Основные принципы профилактики пищевых отравлений

Основными принципами профилактики пищевых отравлений микробной природы являются:

1. изоляция источника возбудителя инфекции;

2. прерывание путей обсеменения пищевых продуктов возбудителямипищевых отравлений;

3. предупреждение размножения микроорганизмов и токсинообразования;

4. обеззараживание потенциально опасных в эпидемиологическом отно-

шении продуктов.

Основные принципы профилактики пищевых отравлений немикробной природы заключаются в предупреждении попадания в пищу различных вредных примесей, а также использования продуктов, ядовитых по своей природе или ставших ядовитыми при определенных условиях.

Для выполнения индивидуального задания на практическом заня­тии студент получает ситуационную задачу, где представлены данные анализа, клинических проявлений заболевания, результаты лаборатор­ных исследований. Решая ситуационную задачу, студент овладевает ме­тодикой расследования случая пищевого отравления и оформления соответствующей документации.

Расследование представленного случая пищевого отравления дол­жно проводиться в соответствии с "Инструкцией о порядке расследования учета и проведения лабораторных исследований в учреждениях санитарно-эпидемиологической службы при пищевых отравлениях".

Согласно инструкции медицинский работник обязан:

• оказать первую помощь пострадавшим;

• собрать анамнез (Приложение 1);

• изъять из употребления остатки подозреваемой пищи и немедленнозапретить дальнейшую реализацию этих продуктов;

• собрать рвотные массы, промывные воды, испражнения, мочу,(при наличии показаний – взять кровь для посева на гемо-культуру);

• направить изъятую пищу, собранные выделения, промывныеводы и кровь на исследование в лабораторию ЦГиЭ;

• составить экстренное извещение и немедленно известить опищевом отравлении по телефону, телеграфу или с нарочнымместную ЦГиЭ (Приложение 1).

Для решения ситуационных задач необходимо:

1. ознакомиться с содержанием задачи;

2. составить заключение по описанному случаю, отразив в нем:

• продукт или блюдо, вызвавшее заболевание;

• механизм приобретения продуктом (готовой пищей) токсических­свойств;

• этиологию заболевания;

• вопросы, которые следует задавать при опросе постра­давшего;

• меры неотложной медицинской помощи;

• направление проб изъятой пищи, выделений больного;

• содержание экстренного извещения;

• предварительный диагноз и его обоснование;

• структуру мероприятий, рекомендуемых для профилактики аналогичных случаев пищевых отравлений.

Приложение 1

Схема опроса пострадавшего при пищевом отравлении

1. Где питался пострадавший в течение последних суток?

2. Имеются ли заболевания среди членов семьи, где они питались?

3. Дата, время начала заболевания.

4. Какой продукт, блюдо подозревается?

5. Клинические симптомы (температура тела, боль в животе, озноб, рвота, слабость, боли в икроножных мышцах, судороги, цианоз, одышка и др.).

6. Место, время приема в пищу продукта.

7. Длительность периода от приема в пищу подозреваемого продукта до начала заболевания (инкубация).

Экстренное извещение о пищевом отравлении составляется по следующей форме :

1. диагноз;

2. фамилия, имя, отчество;

3. возраст;

4. адрес;

5. место работы;

6. дата заболевания;

7. где произошло отравление, чем отравлен пострадавший ?

8. принятие противоэпидемических мер;

9. дата и час отсылки извещения;

10. подпись пославшего.