- •1.Становление физиологии как науки. История развития физиологии.
- •2. Единство внутренней и внешней среды организма. Гомеостаз. Константы гомеостаза.
- •4. Потенциал действия. Фазы потенциала. Следовые реакции.
- •5. Раздражимость. Порог раздражения. Возбудимость. Фазы возбудимости.
- •6. Законы раздражения. Действие постоянного тока на возбудимые ткани. Понятие о функциональной лабильности ткани. Парабиоз Введенского.
- •7. Нейрон. Его строение и функции. Нервное волокно и его свойства. Аксонный транспорт.
- •8. Типы нервных волокон. Механизм проведения возбуждения. Нервы.
- •9. Синапс. Строение и функции. Медиаторы.
- •10. Понятие о нервном центре. Свойства нервных центров. Значение учения а.А. Ухтомского о доминанте.
- •11. Строение и функции поперечно-полосатых мышц. Типы сокращений. Механизм мышечного сокращения.
- •12. Строение и физиологические особенности гладких мышц.
- •13. Рефлекторная дуга – материальная основа рефлекса. Вегетативные и соматические рефлексы. Обратная связь и ее значение в осуществлении рефлекторных актов. Исследования п.К. Анохина.
- •15. Структурная организация спинного мозга. Понятие о сегментарности на уровне спинного мозга. Функция задних и передних корешков спинного мозга.
- •21. Кора больших полушарий. Зоны коры. Значение лобной, височной и теменной коры.
- •22. Вегетативная нервная система. Значение двойной иннервации органов. Вегетативный баланс.
- •23. Гормоны и их роль. Общие свойства. Классификация. Механизм действия гормонов.
- •24. Состав крови. Физико-химические свойства крови. Буферные системы.
- •25. Белки плазмы крови. Функциональное значение белков плазмы крови.
- •26. Морфологические особенности и функциональная роль эритроцитов.
- •27. Дыхательная функция крови. Гемоглобин. Свойства, возрастные изменения гемоглобина.
- •28. Морфологические особенности и функциональная роль лейкоцитов.
- •29. Иммунологическая характеристика крови. Группы крови. Резус-фактор. Гемотрансфузия.
- •30. Система свертывания крови. Фазы свертывания. Противосвертывающая система крови.
- •31. Кроветворение. Стволовая клетка – единый предшественник клеток крови.
- •32. Лимфа и лимфообразование. Физиологическая роль т- и в-лимфоцитов.
- •33. Сердце млекопитающих и человека. Сердечный цикл.
- •36. Регуляция деятельности сердца. Внутри- и внесердечные механизмы. Гуморальная регуляция деятельности сердца.
- •38. Артериальное давление. Методы регистрации артериального давления.
- •39. Функциональные типы сосудов. Общая характеристика обменных, емкостных и резистивных сосудов.
- •40. Регуляция сосудистого тонуса.
- •41. Функции дыхания. Этапы дыхания. Показатели внешнего дыхания.
- •43. Регуляция дыхания. Дыхательный центр. Центр пневмотаксиса.
- •45. Пищеварение в полости рта. Состав и свойства слюны. Слюноотделение. Глотание.
- •46. Пищеварение в желудке. Состав, свойства, механизм отделения желудочного сока. Экспериментальные работы и.П. Павлова и в.А. Басова.
- •48. Поджелудочная железа. Ферменты панкреатического сока.
- •49. Желчь, ее образование, выведение и роль в пищеварении.
- •50. Моторная функция желудочно-кишечного тракта. Виды движений желудка и кишечника
- •51. Всасывание в желудочно-кишечном тракте. Механизм всасывания.
- •54. Обмен белков. Азотистый баланс. Регуляция белкового обмена. Заменимые и незаменимые аминокислоты.
- •57. Питание. Рациональность, регулярность и полноценность питания. Возможность замены одних пищевых веществ - другими.
- •58. Терморегуляция. Терморегулирующие рефлексы. Центры терморегуляции. Температура тела.
- •59. Образование первичной мочи. Количественная оценка клубочковой фильтрации.
- •60. Образование конечной мочи. Канальцевая реабсорбция глюкозы и воды. Канальцевая секреция.
- •62. Общая характеристика, свойства и правила образования условных рефлексов.
- •63. Учение и.П. Павлова о высшей нервной деятельности.
48. Поджелудочная железа. Ферменты панкреатического сока.
Поджелудочная железа относится к железам со смешанной функцией. Эндокринная функция осуществляется за счет продукции гормонов панкреатическими островками (островками Лангерганса). Островки расположены преимущественно в хвостовой части железы, и небольшое их количество находится в головном отделе. В островках имеется несколько типов клеток: α¸ β, δ, G и ПП. α-Клетки вырабатывают глюкагон, β-клетки продуцируют инсулин, d-клетки синтезируют соматостатин, который угнетает секрецию инсулина и глюкагона. G-клетки вырабатывают гастрин, в ПП-клетках происходит выработка небольшого количества панкреатического полипептида, являющегося антагонистом холецистокинина. Основную массу составляют β -клетки, вырабатывающие инсулин. Инсулин влияет на все виды обмена веществ, но, прежде всего на углеводный. Под воздействием инсулина происходит уменьшение концентрации глюкозы в плазме крови (гипогликемия). Это связано с тем, что инсулин способствует превращению глюкозы в гликоген в печени и мышцах (гликогенез). Он активирует ферменты, участвующие в превращении глюкозы в гликоген печени, и ингибирует ферменты, расщепляющие гликоген. Инсулин также повышает проницаемость клеточной мембраны для глюкозы, что усиливает ее утилизацию. Кроме того, инсулин угнетает активность ферментов, обеспечивающих глюконеогенез, за счет чего тормозится образование глюкозы из аминокислот. Инсулин стимулирует синтез белка из аминокислот и уменьшает катаболизм белка. Инсулин регулирует жировой обмен, усиливая процессы липогенеза: способствует образованию жирных кислот из продуктов углеводного обмена, тормозит мобилизацию жира из жировой ткани и способствует отложению жира в жировых депо. Образование инсулина регулируется уровнем глюкозы в плазме крови. Гипергликемия способствует увеличению выработки инсулина, гипогликемия уменьшает образование и поступление гормона в кровь. Некоторые гормоны желудочно-кишечного тракта, такие как желудочный ингибирующий пептид, холецистокинин, секретин, увеличивают выход инсулина. Блуждающий нерв и ацетилхолин усиливают продукцию инсулина, симпатические нервы и норадреналин подавляют секрецию инсулина. Антагонистами инсулина по характеру действия на углеводный обмен являются глюкагон, АКТГ, соматотропин, глюкокортикоиды, адреналин, тироксин. Введение этих гормонов вызывает гипергликемию. Недостаточная секреция инсулина приводит к заболеванию, которое получило название сахарного диабета. Основными симптомами этого заболевания являются гипергликемия, глюкозурия, полиурия, полидипсия. У больных сахарным диабетом нарушается не только углеводный, но и белковый и жировой обмен. Усиливается липолиз с образованием большого количества несвязанных жирных кислот, происходит синтез кетоновых тел. Катаболизм белка приводит к снижению массы тела. Интенсивное образование кислых продуктов расщепления жиров и дезаминирования аминокислот в печени могут вызвать сдвиг реакции крови в сторону ацидоза и развитие гипергликемической диабетической комы, которая проявляется потерей сознания, нарушениями дыхания и кровообращения. Избыточное содержание инсулина в крови (например, при опухоли островковых клеток или при передозировке экзогенного инсулина) вызывает гипогликемию и может привести к нарушению энергетического обеспечения мозга и потере сознания (гипогликемической коме). α-Клетки островков Лангерганса синтезируют глюкагон, который является антагонистом инсулина. Под влиянием глюкагона происходит распад гликогена в печени до глюкозы. В результате этого повышается содержание глюкозы в крови. Глюкагон способствует мобилизации жира из жировых депо. Секреция глюкагона также зависит от концентрации глюкозы в крови. Гипергликемия тормозит образование глюкагона, гипогликемия, напротив, увеличивает. Состав и свойства панкреатического сока Внешнесекреторная деятельность поджелудочной железы заключается в образовании и выделении в двенадцатиперстную кишку 1,5-2,0 л панкреатического сока. В состав поджелудочного входят вода и сухой остаток (0,12%), который представлен неорганическими и органическими веществами. В соке содержатся катионы Na, Ca, K, Mg и анионы CI, S03, НР04. особенно много в нем бикарбонатов, благодаря которым рН сока равна 7,8-8,5. Ферменты поджелудочного сока активны в слабощелочной среде. Панкреатический сок представлен протеолитическими, липолитическими и амилолитическими ферментами, переваривающими белки, жиры, углеводы и нуклеиновые кислоты. Альфа-амилаза, липаза и нуклеаза секретируются в активном состоянии; протеазы в виде проэнзимов. Альфа-амилаза поджелудочной железы расщепляет полисахариды до олиго-, ди- и моносахарид Нуклеиновые кислоты расщепляются рибо- и дезоксирибонуклеазами. Панкреатическая липаза, активная в присутствии солей желчных кислот, действует на липиды, расщепляя их до моноглицеридов и жирных кислот. На липиды действуют также фосфолипаза А и эстераза. В присутствии ионов кальция гидролиз жиров усиливается. Протеолитические ферменты секретируются в вид проэнзимов — трипсиногена, химотрипсиногена, прокарбоксипептидазы Aw В, проэластазы. Под влиянием энтерокиназы двенадцатиперстной кишки трипсиноген превращается в трипсин. Затем сам трипсин действует автокаталитически на оставшееся количество трипсиногена и на другие пропептидазы, преврати их в активные ферменты. Трипсин, химотрипсин, эластаза расщепляют преимущественно внутренние пептидные связи белков пищи, в результате чего образуются низкомолекулярные пептиды и аминокислоты. Карбоксипептидазы А и В расщепляют С-конце-вые связи в белках и пептидах.