Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
пат физ колок 2.docx
Скачиваний:
30
Добавлен:
25.11.2019
Размер:
173.25 Кб
Скачать

Причины тромбоза

Выделяют следующие три фактора способствующие развитию тромбоза (триада Вирхова):

  1. повреждение эндотелия сосудистой стенки.

  2. гиперкоагуляция и ингибирование фибринолиза;

  3. стаз крови — замедление кровотока;

Также влияние оказывают:

  1. курение;

  2. противозачаточные медикаменты (изменение гормонального фона);

  3. беременность;

  4. недостаточное количество жидкости в организме;

  5. черезмерная полнота;

  6. непривычные физические нагрузки;

  7. долгое сидячее положение (в автобусе, самолете)

  8. онкологические заболевания.

Виды тромбозов

Чаще встречается тромбоз периферических вен (см. Тромбофлебит), реже — тромбоз в артериальной системе, который обусловливает нарушение кровоснабжения соответствующего участка ткани, нередко с последующим её некрозом.

Последствия тромбоза

Тромбоз в системе коронарного кровообращения ведёт к инфаркту миокарда, тромбоз сосудов мозга — к инсульту. В дальнейшем возможно как растворение (лизис) тромба (с частичным или полным восстановлением проходимости сосуда), так и его уплотнение (организация). Множественные тромбозы капилляров (синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания крови), нередко в сочетании с повышенной кровоточивостью тканей, могут возникать при шоке, кровотечении, тяжёлых инфекционных заболеваниях, непереносимости лекарств и т. д.

Венозные тромбозы в общемедицинской практике наблюдают при инфаркте миокарда в 30 — 40% случаев, при сердечной недостаточности — в 70%, при инсульте — почти в 75% случаев[1].

Диагностика

Зачастую, диагноз «Тромбоз» можно установить на основании сбора жалоб, анамнеза, осмотра. Для уточнения диагноза тромбоза используют ультразвуковые, биохимические и рентгенологические методы исследования.

Профилактика

Важную роль в профилактике тромбоэмболических осложнений играет эластическая компрессия нижних конечностей. Этот метод заключается в создании внешнего давления (компрессии) на мягкие ткани для уменьшения диаметра вен. Сужение просвета вены приводит к ускорению движения крови, препятствуя формированию тромбов. [источник не указан 433 дня]

Лечение

Антикоагулянты, фибринолитические, спазмолитические и противовоспалительные средства, оперативное удаление тромба.

42 - Эмболи́я (др.-греч. ἐμβολή — вторжение) —

  1. типовой патологический процесс, обусловленный присутствием и циркуляцией в крови или лимфе частиц, не встречающихся там в нормальных условиях (эмбол), нередко вызывающий окклюзию (закупорку) сосуда с последующим нарушением местного кровоснабжения. Часто сопровождается внезапной закупоркой сосудистого русла.

  2. Закупорка кровяного русла может происходить в результате травм, переломов, ампутации, а также являться последствием внутривенной инъекции, при этом происходит закупорка сосуда воздушной пробкой (использовалась также как метод умертвления при эвтаназии).

Содержание

  • 1 Виды эмболии

  • 2 Локализация

  • 3 Примечания

  • 4 Литература

Виды эмболии

Эмболия по характеру вызывающего её объекта подразделяется следующим образом:

  • эмболия твёрдыми частицами (ткани, микробы, паразиты, инородные тела);

  • тканевая и жировая эмболия встречаются преимущественно при обширных и тяжёлых травмах, переломах длинных трубчатых костей и т. д.;

  • эмболия жидкостями (околоплодные воды, жир, др. [1]);

  • эмболия газами (в более частном случае воздушная эмболия) происходит при операциях на открытом сердце, ранениях крупных вен шеи и грудной клетки, а также декомпрессионных заболеваниях;

  • бактериальная эмболия связана закупоркой сосудов скоплениями микробов;

  • эмболия инородными телами, в основном мелкими осколками при огнестрельных ранениях, нередко носит ретроградный характер;

  • эмболия, вызванная оторвавшимся тромбом или его частью — тромбоэмболическая болезнь — имеет наибольшее практическое значение. Тромбы или их части (тромбоэмболы) из периферических вен оседают, как правило, в бассейне лёгочной артерии (см. Тромбоэмболия лёгочной артерии). В артериях большого круга эмболия обычно обусловлена отрывом тромботических наложений на клапанах или стенках левой половины сердца (при эндокардитах, пороках сердца, аневризме левого желудочка);

  • медикаментозная эмболия может произойти при инъекции масляных растворов подкожно или внутримышечно при случайном попадании иглы в сосуд. Масло, оказавшееся в артерии, закупоривает её, что приводит к нарушению питания окружающих тканей и некрозу.