое внимание на ней, поло­жить слева илисправа На расстоянииего вытянутых рук. Потом, зафиксировав на ней взгляд ребенка, предложить достать игрушку со словами «достань игрушку».

А ктивно-рефлекторные упражнения

Ребенок должен выполнить повороты без помощи

или с незначительной помощью взрослого. Движения должны быть поочередными: вцраво на бок, потом на живот и влево. Взрослый при этом должен побуждать малыша словами «достань игрушку», «повернись на живот».

Ползание за игрушкой с помощью взрослого.

Ребенка положить на живот. Полусогнутые ноги ребенка упираются в ладонь взрослого, игрушка ле­жит впереди. Словами «доставь игрушку» и сгибая моги, необходимо стимулировать ползание малыша. Ползание за игрушкой без помощи, взрослого

Исходное положение: ребенок лежит на животе. Ноги согнуты в коленях и упираются ступнями владони взрослого. Нужно предложить взять иг­рушку, лежащую впереди ребенка на расстояния 60-60 см.

Поднимание выпрямленных ног с помощью взрослого

Ребенок лежит на спине. Необходимо обхватить голени малыша рядом с коленными суставами, вы­прямляя при этом его ноги. Затем вертикально под­нять ноги ребенка. Вернуть в исходное положение. Присаживание ' • при поддержке за вытянутые вперед руки, де­ржась за кольца;

• при поддержке за одну руку;

• самостоятельное присаживание. Вставание на ноги с упором

Положить ребенка на спину. Взрослый упирает ноги малыша себе в живот и удерживает его обеи­ми руками за подмышки. Затем необходимо помочь ребенку присесть, после чего поставить малыша на ноги. По завершении упражнения положить ребенка на спину.

Ребенок лежит идживоте. Дать малышу обхва­тить указательные пальцы, остальными придер­живать его кисти. Нужно отвести руки в стороны до полного разгибания,затем выпрямленные руки ребенка приблизить к голове на уровне ушей, при этом ребенок должен поднять голову назад и вверх (рис. 87).

Комплекс упражнении для ребенка в возрасте 9-12 месяцев

Активные упражнения

Комплекс нужно начать с круговых движений руками малыша. Ребенок должен обхватить большие пальцы ваших рук, кольца или игрушки. Нужно плавно отвести руки в стороны, поднять к голове, затем вперед и вниз.

Упражнение «Вокс» с кольцами из положения лежа, сидя и стоя

Посадить малыша и заставить достать игрушку, которую взрослый держит на высоте вытянутых рук

Поставить ребенка. Взрослый должендержатьегообеими руками за талию. Наклонить тулОвище ребенка за игрушкой (рис. 88) и выпрямить его ту­ловище со словами «достань игрушку».

Затем идут повороты со спины на живот само­стоятельно и по просьбе взрослого и ползание на четвереньках.

Положить малыша на спину. Самостоятельно^ поднимание ныпрямленных ног. Ребенок должен по просьбе достать стопами мяч, находящийся в руках у взрослого.

Со словами взрослого «садись» малыш должен присесть, затем со словами «ложись» — принять исходное положение.

Лежа на животе, затем лежа на спине, малыш должен выполнить просьбу взрослого: «Возьми иг­рушку со стула».

• достать лежащую на стуле игрушку;

• взять игрушку со стула, передать ее взрослому;

• взять игрушку со стула, стоящего сзади.

"f«

%'

Методика проведения лечебного массажа и гимнастики яри заболеваниях детей первого года жизни

При различных заболеваниях детей первого года жизни массаж является одним из важнейших составляющих элементов комплексного лечения. Очень благотворно влияет массаж в сочетании с гимнастикой при лечении детей с заболеваниями центральной нервной¹системы, когда нарушаются функции движения и трофика тканей.

Нельзя проводить массаж, если ребенок Перевоз^ бужден или капризничает, так как его нервозность приведет к гипертонусу сгибательных мышц и угне­тению рефлексов. Необходимо выяснить и устранить причину плохого настроения ребенка (голод, наруше­ние режима, страх при виде чужих) и только после этого приступать к процедуре» во время которой необходимо лаеково разговаривать с ним, создавая положительный эмоциональный тонус.

До и после массажа ребенка надо заворачивать в пеленку, потому что у маленьких детей еще не достаточно развита теплорегулирующая функция кожи.

Врожденная мышечнаяиривошея

При мышечной кривошее голова ребенка постоян- но наклонена в сторону пораженной мышцы. При вы­раженной кривошее часто наблюдается асимметрия лица, черепа или надплечья (на пораженной стороне лопатка и ключица расположены выше). Причинами данного заболевания является недоразвитие грудино- ключично-сосцевидных мышц-, при помощи которых человек выполняет различные движения головой, или родовая травма шейного отдела позвоночника. При данном виде заболевания лечение необходимо начинать с 2-3-месячного возраста, применяя:

• лечение положением;

• лечебный массаж и гимнастику.

Лечение положением Важно, чтобы туловище маяйвиа на кроватке располагалось симметрично, прямо по отношению к голове. Ребенок должен лежать на полужестком матраце, от подмышек до колен малыша необходимо разместить мешочки или валики из одеяла. Малыша надо почаще укладывать на .бок. Если ребенок спят на стороне кривошей, то ему под голову необходимо положить высокую подушку, если же он лежит иа здоровой стороне, то не стоит пользоваться подушкой вовсе. Рекомендуется часто перекладывать малыша, подходить к его кроватке не с одной, а с разных сто­рон. При этом свет, игрушки, общение со взрослым должны быть со стороны пораженной мышцы.

Придать правильное положение ребенку в кроват­ке можно при помощи специальных укладок: рези­нового кольца, обернутого тканью (подкладывается под затылок), а также мягких мешочков с песком (помещаются на постели с обеих сторон головы или со стороны крйвОшеи над надплечьем). При этом надо помнить, что если ребенок часто срыгивает, использование укладок исключается.

Держать малыша на руках необходимо или на по­раженном заболеванием боку спиной к себе, при этом головку поддерживать рукой, приподнимая в здоро­вую сторону. Или взять на руки, повернуть спиной к себе, своей щекой направить головку Малыша в боль­ную сторону и слегка наклонить в здоровую.

Еще один способ: прижать ребенка грудью к себе, при этом плечи малыша должны находиться На Од­ном уровне с плечами взрослого; повернуть голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.

Лечебный массаж и гимнастика

Выкладывание и повороты со спиНы на живот выполняются, как правило, на здоровом боку, но осуществлять их можно и на стороне кривошеи. Грудная клетка

Расслабляющие приемы (поглаживание, растира­ние) проводятся на больной стороне сначала в верх­ней части груди, а затем в нижней. Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Толом,ребенка во время массажа должна быть на_: клонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце можно применять только расслабляющие приемы: нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается Мягко, подушечкой одногопальца), вибрацию (по ходу мышцы).Спина

Поглаживание, растирание на здоровой сторо­не. На больной стороне проводится поглаживание, вибрация, нежное растяжение по надплечьям и рас­тирание, пощипывание, поколачивание в области лопатки.

Пупочная грыжа

" ^j

Пупочная грыжа — это результат^фек^а пере» дней брюшной стенки, вызванного слабостью пупоч­ного кольца. Статистика показывает, Что пупочная грыжа часто встречается у детей грудного возраста, особенно недоношенных. Она может возникнуть в ре­зультате сильного кашля, запоров, продолжительно­го плача. Такие заболевания, как рахит, гипотрофия, снижающие тонус мышц, также создают благоприят­ные предпосылки для образования пупочной грыжи. Внешне пупочная грыжа проявляется округлым или овальным выпячиванием в области пупочного коль­ца, которое легко вправляется в брюшную полость. Часто наряду с грыжей наблюдается расхождение прямых мышц живота из-за слабости мышц передней брюшной стенки. "

Позже, при правильном развитии ребенка, нор­мализации деятельности кишечника, достаточной двигательной активности, может наступить самоиз­лечение пупочной грыжи. Но специальные упраж- нения, способствующие укреплению мышц передней брюшной стенки, и тонизирующий массаж живота значительно ускорят этот процесс.

Лечебный массаж и гимнастика

С первых дней жизни необходимо выкладывать ребенка на живот на несколько минут перед каждым кормлением. В таком положении он будет поднимать голову, активно двигать руками и ногами, напрягать мышцы спины и живота.".

Лечебный массаж можно начинать с 2-3 недель жизни после заживления пупочной ранки и необ­ходимо сочетать его с общим массажем. Все упраж­нения лечебной гимнастики должны выполняться только после вправления грыжи и закрепления ее Повязкой (лейкопластырем). Если вправить грыжу не удается, то во время процедуры одной рукой ее необходимо утопить, прижав пальцами, а другой выполнять массажные движения.

Приемы массажа при пупочной грыже:

• круговое поглаживание живота по часовой стрел- _ ке;

• встречное поглаживание;

• поглаживание косых мышц;

• растирание живота (делается с месячного возрас­та);

• пощипывание вокруг пупка.

Эта направлены на повыше-

вне тонуса мышц брюшной стенки и должны чередо­ваться с успокаивающим круговым поглаживанием. Для^етей в возрасте 4-5 месяцев рекомендуются:

• «парение» на спине;

• присаживание с поддержкой за выпрямленные и отведенные в стороны руки;

• присаживание с поддержкой за согнутые руки;

• самостоятельные повороты со спины на живот. Детям постарше рекомендуются;

• присаживание с поддержкой за кольца, за одну руку, без поддержки;

• напряженное выгибание позвоночника;

• Поднимание выпрямленных ног;

• Наклоны и выпрямление ОД&вшца;

• упражнение «Возьми игрушку».

По рекомендации врача можно применять точеч­ный массаж: подушечками Выпрямленных пальцев быстро и отрывисто надавливать на точки вокруг пупка, что вызывает напряжение мышц И вправле­ние грыжи.

Примерный комплекс лечебного массажа и гимнастики при пупочной грыже для детей в возрасте до 4 месяцев

Вначале нужно выполнить рефлекторное удер­жание тела ребенка (горизонтально) в положении лежа на боку. Выполнять упражнение необходимо по несколько секунд на правом и левом боку поОче? редно.

Затем следует повернуть ребенка из полуверти- кальиого положения в горизонтальное. Упражнение необходимо выполнять на коленях взрослого или на столе, предварительно подготовленном к массажу. Отклоняя туловище ребенка, назад, нужно, следить, чтобы голова малыша не запрокидывалась.

После этого необходимо выполнить рефлекторное удержание тела ребенка на весу (горизонтально) в положении и* спине — «поза пловца*.

Затем осуществить повороты малыша со спины на живот с помощью взрослого и рефлекторное пол- яаниешь животе.

Взаключение выполняют выкладывание на мячвположении на спине.

Плоскостопие

Деформация стопы, выражающаяся в выпрямле- нии продольного свода и фиксировании ее в отведен- ном положении, называется плоскостопием (рис. 89 а — стопа здорового человека, б — стопа больного плоскостопием).

Для определения плоскостопия необходимо иметь полное представление о строении стопы (рис. 90).

Стопа состоит из большого количества костей, которые образуют два свода: переднезадний и бо­ковой. Переднезадний (продольный) свод стопы, который стягивается сухожилиями и мышцами, приподнимающими внутреннюю сторону стопы, выполняет главный образом «рессорную» функцию, уменьшая сотрясение тела во время передвижения, и придает походке уверенность и мягкость. Боковой свод (на рисунке он заштрихован) поднимается вверх и внутрь и выполняет в основном опорную функцию, что в сочетании а функцией переднезаднего свода обуславливает полноценность работы всей стопы.

Мышцы, расположенные на тыльной и подош­венной поверхности, и связки удерживают стопу в нужном положении. Верхние мышцы стопы значительно слабее, чем мышцы ступни, которые принимают участие в удержаний сводов стопы и в значительной степени обеспечивают ее рессорные свойства. Нормальная высота свода стопы поддержи­вается как активно, так и пассивно. Кости и связки оказывают сопротивление движению того или иного сустава стопы за пределы допустимой амплитуды и тем самым являются нассивной силой, поддержи­вающей физиологическое положение стопы. Главная роль в сохранении положения стопы и ее функции

принадлежит мышцам. Сокращаясь и они изменяют форму стопы.