- •Гапоненко Елена Николаевна лечение гнойных ран у животных с помощью полимерного покрытия
- •Автореферат
- •1. Общая характеристика работы
- •2. Собственные исследования
- •2.1. Материал и методы исследования
- •2.2. Результаты собственных исследований
- •2.2.1. Результаты планиметрических исследований
- •2.2.2. Результаты цитологических и бактериологических исследований
- •2.2.3. Клинико-морфологическая картина течения раневого процесса при использовании лекарственной полимерной композиции с лигфолом и новокаином
- •2.2.4. Клннико-морфологическая картина и течение раневого процесса при использовании лекарственной полимерной композиции с метацидом
- •2.2.5. Сканирующая электронная микроскопия в расшифровке патогенеза раневого процесса
- •3. Выводы
- •4. Практические предложения
- •5. Список работ, опубликованных по теме диссертации
2.2.3. Клинико-морфологическая картина течения раневого процесса при использовании лекарственной полимерной композиции с лигфолом и новокаином
В течение первых 3-х суток после травмы в крови животных наблюдалось снижение уровня эритроцитов и гемоглобина, одновременно развивался лейкоцитоз. К 9-у дню после травмы была отмечена нормализация этих показателей. Имел место нейтрофилез на третьи сутки после развития раневой инфекции, снижение уровня сегментоядерных нейтрофилов, лимфоцитов и увеличение количества моноцитов. После формирования к 9 дню демаркационного вала все показатели белой крови нормализовались.
Гипопротеинемия сопровождалась понижением уровня альбуминов с одновременным увеличением уровня глобулинов. Последнее расценивается как характерное, для воспаления, проявление защитных механизмов травмированного организма.
У животных 1-й группы в первые дни после развития раневой инфекции в ране обнаруживали полиморфноядерные лейкоциты, отдельные мононуклеарные клетки, нити фибрина и разрушенный клеточный детрит, а также колонии микроорганизмов, которые выявлялись окраской по Николя.
Воспалительные изменения вокруг раны в виде повышенной сосудистой проницаемости, явлений отека, лимфостаза, инфильтрации ткани полиморфно-ядерными лейкоцитами, особенно эозинофилами, выражены в значительно меньшей степени, чем в контроле и у животных, которым назначали лекарственную полимерную композицию с метацидом. К 4-м суткам от начала лечения у собак 1-й группы формируются островки грануляционной ткани с вертикально расположенными сосудами и активно пролиферирующими фибробластами. В отличие от 2-й и особенно 3-й группы собак значительно увеличивается содержание активных макрофагов.
Улътраструктура последних отличается хорошо развитым пластинчатым комплексом, иногда гранулярным эндоплазматическим ретикулумом. Это является характерным признаком для активно функционирующих клеток. Одновременном увеличивается число зрелых фибробластов. В межклеточном веществе происходит интенсивное образование зрелых коллагеновых фибрилл с последующим формированием пучков волокон.
К 8-м суткам созревание грануляционной ткани прогрессирует. Появляются активные тучные клетки. Наряду с хорошо развитым слоем вертикальных сосудов формируется слой горизонтально расположенных фибробластов. В участках зрелой грануляционной ткани увеличивается содержание фибробластов, участвующих в фагоцитозе и резорбции коллагеновых фибрилл при перестройке соединительной ткани. В сосудах микроциркуляторного русла патологические изменения в виде повышенной проницаемости стенок сосудов, гемо- и лимфостаза, инфильтрации стенок полиморфноядерными лейкоцитами выражены в значительно меньшей степени, чем во второй и особенно в третьей группах животных.
Как видим, лекарственная полимерная композиция с лигфолом и новокаином уменьшает воспаление, активизирует макрофагальную реакцию, восстанавливает межклеточные взаимодействия, нормализует систему ликвидации, усиливает пролиферацию и дифференцировку фибробластов, синтез и секрецию коллагена, процессы фибриллогенеза, созревание грануляционной ткани и эпителизацию. Все это вместе взятое значительно ускоряет заживление гнойных ран в целом.