28.2.5.2. Эндокринная деятельность самих почек

I. Продукция ренина

Самым известным продуктом эндокринной активности почек является ренин. 

Место образова- ния  ренина	Ренин вырабатывается в т.н. юкстагломерулярных аппаратах (ЮГА),  находящихся в районе сосудистого полюса почечных телец,
Действие ренина	Ренин представляет собой фермент, который в крови  воздействует на ангиотензиноген (неактивный пептид, вырабатываемый печенью)  и путём частичного протеолиза переводит его в ангиотензин I.
Вторая стадия активации ангио- тензино- гена	Последний же под влиянием ещё одной протеазы –  ангиотензин I активирующего фермента (содержащегося в капиллярах лёгких; тема 26)  превращается в активную форму – ангиотензин II.
Конечные эффекты	а) Действие ангиотензина II сводится к двум эффектам:  происходит сужение мелких сосудов, повышающее давление крови, а также усиливается выделение альдостерона корой надпочечников. б) Благодаря второму эффекту, избыточная продукция ренина приводит  к стимуляции реабсорбирующей функции самих почек.

II. Участие почек в продукции брадикинина

Роль  почек	а) Предшественник брадикинина – белок кининоген – циркулирует в крови.  б) Отщепление от него пептида брадикинина происходит  под действием калликреинов,  содержащихся в ряде органов, в том числе – в почках, в клетках дистальных канальцев.
Действие бради- кинина	Брадикинин  во-первых, является сильным сосудорасширяющим агентом, а во-вторых, прямо или опосредованно (влияя на продукцию альдостерона) снижает реабсорбцию Na^+ в канальцах почек.
Заключение	Таким образом, системы ренин-ангиотензин и калликреин-брадикинин   во многом подобны друг другу по составу  (специфическая протеаза и образующийся под её действием активный пептид), но оказывают противоположное влияние на - тонус сосудов (давление крови)  - и реабсорбцию Na^+ в почках (а также диурез в целом).

III. Продукция почками простагландинов

Место выработки	Простагландины - это гормоны, которые вырабатываются во многих органах, в том числе (как уже отмечалось) в почках:  - в интерстициальных клетках   - и, возможно, в собирательных трубочках.
Химичес- кая природа	а) Простагландины образуются из полиненасыщенных жирных кислот и представляют собой жирные кислоты, содержащие в своей структуре пятиуглеродный цикл. б) Группа этих веществ очень разнообразна – так же, как и вызываемые ими эффекты.
Действие	Та фракция простагландинов (Е2), которая выделяется почками, тоже (как  и брадикинин) оказывает на сосуды действие, противоположное ренину:  расширяет сосуды и тем самым снижает давление.