- •Глава I
- •3. П. Соловьев (1876—1928).
- •Глава II
- •1. Состав воздуха и его гигиеническое значение
- •Состав атмосферного и выдыхаемого человеком воздуха
- •2. Загрязнение атмосферного воздуха; санитарная охрана атмосферного воздуха от загрязнения
- •3. Метеорологические факторы и их гигиеническое значение
- •Спектральный состав солнечной радиации, достигающей поверхности земли и ее биологическое действие
- •4. Погода и климат
- •Вычисление относительной влажности воздуха по показаниям мою движения
- •Определение относительной влажности по показаниям
- •Аспирационного психрометра (в процентах) в градусах Цельсия
- •Глава III
- •1. Гигиена почвы Гигиеническое значение почвы
- •Роль почвы в распространении инфекционных заболеваний и глистных инвазий
- •2. Гигиенические вопросы очистки населенных мест
- •3 Захоронение трупов людей
- •1. Гигиеническое значение воды
- •2. Гигиенические требования к качеству питьевой воды и ее санитарная оценка
- •4 Гигиеническая оценка методов улучшения качества воды (очистка воды)
- •Осветление и обесцвечивание воды
- •5. Санитарный надзор за водоснабжением населенных мест
- •6. Особенности санитарного обеспечения полевого водоснабжения войск
- •Глава V
- •1. Жилищный вопрос как социально-гигиеническая проблема
- •2. Гигиенические требования к планировке и устройству жилища
- •3. Гигиенические вопросы освещения
- •4. Микроклимат жилищ. Гигиеническая характеристика различных видов отопления
- •5. Воздушный режим в жилых помещениях и вентиляция их
- •Глава VI
- •1. Гигиеническое значение планировки населенных мест
- •6. Особенности планировки сельских населенных мест
- •Глава VII
- •3. Гигиена оборонительных сооружений
- •Глава VIII
- •1. Питание как социально-гигиеническая проблема
- •3. Гигиеническая характеристика пищевых продуктов Санитарная экспертиза пищевых продуктов
- •Глава IX
- •78. Сельская туалетная баня на 20 мест.
- •Глава X
- •4. Гигиенические принципы внутренней планировки больничных зданий
- •Палатный коридор
- •5. Больничное питание
- •7. Санитарно-техническое оборудование
- •8. Гигиенический режим в больнице
- •Глава XI гигиена труда 1. Предмет и задачи гигиены труда
- •2. Физиолого-гигиенические основы рационализации трудового процесса
- •4. Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания и борьба с ними Положение тела и напряжение отдельных органов
- •Производственный микроклимат. Влияние на организм перегревания и охлаждения
- •Щ е тинная
- •5. Особенности гигиены труда в сельском хозяйстве
- •Основные профессиональные вредности в сельском хозяйстве
- •Глава XII
- •I. Задачи медицинских работников в обеспечении марша
- •2 Сбережение сил в походе и предупреждение заболеваний
- •Глава XIII
- •1. Анатомо-физиологические особенности
- •2. Гигиенические основы режима дня и обучения детей
- •3. Гигиенические требования к устройству, оборудованию и санитарному содержанию детских учреждений
- •Глава XIV
- •4. Влияние ионизирующих излучений
- •6. Гигиена труда при работе с источниками ионизирующего излучения
- •7. Особенности санитарного контроля за питанием и водоснабжением войск в условиях применения атомного оружия
- •II гигиеническая характеристика источниковводоснабжения и основные санитарные правила их устройства и оборудования
- •I гигиенические требования к устройству и содержанию промышленных предприятийТерритория и производственные помещения
4. Основные профессиональные вредности и профессиональные заболевания и борьба с ними Положение тела и напряжение отдельных органов
Любое длительное вынужденно-однообразное положение тела при невыполнении соответствующих предупредительных мер становится профессиональной вредностью, так как может вызвать напряжение нервно-мышечного аппарата, деформа: цию скелета, нарушение кровообращения в различных участ
Рис.
102. Схема нормальной (1) и плоской (2)
стопы.
/
ках тела и другие изменения. Деформациям костей более подвержены молодые рабочие в возрасте от 16 до 22 лет, у которых еще не закончилось окостенение скелета.
Работа стоя и длительная ходьба, особенно в тех случаях, когда они связаны с переноской тяжести, могут привести к плоскостопию (рис. 102) и болям в области стопы (грузчики, работа у станка, почтальоны, прачки). При стоянии затрудняется отток крови из нижних конечностей, что при наличии предрасполагающих моментов может послужить причиной варикозного расширения вен ног с последующим образованием долго не заживающих язв.
У лиц, работающих в стояче-согнутом положении или переносящих на спине тяжелые грузы, может возникнуть деформация позвоночника, а большие нагрузки и частые сгибания туловища могут вызывать заболевания, характеризующиеся рецидивирующими болями в поясничной и пояс- нично-крестцовой области. Они наблюдаются, например, у молотобойцев, грузчиков, забойщиков и сельскохозяйственных рабочих.
При подъеме больших тяжестей резко повышается внутри- брюшное давление, что может послужить причиной образова ния грыж, если имеются такие предрасполагающие факторы,
как слабость мышц передних брюшных стенок или исхудание. У женщин повышение внутрибрюшного давления приводит к изменениям положения матки, к ощущению женских половых органов и к функциональным нарушениям, например менструального цикла.
Хотя с гигиенической точки зрения положение сидя при работе более благоприятно, чем стоячее, однако при неправильном, согнутом положении тела могут также возникать искривления позвоночника: кифозы или сколиозы. Кроме того, длительное сидячее положение ведет к застою крови в венах нижней половины тела и в брюшной полости, что предрасполагает к запорам и геморрою.
Заслуживают внимания тендовагиниты возникающие при длительных, частых и интенсивных движениях отдельных мышечных групп (доярки, пианисты, картонажницы).
Вследствие длительного перенапряжения нервно-мышечного аппарата могут возникать нервно-мышечные боли. Они наблюдаются у рабочих, выполняющих тяжелый физический труд (грузчики, кузнецы, забойщики и др.), и у лиц, работа которых заключается в часто повторяющихся движениях пальцев рук (доярки, машинистки, заверточницы конфет).
В профилактике заболевания, связанных с положением тела и напряжением отдельных органов, решающее значение принадлежит механизации производственных процессов. Важны также удобная конструкция и размеры рабочих стульев, станков, верстаков. Следует контролировать соблюдение законодательных требований о предельном весе переносимых грузов, который установлен для подростков мужского пола в 16,4 кг, для подростков женского пола — 10,25 кг, для взрослых женщин — 20 кг. Занятия физкультурой и спортом в нерабочее время, способствующие укреплению мышц конечностей, спины и живота и ликвидации застойных явлений, также имеют большое значение в предупреждении указанных заболеваний.
Необходимо рационально использовать паузы в работе. Лицам, работающим сидя, полезно во время паузы делать корригирующие гимнастические упражнения; лицам, работающим стоя, можно рекомендовать кратковременные вольные движения и затем отдых сидя. Для предупреждения тен- доватинитов и нервно-мышечных болей достаточно эффективны теплые ванночки и массаж, который проводят до и после работы.
В профилактике этой группы заболеваний известное значение имеют медицинский отбор при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры. При обнаружении признаков заболеваний необходимо принимать соответствующие меры, например при наличии начинающейся грыжи рекомендуют оперативное вмешательство, при плоскостопии советуют носить ортопедический вкладыш в обувь, который нормализует положение стопы и предупреждает прогрессиро- вание плоскостопия, в иных случаях переводят на другую работу и т. п.