- •1)Гипоксия.
- •Классификация По этиологии
- •По распространенности (только для циркуляторной)
- •По скорости развития
- •Патогенез
- •3) Устойчивость отдельных органов и тканей к кислородному голоданию . ( этот же 4 вопрос ) Экзогенный тип гипоксии.
- •Дыхательный (респираторный) тип гипоксии.
- •Сердечно-сосудистый (циркуляторный) тип гипоксии.
- •Кровяной (гемический) тип гипоксии.
- •Тканевый (или первично-тканевый) тип гипоксии.
- •Перегрузочный тик гипоксии («гипоксия нагрузки»).
- •Субстратный тип гипоксии.
- •Смешанный тип гипоксии.
- •6 Нарушение микроцеркуляции: с (11 по 20) Нарушения микроциркуляции
- •Типичеcкие нарушения микроциркуляции
- •Внутрисосудистые нарушения
- •Сладж-синдром
- •Сроки образования сладжей
- •Последствия сладжирования
- •Нарушения проницаемости сосудов обмена
- •Внесосудистые нарушения
- •Трансмембранный транспорт
- •Нарушения трансмембранного транспорта
- •Недостаточность лимфатической системы
- •21 Артериальная гиперемия. По 34
- •Причины тромбоза
- •Виды тромбозов
- •Последствия тромбоза
- •Диагностика
- •Профилактика
- •Лечение
- •Виды эмболии
- •Локализация
Локализация
По локализации наибольшую опасность представляют эмболии сосудов лёгких, головного мозга и сердца. Классические законы движения частиц, называемых также эмболами, установленные в XIX в. Р. Вирховым, которые базируются на уверенности, что никакие из них, кроме жировых или микроскопических бактериальных, не могут проникать через капиллярную сеть. Движение частиц обычно осуществляется в соответствии с естественным током крови (ортоградно). Таким образом, в большинстве случаев:
Эмболы из венозной системы большого круга, а также из правых отделов сердца попадают в сосуды малого круга кровообращения и там задерживаются.
Эмболы из левых отделов сердца, а также из лёгочных вен попадают в артерии большого круга (конечностей, сердца, головного мозга, внутренних органов).
Эмболы, возникающие в непарных органах брюшной полости, задерживаются в портальной системе.
Исключением является ретроградная эмболия, при которой движение эмбола происходит против естественного тока крови. Как правило, это характерно для вертикально ориентированных венозных сосудов, эмбол в которых обладает большей, чем плазма крови, плотностью, и его движение подчиняется силе тяжести в большей степени, чем гемодинамике. Данный вид эмболии был описан в 1885 году Ф. Реклингхаузеном (Reklinghausen F.). Также ретроградная эмболия из дистальных отделов артерии может быть обусловлена патологическим градиентом артериального давления.[2]
Известна также парадоксальная эмболия, описанная Г. Цааном (Zahn G.) в 1889 году. При парадоксальной эмболии частица свободно проникает из венозной системы большого круга в артериальную, минуя малый круг, вследствие существующего порока сердца. Такое бывает при дефекте межжелудочковой или межпредсердной перегородки или при ином пороке с право-левым шунтом.
При эмболии мелких сосудов возможно быстрое восстановление циркуляции крови за счёт коллатерального кровообращения.