- •1)Гипоксия.
- •Классификация По этиологии
- •По распространенности (только для циркуляторной)
- •По скорости развития
- •Патогенез
- •3) Устойчивость отдельных органов и тканей к кислородному голоданию . ( этот же 4 вопрос ) Экзогенный тип гипоксии.
- •Дыхательный (респираторный) тип гипоксии.
- •Сердечно-сосудистый (циркуляторный) тип гипоксии.
- •Кровяной (гемический) тип гипоксии.
- •Тканевый (или первично-тканевый) тип гипоксии.
- •Перегрузочный тик гипоксии («гипоксия нагрузки»).
- •Субстратный тип гипоксии.
- •Смешанный тип гипоксии.
- •6 Нарушение микроцеркуляции: с (11 по 20) Нарушения микроциркуляции
- •Типичеcкие нарушения микроциркуляции
- •Внутрисосудистые нарушения
- •Сладж-синдром
- •Сроки образования сладжей
- •Последствия сладжирования
- •Нарушения проницаемости сосудов обмена
- •Внесосудистые нарушения
- •Трансмембранный транспорт
- •Нарушения трансмембранного транспорта
- •Недостаточность лимфатической системы
- •21 Артериальная гиперемия. По 34
- •Причины тромбоза
- •Виды тромбозов
- •Последствия тромбоза
- •Диагностика
- •Профилактика
- •Лечение
- •Виды эмболии
- •Локализация
Причины тромбоза
Выделяют следующие три фактора способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):
повреждение эндотелия сосудистой стенки.
гиперкоагуляция и ингибирование фибринолиза;
стаз крови — замедление кровотока;
Также влияние оказывают:
курение;
противозачаточные медикаменты (изменение гормонального фона);
беременность;
недостаточное количество жидкости в организме;
черезмерная полнота;
непривычные физические нагрузки;
долгое сидячее положение (в автобусе, самолете)
онкологические заболевания.
Виды тромбозов
Чаще встречается тромбоз периферических вен (см. Тромбофлебит), реже — тромбоз в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим её некрозом.
Последствия тромбоза
Тромбоз в системе коронарного кровообращения ведёт к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга — к инсульту. В дальнейшем возможно как растворение (лизис) тромба (с частичным или полным восстановлением проходимости сосуда), так и его уплотнение (организация). Множественные тромбозы капилляров (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови), нередко в сочетании с повышенной кровоточивостью тканей, могут возникать при шоке, кровотечении, тяжёлых инфекционных заболеваниях, непереносимости лекарств и т. д.
Венозные тромбозы в общемедицинской практике наблюдают при инфаркте миокарда в 30 — 40% случаев, при сердечной недостаточности — в 70%, при инсульте — почти в 75% случаев[1].
Диагностика
Зачастую, диагноз «Тромбоз» можно установить на основании сбора жалоб, анамнеза, осмотра. Для уточнения диагноза тромбоза используют ультразвуковые, биохимические и рентгенологические методы исследования.
Профилактика
Важную роль в профилактике тромбоэмболических осложнений играет эластическая компрессия нижних конечностей. Этот метод заключается в создании внешнего давления (компрессии) на мягкие ткани для уменьшения диаметра вен. Сужение просвета вены приводит к ускорению движения крови, препятствуя формированию тромбов. [источник не указан 433 дня]
Лечение
Антикоагулянты, фибринолитические, спазмолитические и противовоспалительные средства, оперативное удаление тромба.
42 - Эмболи́я (др.-греч. ἐμβολή — вторжение) —
типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях (эмбол), нередко вызывающий окклюзию (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения. Часто сопровождается внезапной закупоркой сосудистого русла.
Закупорка кровяного русла может происходить в результате травм, переломов, ампутации, а также являться последствием внутривенной инъекции, при этом происходит закупорка сосуда воздушной пробкой (использовалась также как метод умертвления при эвтаназии).
Содержание
|
Виды эмболии
Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:
эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);
тканевая и жировая эмболия встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, переломах длинных трубчатых костей и т. д.;
эмболия жидкостями (околоплодные воды, жир, др. [1]);
эмболия газами (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также декомпрессионных заболеваниях;
бактериальная эмболия связана закупоркой сосудов скоплениями микробов;
эмболия инородными телами, в основном мелкими осколками при огнестрельных ранениях, нередко носит ретроградный характер;
эмболия, вызванная оторвавшимся тромбом или его частью — тромбоэмболическая болезнь — имеет наибольшее практическое значение. Тромбы или их части (тромбоэмболы) из периферических вен оседают, как правило, в бассейне лёгочной артерии (см. Тромбоэмболия лёгочной артерии). В артериях большого круга эмболия обычно обусловлена отрывом тромботических наложений на клапанах или стенках левой половины сердца (при эндокардитах, пороках сердца, аневризме левого желудочка);
медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно при случайном попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшееся в артерии, закупоривает её, что приводит к нарушению питания окружающих тканей и некрозу.