Глава IX

ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА И ГИГИЕНА ОДЕЖДЫ 1. ЛИЧНАЯ ГИГИЕНА

Любые достижения общественной гигиены не помогут со­хранить здоровье человеку, пренебрегающему основами лич­ной гигиены — не соблюдающему нормальный режим труда, отдыха, сна, неправильно питающемуся, мало бывающему на свежем воздухе, не уделяющему внимания чистоте кожи тела, одежде, мероприятиям, закаливающим организм, физ­культуре, злоупотребляющему курением и алкоголем. Невни­мание к гигиеническим условиям жизни изо дня в день на­рушает здоровье человека и снижает его работоспособность.

И. П. Павлов указывал на то, что длительность жизни со­временного человека должна быть не менее 100 лет, и если этого не наблюдается, то в значительной мере вследствие не­правильного образа жизни. Мало того, нередко пренебреже­ние личной гигиеной становится причиной заразного заболе­вания, которое может распространяться среди членов семьи и того коллектива, в котором живет или работает заболев­ший. Следовательно, выполнение правил личной гигиены имеет не только индивидуальное, но и социальное значение.

Уход за кожей тела и полостью рта

Кожа человека является важным органом чувств, уча­ствует в газо- и теплообмене организма с внешней средой, выделяет конечные продукты обмена, водяные пары, пот, са­ло и бактерицидные вещества. На поверхности кожи проис­ходит синтез витамина D. Кожный покров защищает орга­низм от воздействия метеорологических, механических и хи­мических факторов, а также от микроорганизмов. Осущест­вление этих функций, кроме общих факторов, влияющих на целостный организм, зависит от чистоты, целости и закалива­ния кожи.

Уходза кожейтела занимает большое место в лич­ной гигиене. При плохом уходе за кожей на ней под воз­действием микроорганизмов начинают разлагаться органиче­ские вещества с образованием дурнопахнущих летучих соединений. Продукты распада раздражают кожу, пыль заку­поривает выводные протоки потовых и сальных желез, микроорганизмы и грибки, проникая в загрязненную кожу, находят благоприятные условия для развития. Так возника­ют фурункулы, угри, грибковые и другие заболевания кожи. При загрязнении кожи на 10—15°/о снижается кожное дыха­ние. Помимо этого, при недостаточном соблюдении чистоты кожи сильно загрязняется нательное белье, вследствие чего уменьшается его воздухопроницаемость. Это приводит к. ухудшению вентиляции пододежного пространств и к за­держке испарения пота, что неблагоприятно отражается на теплообмене и самочувствии человека.

Моющие свойства воды в значительной степени усилива­ются мылом. Мыла получаются путем обработки жиров ще­лочами. Моющее действие мыла — сложный физико-химиче­ский процесс. Мыльный раствор способствует лучшему сма­чиванию жирной грязи, поэтому вода, проникая между ко­жей и частичками грязи, смывает их. К тому же частички грязи адсорбируются пеной и уносятся с ней. Образующаяся при гидролизе мыла свободная щелочь, омыляя находя­щиеся на коже и белье жиры, делает их растворимыми, и они также смываются водой. Механическое воздействие в виде трения губкой или мочалкой способствует очищению кожи.

При обеспечении какого-либо коллектива мылом исходят из ориентировочных норм расхода на одного человека, около 0,9—1 кг в месяц на все нужды.

Поддержание чистоты тела и волос достигается регуляр­ным, не реже 1—2 раз в неделю, мытьем горячей водой с: последующей сменой нательного и постельного белья.

Руки могут явиться местом накопления грязи, микроорга­низмов и яиц гельминтов. С рук загрязнение может перено­ситься на другие части тела, на посуду, пищевые продукты, а с рук медицинских работников — на кожу и в раны боль­ных. Поэтому руки необходимо тщательно мыть водой с мы­лом, после выполнения грязных работ или посещения убор­ной, а также перед приемом пищи или выполнением меди­цинских процедур.

Кожа на подошвах богата потовыми железами. Потению способствуют тесная из маловоздухопроницаемого материала обувь, а также загрязненные носки или портянки. При пло­хом уходе за ногами на коже и особенно в межпальцевы.х складках скопляются пот и грязь, которые разлагаются мик­роорганизмами. Образующиеся при этом жирные кислоты и другие летучие соединения обусловливают неприятный запах и разъедают кожу, что предрасполагает к возникновению грибковых и гнойничковых заболеваний. Ежедневно перед сном необходимо мыть ноги водой с мылом, регулярно сме­нять носки. По приходе с улицы надо надевать свободную домашнюю обувь, это не только полезно для ног, но и пред­упреждает загрязнение пола жилых помещений, что особен­но важно при наличии в семье детей младшего возраста

Уход за полостью рта и зубами необходим для предупреждения кариеса зубов, заболеваний десен и появ­ления неприятного запаха из полости рта. Кариес ведет к по­тере зубов и ухудшению обработки пищи во рту и желудоч­но-кишечном тракте. Кариозные зубы могут быть воротами для проникновения инфекции в организм. Среди причин, ве­дущих к кариесу зубов, известную роль играют частицы пи­щи, застревающие между зубами. Они разлагаются микро­организмами с образованием кислот, которые способствуют разрушению зубов.

Полезно после каждого приема пищи прополоскать рот водой.

Зубы целесообразно чистить вечером, перед сном, и утром.

Бани наряду с гигиеническим имеют также противоэпи­демическое значение. Из противоэпидемических соображе­ний, учитывая срок развития гнид, следует посещать баню не реже одного раза в неделю. Каждый населенный пункт, совхоз или колхоз должны иметь баню с необходимой про­пускной способностью¹. По способу мытья различают бани ш а е ч н ы е, в которых мытье тела производится из шаек или тазов (при них обычно устраивается парильня), душевые, в которых мытье тела производится под душем и смешан­ные— наиболее распространенные, позволяющие осуще­ствить любую банную процедуру.

Мытье горячей водой температуры 38—40° из тазов хо­рошо очищает кожу от загрязнения и вполне гигиенично. При мытье в шаечных банях у посетителей иногда наблю­дается учащение пульса на 10—20 ударов в минуту, повы­шение температуры тела, ухудшение самочувствия, усталость и сонливость. Исследования показали, что причиной подоб­ных физиологических сдвигов в организме является не столь­ко действие горячей воды, сколько неблагоприятный микро­климат помещения мыльни: температура воздуха выше 30— 33° и близкая к 100% относительная влажность. При темпе­ратуре воздуха в мыльне до 29° и относительной влажности т : „

¹ Пропускной способностью бани называют число людей, которое од­новременно может мыться в бане. В среднем на мытье в бане затрачи­вается 1 час. Отсюда пропускная способность бани должна быть 1 место на 100—150 жителей.

до 80°/о физиологические сдвиги уменьшаются в 2—3 раза и посетители бани не отмечают неприятных ощущений.

Преимуществом душевой бани является мытье чи­стой, стекающей водой. Души устанавливаются в санпропуск­никах, на производствах, в полевых станах и в летних ду­шевых павильонах.

Часть посетителей бани пользуется парильней. Тем­пература воздуха в парильне достигает 40°, а на полке еще