- •Тема 32 Плацента и другие внезародышевые органы
- •32.1. Происхождение плодных оболочек, плаценты и пуповины
- •32.1.1. Исходные и дефинитивные внезародышевые структуры
- •32.1.1.1. Внезародышевые структуры: перечень
- •32.1.1.2. Желточный мешок и аллантоис
- •32.1.1.3. Дефинитивные внезародышевые структуры как производные амниона, хориона и эндометрия
- •32.1.2. Отделы эндометрия, хориона и амниона
- •32.1.2.1. Эндометрий при беременности
- •I. Децидуализация эндометрия
- •II. Подразделение эндометрия на отделы
- •II-a. Decidua basalis, или базальная децидуальная оболочка
- •II-б. Decidua capsularis, или сумочная децидуальная оболочка
- •II-в. Decidua parietalis, или пристеночная децидуальная оболочка
- •32.1.2.2. Хорион
- •32.1.2.3. Амнион
- •I. Отделы амниона
- •II. Полости по сторонам амниона
- •32.1.3. Тканевой состав оболочек плода
- •32.2. Плацента
- •32.2.1. Строение плаценты
- •32.2.1.1. Введение
- •32.2.1.2. Типы плацент
- •32.2.1.3. Плодная часть плаценты
- •0. Компоненты плодной части
- •I. Амниотическая оболочка и "слизистая ткань"
- •II-а. Ветвистый хорион: структурные компоненты
- •II-б. Ветвистый хорион: тканевой состав
- •III. Фибриноид Лангханса
- •32.2.1.4. Просмотр препарата: плодная часть плаценты
- •32.2.1.5. Микроструктурная организация эпителия ворсин
- •32.2.1.6. Гематоплацентарный барьер
- •32.2.1.7. Материнская часть плаценты
- •I. Компоненты материнской части
- •II. Слои базальной пластинки
- •32.2.1.8. Просмотр препарата: материнская часть плаценты
- •32.2.1.9. Децидуальные клетки
- •32.2.2. Функции плаценты
- •32.2.2.1. Обменная функция плаценты
- •32.2.2.2. Плацентарное кровообращение
- •0. Ток материнской крови в плаценте
- •I. Ток крови плода от плаценты к сосудам головы, верхних конечностей и верхней части тела
- •II. Ток крови плода от сосудов головы и верхних конечностей к плаценте
- •32.2.2.3. Эндокринная функция плаценты
- •I. Аналоги гормонов гипофиза
- •II. Женские половые гормоны: эстрогены и прогестины
- •III. Релаксин
- •32.2.3. Пупочный канатик
- •32.2.3.1. Компоненты пуповины
- •32.2.3.2. Состав слизистой ткани
I. Аналоги гормонов гипофиза
в)
|
Место образования |
Эти гормоны образуются, по-видимому, цитотрофобластом и дополняют при беременности действие соответствующих гормонов гипофиза. |
Хорионичес- кий гонадо- тропин (ХТГ) |
В частности, ХГТ вырабатывается клетками трофобласта ещё во время имплантации (с чем связан ранний тест на беременность, проводимый с мочой женщины), попадает в большей степени в организм эмбриона и, видимо, способствует развитию гонад. |
Плацентар- ный лактоген (пролактин) |
Напротив, плацентарный лактоген, в основном, влияет на организм матери и стимулирует рост и функционирование жёлтого тела в её яичнике в первые недели беременности (пока сама плацента ещё не продуцирует половые гормоны). |
Другие гормоны |
В плаценте также синтезируются аналоги СТГ (соматотропного), ТТГ (тиреотропного), МЦГ (меланоцитостимулирующего) и, возможно, других гормонов гипофиза. |
II. Женские половые гормоны: эстрогены и прогестины
Место образования |
Эти стероидные гормоны вырабатываются симпластотрофобластом ворсин хориона. |
Смысл образования |
Необходимость же синтеза данных гормонов обусловлена тем, что при беременности яичники матери практически не продуцируют эстрогены (т.к. не развиваются фолликулы) и через определённое время (когда перестаёт функционировать жёлтое тело) не синтезируют также и прогестерон. |
Эстрогены |
В частности, эстрогены начинают активно синтезироваться к середине беременности, а к концу беременности их образование возрастает ещё в несколько раз. |
Прогестины |
а) Прогестины (наиболее известный из которых - прогестерон) подавляют сократительную активность миометрия, отчего образуются на протяжении почти всей беременности;но в конце её их выработка прекращается. б) Кроме того, прогестины попадают и в организм плода, где служат источником образования кортикостероидов. |
III. Релаксин
Место образова- ния |
Этот гормон образуется в материнской части плаценты децидуальными клетками (п. 32.3.1.6.III). |
Действие |
Он подготавливает к родам ткани и органы женщины: вызывает расширение и размягчение шейки матки, релаксацию лонного и других тазовых сочленений, торможение сокращений матки. |
32.2.3. Пупочный канатик
Плацента связана с плодом пупочным канатиком, образующимся из амниотической ножки.
32.2.3.1. Компоненты пуповины
2,а-б. Препарат - пупочный канатик (поперечный срез). Окраска гематоксилин-эозином. | |
а)
Полный размер |
б) (Другое поле зрения)
Полный размер |
Амниоти- ческая оболочка |
С поверхности канатик покрыт амниотической оболочкой (1), включающей, как обычно, однослойный призматический эпителий и тонкую собственную пластинку. | |
Основная ткань |
Основу же канатика составляет слизистая (или студенистая) соединительная ткань (2). | |
Сосуды |
В этой ткани по канатику проходят две пупочные артерии (3) и одна пупочная вена (4), которые несут кровь плода к ворсинам хориона (артерии) или от них (вена). | |
Прочие структуры |
а) В первое время в составе канатика (точнее, его предшественницы - амниотической ножки) находятся также аллантоис (вдоль которого растут сосуды) и стебелёк желточного мешка. б) Затем эти образования редуцируются, так что на последнем снимке виден лишь остаток аллантоиса (6). |