Профилактика токсикоинфекций колибактериальной природы:

1. Своевременное лечение работников пищевых объектов.

2. Выявление среди пищевиков носителей патогенных серотиповкишечной палочки и их санация.

3. Тщательный ветеринарно-санитарный надзор за животными,особенно за молодняком, с целью выявления больных колибациллезомживотных. Мясо таких животных реализуется как условно годное сприменением соответствующих способов обработки.

4. Строгое выполнение санитарных правил технологии изготов­ленияпищевых продуктов и блюд (холодные мясные, рыбные, яичные,молочные, овощные и другие блюда, студни, заливные, гарниры), не подвергающихся повторной термической обработке.

5. Постоянное поддержание санитарного режима на пищевомобъекте:

• хранение продуктов и готовой пищи в условиях холода (отдельносырья от полуфабрикатов);

• строгое соблюдение установленных сроков­ реализации продуктов;

• перевозка продуктов в специально предназначенном транспорте;

• тщательное мытьё и дезинфекция инвентаря и оборудования;

• строгое соблюдение правил по раздельному исполь­зованию инвентаря производственного и бытового назначения;

• тща­тельное соблюдение производственной и личной гигиены.

Пищевые токсикоинфекции, вызываемые бактериями рода Proteus

В качестве возбудителей пищевых токсикоинфекций чаще всего встречается Pr. mirabilis; Pr. vulgaris.

Протей устойчив к воздействию физических и химических факторов внешней среды. Выдерживает нагревание при 55°С в течение 30 минут, размножается при рН среды от 3,5 до 12, хорошо переносит высыхание до 1 года и высокие концентрации NаСl (13-17%).

Инкубационный период составляет 4-6 часов, иногда 24-36 часов. Температура тела повышается до 37,5-38,5°С. Характерны схваткооб­разные боли в животе, рвота, часто многократная, стул жидкий, не­редко с примесью крови. В тяжелых случаях наблюдается слабость, циа­ноз, судороги, олигурия. Продолжительность заболевания 2-5 суток.

На пищевые продукты бактерии попадают, как правило, из выделений человека и животных через промежуточные факторы передачи в про­цессе транспортировки, хранения и обработки. Среди продуктов, кото­рые служат причиной возникновения вспышек этих заболеваний, чаще всего фигурирует фарш, кровяная колбаса, нередко рыба, иногда блюда - из картофеля. Несмотря на то, что протей относится к гнилостным бак­териям, он не способен расщеплять молекулу белка, вследствие чего нередко продукты, обсеменённые протеем, бывают на вид вполне добро­качественными, без каких-либо признаков порчи.

Как и заболевания колибактериальной этиологии пищевые протей­ные токсикоинфекции возникают, в основном, при антисанитарном сос­тоянии пищевого блока.

Диагноз может быть установлен лишь на основании лабораторных данных, подтверждающих наличие протея в рвотных массах, промывных водах желудка, крови и подозреваемых пищевых продуктах.

Профилактические мероприятия необходимо осуществлять по тем же направлениям, что и при колибактериальных токсикоинфекциях.

Пищевые отравления, вызываемые энтерококками

Энтерококки (стрептококки) являются постоянными обитателями кишечника человека и животных. По устойчивости во внешней среде они значительно превосходят возбудителей дизентерии. Стрептококки способны размножаться при температуре от 10 до 45°С, успешно пере­носят концентрацию NаС1 до 6,5% выдерживают нагревание до 60⁰ С в течение 30 минут, устойчивы к высыханию, хорошо переносят низкие температуры.

Клинические проявления токсикоинфекций, обусловленных энтеро­кокками, мало характерны. Инкубационный период от 3 до 16 часов. У больных отмечается тошнота, рвота, боли в животе, понос. Этиоло­гическая роль энтерококков должна быть подтверждена лабораторно.

Источниками токсикоинфекций являются человек и животные. Осе­менение продуктов происходит теми же путями, что и при других ток-сикоинфекциях.

Причиной пищевых токсикоинфекций энтерококковой природы явля­ются различные готовые блюда и пищевые продукты, используемые в пищу без повторной тепловой обработки: ливерные и кровяные колбасы, сосиски, сыр, мясные котлеты и фрикадельки, фаршированные утки и индейки, студень и заливные, картофельное пюре, различные кремы, пудинги и др.

Энтерококки интенсивно размножаются в пищевых продуктах при комнатной температуре и уже в первые сутки их концентрация в пище достигает максимальной величины. Энтерококки вызывают ослизнение продуктов и придают им неприятный горький вкус.

Профилактические мероприятия аналогичны тем, которые осущест­вляются при других токсикоинфекциях. Главным является строгое соблюдение санитарного режима пищевого объекта, условий хранения и сро­ков реализации продуктов и готовой пищи.