58. Терморегуляция. Терморегулирующие рефлексы. Центры терморегуляции. Температура тела.

Зависимость жизнедеятельности организмов от темпе­ратуры тела тем выше, чем выше степень их организации. Отдельные клетки (при выполнении некоторых условий) не теряют жизнеспособности и при ох­лаждении почти до О К (-273 °С). Многие микроорганизмы выдерживают нагре­вание до температур выше 60-70 °С. Термофильные бактерии постоянно живут в воде гейзеров при температуре около 100 °С. Для тела многоклеточных орга­низмов границы приемлемого диапазона температур значительно уже. Поддержание постоянства температуры во всем теле теплокровного потре­бовало бы совершенно неоправданных затрат энергии. Эволюция разместила в периферических частях тела клетки и ткани, способные выполнять свои функ­ции при разных температурах. И, наоборот, во внутренних частях тела нахо­дятся органы, исключительно чувствительные к изменению их температурного режима. В теле гомойотермного животного вы­деляют две части: ядро и оболочку. В «яд­ре» происходит образование тепла, «обо­лочка» рассеивает его в окружающую среду. В жаркой среде и/или при высоком уровне двигательной активности границы «ядра» расширяются. В холодной среде и в покое, наоборот, происходит сужение «ядра» тела и, соответственно, расширение его «оболоч­ки». Поэтому к «ядру» тела во всех случа­ях относят внутренние органы (много теп­ла образуется в печени, кишке, головном мозге) и иногда — скелетные мышцы. «Обо­лочку» составляют: кожа и подкожная жи­ровая клетчатка (всегда) и иногда — ске­летные мышцы. Таким образом, «ядро» и «оболочка» (далее эти термины приводятся без кавычек) — понятия не морфологиче­ские, но функциональные. Граница между ними не постоянна и перемещается в зависимости от температуры окружающей среды, теплоизолирующих свойств одежды или меха и уровня двигательной активности Температуру ядра тела измеряют разными способами: погружая термометр в прямую или сигмовидную кишку — ректальная или колоническая температуры (у человека равна 37,0-37,2 °С); в пищевод, на уровень сердца — эзофагалъная; под язык — оральная, или сублингвальная (у человека она на 0,2-0,5 °С ниже ректальной); в наружный слуховой проход вблизи барабанной перепонки, при обязательной обтурации прохода тампоном — аурикулярная температура. Наибо­лее информативно измерение температуры гипоталамической области мозга. Температуру оболочки тела измеряют только на открытых участках кожи и слизистых оболочках. Для точной ее оценки у человека многочисленные темпе­ратурные датчики (от 7 до 20-30) фиксируют на всех основных участках поверхности тела: на лбу, щеках, шее, груди, животе, спине и т. д. Результат измерения в каждой точке умножают на коэффициент, отражающий долю данной области в общей площади поверхности тела, и получают средневзвешен­ную температуру кожи (СВТК), которую в качестве средней температуры оболочки тела используют в формуле Бартона. У человека, находящегося в термонейтральной среде, СВТК равна примерно 33-34 °С. В экспериментах на животных за температуру оболочки принимают температуру какой-либо не покрытой густым мехом части тела (хвост крысы, ухо кролика и т. п.). Наиболее распространенный в клинической практике показатель теплового состояния — температура подмышечной области (аксиллярная температура). На нее оказывают влияние и температура ядра, и температура оболочки, поэто­му аксиллярная температура близка к средней температуре тела (формулу Бартона). Для точного измерения аксиллярной температуры подмышечная впадина должна быть закрыта (рука прижата к туловищу) в течение не менее чем 10 мин — для накопления в этой области достаточного количества тепла.