32.1.2. Отделы эндометрия, хориона и амниона

Выясним, как распределяется материал каждого источника между соответствующей плодной оболочкой и плацентой.

32.1.2.1. Эндометрий при беременности

I. Децидуализация эндометрия

Децидуаль- ные клетки	а) Уже в начальные недели беременности эндометрий подвергается децидуализации:  в его собственной соединительнотканной пластинке  многие фибробласты, а также  клетки костномозгового происхождения превращаются в крупные децидуальные клетки (см. тему 30).  б) Поэтому эндометрий значительно утолщается.
Номен- клатура	а) В этом новом состоянии эндометрий – точнее, его функциональный слой – обозначается как  децидуальная (отпадающая) оболочка,  или просто decidua. б) Вообще говоря, отпадающим этот слой является и вне беременности; так что  новое название подчёркивает лишь изменение его клеточного состава и общей структуры.
Подразде- ление  на слои	Изменение структуры состоит в том, что подэпителиальная часть децидуальной оболочки подразделяется на два слоя: поверхностный компактный – именно здесь сосредоточено, образуя крупные скопления, большинство децидуальных клеток, и глубокий губчатый – в этом слое содержатся остатки маточных желёз (в виде полостей) и многочисленные сосуды.

II. Подразделение эндометрия на отделы

а) Помимо деления на слои, эндометрий при беременности подразделяется на отделы, показанные на схеме и рисунке.
б) Как видно, в эндометрии оказывается 3 отдела: decidua basalis (1), decidua capsularis (2) и decidua parietalis (3). в) Причём, первые два из них образуются в результате расслоения эндометрия при внедрении в него зародыша.

II-a. Decidua basalis, или базальная децидуальная оболочка

Определе- ние	Decidua basalis (1) - это та часть  расслоенной плодом decidua, которая  обращена к миометрию (и, видимо, отделена от последнего очень тонким базальным неотпадающим слоем эндометрия).
Функция	Decidua basalis  наиболее активно снабжается кровью матери, отчего сильно разрастается (подразделяясь на компактный и губчатый слои)  иформирует  материнскую часть плаценты.
Прилегаю- щий хорион	Соответственно, здесь же достигают максимального развития ворсины хориона (4), формирующие плодную часть плаценты.
Регенера- ция	После родов регенерация эндометрия на этом месте осуществляется, вероятно,  как за счёт сохранившихся элементов базального неотпадающего слоя,  так и за счёт соседних областей эндометрия.

II-б. Decidua capsularis, или сумочная децидуальная оболочка

Определе- ние	Decidua capsularis (2) - это та часть расслоенной decidua, которая  отделена зародышем (плодом) от decidua basalis.
Функция	Decidua capsularis является  наружной оболочкой плода.
Прилегаю- щий  хорион	а) Вначале ворсины хориона, обращённые к данному слою эндометрия, таковы же по размеру, как и со стороны decidua basalis. б) Однако по мере увеличения объёма зародыша  в decidua capsularis ухудшается связь с кровеносными сосудами матери,  поэтому обращённый сюда хорион теряет ворсины и к концу 4-го месяца становится гладким.