- •Введение
- •1. Законодательное регулирование финансового обеспечения системы омс (обязательного медицинского страхования)
- •1.1 Общие положения о способах оплаты медицинской помощи
- •1.2 Анализ изменений положений Программы госгарантий в части оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования за период с 2013 по 2019 годы
- •1.3 Способы оплаты медицинской помощи. Сравнительная характеристика способов оплаты
- •2. Влияние объема финансирования и разработка методов к оплате оказания медицинской помощи
- •2.1 Влияние объема финансирования на количество законченных случаев оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях, дневном и круглосуточном стационаре
- •2.2 Финансирование и ценообразование в условиях омс
- •3. Влияние методов оплаты медицинской помощи в омс на экономику лпу
- •3.1 Сравнительный метод достаточности наполнения тарифа стационарной медицинской помощи
- •3.2 Основные проблемы внедрения новых методов оплаты медицинской помощи в системе омс
- •Заключение
- •Список использованных источников и литературы
Заключение
В настоящей работе были рассмотрены способы оплаты медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования. Приведена краткая характеристика способов оплаты по условиям оказания медицинской помощи в ЛПУ. Определены предпосылки для совершенствования способов оплаты в отношении «комплексных» случаев лечения, предусматривающих оказание медицинской помощи в различных условиях. Проведена работа по определению влияния объема финансирования, размера тарифной ставки на количество законченных случаев лечения по условиям. Данные представлены в разрезе субъектов Российской Федерации и подвержены критическому анализу на предмет эффективности использования ограниченных ресурсов ОМС. В целях более адекватной оценки деятельности медицинской организации автором предлагается ориентироваться на показатели качества медицинской помощи.
Без удовлетворения потребностей в финансировании амбулаторной медицинской помощи не возможно достичь сколько-нибудь значимые показатели в стационарной. Только единые подходы к организации лечебного процесса и достойная оплата труда может качественным образом повлиять на работу ЛПУ.
Список использованных источников и литературы
Нормативно не – не правовые не акты
-
"Конституция не Российской не Федерации" не (принята не всенародным не голосованием не 12.12.1993) не (с не учетом не поправок, не внесенных не Законами не РФ не о не поправках не к не Конституции не РФ не от не 30.12.2008 не N не 6-ФКЗ, не от не 30.12.2008 не N не 7-ФКЗ, не от не 05.02.2014 не N не 2-ФКЗ, не от не 21.07.2014 не N не 11-ФКЗ). не Доступ не из не справ.- не правовой не системы не «КонсультантПлюс».
-
"Бюджетный не кодекс не Российской не Федерации" не от не 31.07.1998 не N не 145-ФЗ не (ред. не от не 28.12.2017). не Доступ не из не справ.- не правовой не системы не «КонсультантПлюс».
-
Федеральный не закон не от не 05.12.2017 не N не 368-ФЗ не "О не бюджете не Федерального не фонда не обязательного не медицинского не страхования не на не 2018 не год не и не на не плановый не период не 2019 не и не 2020 не годов". не
-
Федеральный не закон не от не 06.10.2003 не N не 131-ФЗ не (ред. не от не 29.12.2017) не "Об не общих не принципах не организации не местного не самоуправления не в не Российской не Федерации" не (с не изм. не и не доп., не вступ. не в не силу не с не 06.03.2018). не Доступ не из не справ.- не правовой не системы не «КонсультантПлюс».
-
Федеральный не закон не от не 29.11.2010 не N не 326-ФЗ не (ред. не от не 28.12.2016) не "Об не обязательном не медицинском не страховании не в не Российской не Федерации" не (с не изм. не и не доп., не вступ. не в не силу не с не 09.01.2017). не Доступ не из не справ.- не правовой не системы не «КонсультантПлюс».
-
Федеральный не закон не от не 21.11.2011 не N не 323-ФЗ не (ред. не от не 07.03.2018) не "Об не основах не охраны не здоровья не граждан не в не Российской не Федерации". не Доступ не из не справ.- не правовой не системы не «КонсультантПлюс».
-
Постановление Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".
Литература
8. Кадыров Ф.Н. Экономические методы оценки эффективности деятельности медицинских учреждений. М.: Менеджер здравоохранения, 2011.
9. Ковалев В.В. Финансовый менеджмент: теория и практика. 3-е изд. Проспект, 2014.
10. Обухова О.В. Подушевое финансирование: как повысить финансовую устойчивость // Здравоохранение. 2016. №3.
11. Стародубов В.И., Калининская А.А., Маликова Л.М. Стратегия формирования медико-экономических отношений при одноканальном финансировании и фондодержании в условиях полного перехода городской поликлиники к общей врачебной практике // Здравоохранение Российской Федерации. 2015. № 6.
12. Дедов И.И., Шестакова М.В., Аметов А.С., Анциферов М.Б., Галстян Г.Р., Майоров А.Ю., Мкртумян А.М., Петунина Н.А., Сухарева О.Ю. Консенсус совета экспертов Российской ассоциации эндокринологов по инициации и интенсификации сахароснижающей терапии сахарного диабета второго типа // Сахарный диабет. 2015.
13. Линденбратен А.Л., Дубинин Н. Д., Фаррахова Г. Р., Ягудин Р. Х. Некоторые аспекты внедрения систем управления качеством медицинской помощи // Практическая медицина. 2015. №4. С. 68 – 71.
14. Шейман И.М. Первый опыт реализации системы «поликлиника-фондодержатель» // Менеджер здравоохранении. 2011. №5. С. 15-26.
15. Шейман И.М. Зарубежный опыт интеграционных процессов в здравоохранении // Менеджер в здравоохранении. 2012. №7. С. 32-40.