Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Карл Кёниг - Кому может помочь психотерапия..doc
Скачиваний:
7
Добавлен:
16.04.2019
Размер:
522.24 Кб
Скачать

Боли в области желудка

То, что психические проблемы могут “бить по желудку” актуально не для всех людей, но почти каждый знает, что это возможно. Люди, страдающие депрессией, часто теряют аппетит, связывая это с нарушением функции желудка. Психические нагрузки могут вести также к сильному голоду. Некоторые люди, уже съев только небольшое количество пищи, испытывают чувство, что желудок переполнен или растянут. Боли в области желудка, при которых живот в определенных точках особо чувствителен к сдавливанию, могут свидетельствовать о язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки (см. с. ). Неопределенные, трудно описуемые желудочные боли с повышенной диффузной чувствительностью живота к надавливанию часто возникают при нагрузках, связанных с внешним стрессом или внутренним бессознательным напряжением. Некоторые врачи говорят в этом случае о раздраженном желудке, другие о хроническом гастрите. Подобные недуги редко появляются сами по себе и изолированно. В большинстве случаев пациент испытывает и другие недуги, связанные с другими частями тела. В других случаях небольшие нагрузки ведут к таким соматическим проявлениям, которые возникают только при повышенных нагрузках. Например, уже при небольшой нагрузке сердце бьется значительно быстрее, или же пациент потеет уже при небольших физических нагрузках. В этих случаях говорят о вегетативной лабильности. На коже иногда появляются красные пятна или покраснение кожи появляется при легком надавливании. Легко появляется понос, у других людей наступает запор, который чередуется с поносом.

При всех соматических недугах, в том числе и в описываемых здесь случаях, должно быть проведено клиническое обследование. Если оно не приносит никакого результата, можно обсудить возможности использования психотерапии. Иногда уже достаточно изменить образ жизни. При желудочных недугах часто эффективна медикаментозная терапия.

Позыв к дефекации

Внезапный позыв к дефекации естественно возникает в связи с заболеваниями, сопровождающимися поносом. Внезапный позыв к дефекации встречается также и как изолированный симптом - не только в связи с сознательно пережитым испугом или сознательно пережитым страхом, но также без сопровождающего сознательного переживания. Если такой симптом возникает один или два раза и после этого больше не встречается, необходимости в проведении лечения, как правило, нет. Однако, такая необходимость возникает, если пациент опасается, что это может произойти снова. Это может вести к тому, что человек избегает тех мест, где он не в состоянии быстро отыскать туалет. Если этот симптом постоянно повторяется, необходимо провести обследование, которое решит нужно ли проводить психотерапию.

Запоры

Запор - это такой соматический симптом, который возникает не только при острых душевных коллизиях. Можно сказать, что запор является составной частью характера. Это означает, что он зависит от базисных установок личности и поэтому относительно стабилен во времени.

Хронический запор редко возникает самостоятельно сам по себе. Часто одновременно наблюдаются такие особенности поведения, которые связаны с деньгами (скупость, жадность) или вещами (невозможность что-либо выбросить). Временные запоры может вызывать необычное питание (мало балластных веществ). У некоторых людей временные запоры могут возникать из-за грязных туалетов или необходимости пользоваться в больнице прикроватной уткой. И лишь изредка временный запор появляется вследствие активированного извне внутреннего конфликта, который в обычном состоянии находится в покое.

Психотерапия запора показана только в экстремальных случаях. Тогда ее, конечно же, следует предпочесть медикаментозному лечению. Подобная психотерапия, как правило, не проста и требует много времени. Это явно противоречит относительной безобидности симптома. При легких формах запора, связанных с личностными особенностями, прибегают к смене продуктов питания. Экстремальные формы запора или повышенная тревога из-за регулярности стула могут вести к злоупотреблению слабительными средствами. Это приводит к привыканию к слабительным средствам. В результате слабительные средства принимаются в таких больших количествах, что это может отрицательным образом сказаться на состоянии внутренних органов.