- •Isbn 5-222-10214-9
- •Isbn 5-222-102*4-9 удк 6-053.2
- •Действие массажа на суставы, связки, сухожилия
- •Действие массажа на кровеносную и лимфатическую системы
- •Действие массажа на обмен веществ и функцию выделения
- •Массаж детей дошкольного и младшего школьного возраста
- •IРебенок на спине.
- •Методика проведения массажа и гимнастики для недоношенного ребенка
- •Требования и проведению массажа и гимнастики
- •II комплекс упражнений для ребенка в возрасте от 1 до 2 месяцев
- •IV комплекс упражнений для ребенш в возрасте 3-4 месяцев
- •V комплекс упражнений для ребенка в возрасте 4—5 месяцев
- •VI комплекс упражнений для ребенка в возрасте 5—6 месяцев
- •VII комнлексупражнений для ребенка в возрасте 6-9 месяцев
- •Рис: 89
- •Врожденный вывих бедра, дисплазия тазобедренного сустава
- •I о-образное искривление ног
- •Новосибирск
- •Украина
IРебенок на спине.
Для выполнения данной процедуры сбоку от f ребенка нужно положить его любимую игрущку I X ласково попросить повернуться в ее сторону. После I втого необходимо аккуратно помочь малышу перевер-I нутьсяна живот. Это упражнение нужно повторитьj? по 8 раза в каждую сторону.
| «Полет»
- Данноеупражнение помогаетукреплению мышц • живота и развитию вестибулярного аппарата. Необ-
Рис. 48
ходимо уложить ребёнка на ладони животом вниз так, чтобы большие пальцы массажиста находились сбоку на нижних ребрах. Приподнять ребенка в горизонтальном положении, его ноги должны упираться в грудь взрослого.* Туловище ребенка должно быть слегка выгнуто (рис. 48).
Массаж живота
Выполнение упражнения заключается в сочетании приемов поглаживания, растирания, «пиления» и пощипывания кожи вокруг пупка.
Процедура начинается с выполнения кругового поглаживания живота, которое необходимо проводить по часовой стрелке ладонью и подушечками пальцев. Прием повторяют 3 раза.
После этого переходят к встречному поглаживанию и поглаживанию по косым мышцам живота, затем Приступают к растиранию^ мышц живота, которое необходимо делать кончиками пальцев.
После растирания рекомендуется выполнить «пиление» по прямым мышцам живота, и заканчивают легким пощипыванием вокруг пупочного кольца Илегкими поглаживаниями.
Пощипывание является хорошим профилактическим сродством против грыжи (рис. 49).
Приседание с прогибанием позвоночника
Положить ребенка на спину.
Упражнение способствует укреплению мышц передней поверхности шеи, спины и стимулирует развитие брюшного пресса. Для его выполнения нужно вложить 1 ладошки ребенка большие пальцы рук и заставить §Г0 сжать кулачки. Другими пальцами массажист должен поддерживать ребенка за запястья.
Нужно развести руки малыша в стороны и плавно потянуть его к себе так, чтобы он сел. При выполнении упражнения верхняя часть туловища и голова ребенка должны: быть слегка приподняты.
Рис.
49
I.
Рис.
51
нию вдоль позвоночника ребенка по направлению снизу вверх, при этом он рефлекторно разогнет спину (рис. 50). Затем, поддерживая головку ребенка одной рукой, опустить его в исходное положение. Данное упражнение необходимо делать 1 раз в день.
Покачивание на мяче
Уложить ребенка на мяч вниз животом, слегка развести ножки, чтобы малыш принял устойчивое положение. Затем нужно осторожно раскачивать мяч то в одну, то в другую сторону.
После этого ребенка можно перевернуть, положить на мяч спиной и снова несколько раз покачать (рис. 51).
(
Гимнастические упражнения и массаж детей от 6 до 9 месяцев
Когда ребенку исполняется 6 месяцев, он может самостоятельно сидеть, переворачиваться с живота на спину и наоборот. Если его потянуть за руки, он будет пред принимать попытки встать на ноги.
К этому времени он, как правило, уже умеет ползать, и необходимо уделять большое внимание таким упражнениям, которые стимулируют координацию движений ij развитие опорно-двигательного аппарата.
Так как малыш уже может активно реагировать на голос взрослого человека, ему можно пробовать подавать команды: ляг на спину, сядь, перевернись и др. Но следует помнить, что эти команды должны подаваться в ласковой форме, чтобы занятия гимнастикой были для ребенка радостью, а упражнения выполнялись с удовольствием.
Техника проведения массажа и гимнастики
Сведение рук на груди
Методика выполнения данного упражнения была ОИИОама выше, но ее следует немного усложнить: ребенок может держаться не за руки массажиста, а м какую-нибудь круглую игрушку, например, погремушку,колечко для зубов и т. д. -
Потянув а а круглую игрушку,- развести руки ребенка а равны» стороны и скрестить их на груди. Данное упражнение необходимо повторить 8 раз, при скрещении периодически чередуя руки ребенка: оначала левая сверху, затем правая и т. д. Упражнение необходимо дшшть :>норгично, но осторожно, ЧТСбм hp и ниerr и ребенку травму.
Поочерёдно* и одновременное сгибание
ног
Упражнение благоприятно влияет на развитие мышци суставов ног. Для его выполнения необходимо маять ребенка за голени и сначала вместе» аiftfeM во очереди согнуть и разогнуть их в коленях:МПуть* равогнуть правую ногу, левую ногу, а аа- ММ обе ноги вместе (рис. 52). Все 3 приема нужно Повторить 6 раз.
Переворот ы спины на живот
Для выполнения упражнения необходимо попросить ребенка повернутьсянаживот.Чтобы оказать помощь ввыполневии этого ухфажвеиия, нужно слегка повернуть его ягодицы и таз в ту сторону, в которую выполняется переворот. Упражнение выполняется 1 раз в день.
Массаж спины и ягодиц
Процедура направлена на развитие и укрепление мышц спины и ягодиц. Она заключается в поочередном применении поглаживания, растирания, «пиления», щипцеобразного разминания, поколачивания и пощипывания. Как обычно, начинать процедуру массажа необходимо с нескольких поглаживаний. После атого можно приступить к растиранию ладонями мышц спины и Их «пилению»ребрами ладоней и закончить поглаживаниями. Затем нужно перейти к щипцеобразному разминанию. Оно начинается в области длинны? мышц, спины и продолжается на ягодицах. После этого снова сделать несколько поглаживаний и лишь затем перейти к поколачи- ванию и пощипыванию. Всю процедуру необходимо закончить несколькими поглаживаниями. Все приемы рекомендуется повторить 3 раза.
Ползание
Ребенок лежит на животе. >
Для выполнения данного упражнения необходимо большим и средним пальцем взять ребенка за пятки, При этом указательный палец массажиста должен находиться между ступнями малыша.
Осторожно, но энергично согнуть ноги ребенка, а через 1-2 секунды — разогнуть. После выполнения
Рис. S3
ртого движения 3 4 раза, ребенок оттолкнется от рук мкииажиита и самостоятельно поползет(рис. 53). Когда ребенок привыкнет купражнению, сгибаниеЯВГ ШУИШО буди проведатьне одновременно, я по- очередно.
Массаж живота
Выполнение упражнения заключается в поочередномприменении приемов поглаживания, растирания,«пиления» и пощипывания.
•.Дагамймаоим
Приседание с прогибанием, позвоночника
Упражнение направлено на развитие у ребенка навЫка ползания. Метфика его выполнения была подробно описана выше, но так как в б-месячном возрасте ребенок становится более самостоятельным, упражнение можно Немного усложнить. Для этого нужно одной рукой поддерживать ребенка за коленки, а большой палец свободной руки массажиста должен находиться в ладони ребенка.
Отвести руку Малыша в сторону и попросить его сесть. Когда ребенок займет необходимое положение, массажист должен плавно провести рукой снизу вверх по его позвоночнику , при этом спина малыша разогнется. В заключение процедуры ребенка нужно аккуратно опустить так, чтобы он лег на правую сторону (рис. 54). Данное упражнение повторить 2 раза.
Рис,
66
Поднимание выпрямленных ног
Процедура способствует развитию и укреплению мышц и оуетввовребенка. Дляее выполнения нужно вмять ребенка ва голени,причем большие пальцыЯМЙШМ вахаатитьниз голени, а остальные нахо-ДММЯ наколенных чашечках.
Ноги ребенкя выпрямить, подержать в таком Положении секунды и плавно опустить. Данное упражнение повторяется 7 раз (рис. 55).
Приподнимание туловища UJ положения лежа на животе
Положить ребенка на живот. Вложить большие пальцы массажиста в Ладони ребенка и заставить IMP сжггькулачки. Остальными пальцами нужно МВДарЖИаать ребенка за запястья.
Поднятьруки ребенка через стороны вверх и слегка потянуть.При этом головка ребенка, рефлекторнооткинутаяназад, будет подниматься вверх, а егоПЯТКИ будутупираться Вмассажиста. Подтягивать ребенка нужно до тех пор, пока он не встанет на колени (рис. 56).
Повторить 2 раза.
Массаж груди
Проведение данной процедуры связано с поочередным применением поглаживания и вибрационного массажа. Массаж начинается с нескольких круговых поглаживаний, которые необходимо проводить в направлении от ребер к плечам. После этого нужно сделать поглаживания по межреберным дугам. Затем необходимо приступить к вибрационному массажу. Вся процедура заканчивается круговыми поглаживаниями. Все приемы массажа нужно сделать по 3 раза. -
Круговые вращения руками
Рис.56
Рис.
58
Активное присаживание с работой
Рис.
57
Рис. 59
Упражнение направлено на развитие мышц плечевого пояса и рук.
Повороты прямых ног в стороны
Захватить голени ребенка так, чтобы большие пальцы были на их задней стороне, а остальные обхватывали переднюю часть. Поднять прямые ноги ребенка вверх и опустить их в сторону до касания со столом (с noBopdTOM таза). Затем снова поднять вверх и опустить в исходное положение.
Выполнить 3-4 раза в каждую сторону (рис. 59). Необходимо стараться, чтобы ноги ребенка не сгибались и не было поворота туловища на бок (поворачиваться должен только таз). Упражнение направлено на развитие мышц тазовой области, спины, живота и сгибателей бедра.
Имитация ходьбы и бега в различном
темпе
Положить ребенка на спину, захватить его голени и, сгибая ноги в коленных и тазобедренных суставах, имитировать ходьбу и бег в положении лежа.
Рис.
61
Выполнять данное упражнение в различном темпе, •атрачивая на каждое движение от 1 до 3 минут (рис. 60).
Отведение согнутых ног
Рис.
60
Упражнение развивает подвижность тазобедренных суставов, способствует развитию мышц бедра и таза.
Массаж стоп
Массаж стоп проводится по описанной выше методике, но особый упор следует делать на внутренний свод стопы, который начинает формироваться вэтом возрасте. Количество повторений каждого движения — от 3 до 5 (рис. 62).
Встряхивание
После массажа стопы нужно обхватить ладонью одну голень ребенка и произвести встряхивание ноги. Затем повторить прием с другой ногой.
Поворот со спины на живот
С помощью уговоров или яркой игрушки заставить малыша повернуться со спины на живот. Обычно в этом возраруе дети способны выполнить
такое движение самостоятельно или с небольшой поддержкой в самом начале движения. Повторить по2 раза в каждую сторону.
Массаж спины
Он выполняется так же, как описано выше, но больший упор делается на разминания мышц «шины и ягодиц. Это позволяет до начала упражнений усилить кровообращение и привести мышцы а активное состояние.
Упражнения для развития опорной функции рук
Так как ввозрасте 8-10 месяцев ребенок, как правило, начинает активно ползать, в комплекс включаются упражнения, способствующие развитию рун в положении ползания.
Положить ребенкана живот. Приподнять нижнюю часть теламалыша на своих руках, подхватив его под нижний край грудной клетки так, чтобы малыш опирался на руки. Медленно продвигать корпус ребенка вперед, но по направлению к голове. Он отанет переставлять руки, передвигаясь на них •МОД. Выполнить 4-5 шагов на руках (рис. 63).
Отоупражнение нужно выполнять примерно до В-8,б месяцев, затем переходить к следующему упражнению.
Ив того же исходного положения приподНоть таз ребенка, обхватив его своими руками (рис. 64).
Далееупражнение выполняется по тому же прин- щнву.
Обаупражнения благотворно влияют на развитие мышцплечевого пояса, рук, выработке навыка появания^
Примерно с 8,5 месяцев можно включать в комплекс упражнений ползание с упором на ладонь взрослого. Положить ребенка на живот. Подвести кисть руки под его живот и с ее помощью (можно делать это двумя руками) оторвать живот малыша от стола, поставив его на четвереньки. Двигая свои руки в направлении головы ребенка, необходимо побудить его ползти, опираясь животом на ладони яприндого (рис, 66).
Дании» упряжнакие способствует развитию навы-ийиолнкнии, при красно активизирует все мышцы I1(юойишшм упором на мышцы живота, спины, рун и ног.
Массаж ягодиц
Элементы классического массажа при массаже ягодиц н этом иоарясте можно абсолютно исключить, ис гниин только рявминаяия. Точечное же воздействие делать необходимо, так как именно в этом возрасте у ребенка формируется поясничный изгиб позвоночника и развивается седалищный нерв. Точечное яоидийствие активизирует эти процессы и помогает лучшему функционированию нижних отделов спинного мозга и выходящих из него нервных стволов.
Подъем из положения лежа на животе в положение сидя на коленях
в живот взрослого (рис. 66,67). Поднимать ребенка Необходимо до положения сидя на коленях.
Примерно в 9 месяцев можно продолжить упражнение до положения стоя. Упражнение выполняется , 2-3 раза. Оно активно развивает мышцы спины, ног и рук, закрепляет навык самостоятельного вставания с четверенек.
Парение на животе с упором в живот массажиста
Нужно упереть моги ребенка в живот взрослого, н п(ши ладони подмети под его таз и область живота. Приподнять малыша над столом, поддерживая его под животик. Ребенок прогнется и с удовольствием будет висеть, активно напрягая мышцы спины, живота и ног.
Упражнение выполнять 1-2 раза по 5-6 секунд (рио, АН). После 8,5 месяцев продолжительность парения можноувеличить до 7-8 секунд.
Стояние с поддержкой
Ваять ребенка под мышками и поставить на стол, уперев стопами в его поверхность. Ноги должны быть прямыми.Поддерживая малыша, оставить егоа такомположении на несколько секунд. Выполнить8-5 повторений (рис. 69). Со временем продолжительность упражнения и количество повторений можно увеличить. Задача упражнения — развитиевестибулярногоаппарата, выработка навыков вертикальногоположения.
Переступ, танцы
В 0-месячном возрасте ребенок свободно ползает,^ сидит, делает первые попытки самостоятельно ходить. Это позволяет сделать многие гимнастические упражнения более сложными, ввести в постоянное употребление гимнастические снаряды, в качестве которых можно использовать деревянную палочКу, большой надувной мяч, детские пластмассовые кольца. игрушки с различными ручками и т. д.
Техника проведения массажа и гимнастики
Скользящие шаги
Рис.
69 Массаж
детей от 9 до 12 месяцев
цовывать» или
переступать ногами на месте. Задержаться
в таком положении на 5-7 секунд, после
чего дать ребенку нем^>г0 оТд6хЯуть и
вое повторить (рис. 70). I&K и
в более раннем возрасте, можно передвигать
ребенка вперед, имитируя Ходьбу.
Одновременное и поочередное сгибание и разгибание ног
Описанное выше упражнение усложняется тем» что ребенок должен самостоятельно сгибать и разгибать ноги по команде взрослого. Упражнение выполняется 6 раз сначала медленно, а затем в более быстром темпе.
Подъем выпрямленных ног до палочки
Положить ребенка на спиНу.
Упражнение благотворно влияет на развитие мышц и суставов ног. Для его выполнения необходимо применять гимнастический снаряд — деревянную палочку.
Поочередные и одновременные сгибания и разгибания рук
Ребенок стоит или сидит.
Он хватается за кольцеобразные игрушки и с помощью массажиста поочередно сгибает и разгибает руки. При этом можно вести Затактный счет и каждое движение ребенка сопровождать счетом: раз — два, раз — два и т. д. Данное упражнение необходимо повторить 6 раз (Но 3 раза каждой рукой).
Вращения руками
Методика выполнения подробно описана в предыдущих разделах. В возрасте от 9 месяцев до 1гоДа ребенок должен повторять это упражнение 6 раз.
Наклоны туловища вперед с выпрямленными ногами
Ребенок стоит спиной к взрослому человеку, правая рука которого црнде|Мк^ чтобы они не сгибались, а левая находится на его животе. w
Данное упражнение способствует развитию и укреплению мышц спины, живота и ног.
Для его выполнения необходимо применять любимую игрушку ребенка, которую нужно положить у его ног. Затем взрослый должен попросить ребен- ка нагнуться и дотянуться до нее пальцами рук. При этом необходимо следить тем, чтобы ноги малыша не сгибались и были прямыми (рис, 72).
Выполнить 3 повтора.
Переворот со спины на живот
Методика выполнения данного упражнения подробно описана в предыдущих разделах. Так как
Рис. 72
ребенок уже может осознанно двигаться, он должен выполнять это упражнение самостоятельно по команде взрослого. Необходимо повторить 2 раза: 1 раз в правую сторону и 1 раз в левую сторону.
Приподнимание туловища из Положения лежа на животе
Методика выполнения данного упражнения также ранее подробно описана. Для 9-месячного возраста его необходимо усложнить. Теперь при выполнении этого упражнения нужно применять круглые пластмассовые кольца или погремушки с круглой ручкой, которые следует вложить в ладони ребенка, а затем плавно поднять его руки через стороны вверх. Ребенок сначала приподнимет голойу, затем встанет на колени, а потом ужена ноги.
Данное упражнение повторить 2 раза.
Массаж спины
Выполнение данной процедуры связано с поочередным применением поглаживаний, растирания, «пиления» и щипцеобразного растирания.
Процедура массажа начинается с нескольких поглаживаний , после чего приходит очередь растирания. Его необходимо выполнять ладонями и кончиками пальцев.
После растирания необходимо вернуться к поглаживанию, а затем начать «пиление», которое выполняется ребрами ладоней. После нескольких движений нотл ребенка должна слегка покраснеть. Процедуру «пиления» необходимо закончить поглаживанием. I нмлючение необходимо сделать несколько пщп>- цеоврмаиых равминаний ягодиц и длинных мышц вйИИЫ) которые, как и предыдущие приемы массажа, должнывакончиться поглаживаниями.
Все приемы массажа необходимо повторять по 3 рава.
Массаж живота
Выполнение данной процедуры заключается в поочередном применении кругового поглаживания, встречного поглаживания, поглаживания по косым мышцам живота, растирания и пощипывания.
В начале процедуры нужно сделать несколько круговых поглаживаний. Затем перейти к встречным поглаживаниям и только после этого к поглаживаниям .по косым мышцам живота. Этот прием Массажа выполняется с помощью ладоней. Затем необходимо приступить к растиранию, которое выполняется кончиками пальцев. После растирания нужно сделать несколько поглаживающих движений.
В заключение процедуры следует выполнить несколько пощипываний вокруг пупка, которые завершаются поглаживающими движениями. Как уже отмечалось выше, прием пощипывания способствует профилактике развития у ребенка грыжи.
Все приемы массажа необходимо повторять по 3 раза.
Мостик
Данное упражнение укрепляет мышцы живота, спины и рук. Для его выполнения нужно использовать любимые игрушки ребенка.
Положить малыша на живот. Массажист кладет ребенка себе на колени так, чтобы у него провисали грудь и плечи, и просит его достать с пола игрушку или дотронуться до нее руками (рис. 73). Ноги малыша при этом нужно придерживать.
Затем нужно переложить ребенка с живота на спину (причем его плечи и спина по-прежнему должны свисать с колен массажиста), положить игрушку на пол и попросить малыша достать ее или дотронуться до нее руками. Ребенок должен выгнуться назад (рис. 74), выполнить задание взрослого и снова разогнуться.
Приседание и вставание с поддержкой
Ребенок стоит на твердой поверхности.
Для выполнения упражнения необходимо использовать округлые кольца.
Фимичесиое раевитие недоношенных детей зависит отмногих факторов:
Массы тела при рождении;
перенесенных заболеваний;
особенностей конституции;
индивидуального ухода за ними.
Основные психомоторные навыки у большинства медоиошенных детей появляются в более поздние сроки, чем у доношенных.
Недоношенные дети, имеющие при рождении массу до 1500 г, в течение первых 2 лет жизнн отстают в психомоторном развитии от своих ровесников на 2-8 месяца. Дети, чья масса 1500-2000 г — на 1-1,5 месяца, а малыши с массой 2000-2500 г уже ко второму году догоняют своих сверстников.
У недоношенных детей гораздо чаще наблюдаются ~ поражения центральной нервной системы, тяжелой формой которого является детский церебральный паралич. У детей с массой тела ниже 1200 г в ре- Вультате недоразвития сетчатки глаза имеется предрасположенность к развитию РЛФ.
В первые месяцы жизни у недоношенных детей могут наблюдаться:
Массаж для недоношенных детей
Ходьба на четвереньках
Данное упражнение укрепляет мышцы сливы, Живота,рук нног. Его необходимо выполнять с помощью любимой игрушки ребенка. Положить игрушку нанекотором расстоянии от ребенка, поставить его на четвереньки и попросить его взять ее в руки. Чтобы добраться до игрушки, малыш будет вынужден передвигаться на четвереньках. По мере приближения ребенка к цели игрушку необходимо от него отодвигать.
понижение общего тонуса мышц;
вялость;
малоподвижность;
слабо выраженные безусловные рефлексы или
полное их отсутствий.
У некоторых детей в возрасте 2-3 месяцев начинают преобладать процессы возбуждения: нарушение сна (ребенок плохо засыпает, часто просыпается по ночам), Повышение общего тонуса мышц, значительная двигательная активность. Из-за пониженной сопротивляемости организма большинство недоношенных детей подвержены острым респираторным вирусным инфекциям. У них чаще развиваются осложнения.
На первом году жизни организм ребенка обладает большими потенциальными возможностями к восстановлению поврежденных или задержанных в своем развитии функций органов и систем. Этому во многом помогают индивидуальные развивающие и укрепляющие занятия, включакцщге в себя игры, гимнастику, массаж и т. д.
У недоношенных^детей, с которыми занимаются гимнастикой и массажем, в 2-3 раза реже возникают респираторные вирусные инфекции, быстрее нормализуется Мышечный тонус, улучшается эмоциональное состояние: дети раньше начинают улыбаться, следить за движущимися предметами и т. д.