5. Дети с комбинированными (сложными, смешанными) дефектами.

Сложные нарушения развития возникают при сочетании двух или более психофизических нарушений развития у одного ребенка. Это могут быть, например, слепоглухонемые дети, умственно отсталые неслышащие дети и т.п. Пери сложных нарушениях резко суживается диапазон возможных средств компенсации.

6. Дети с дисгармоничным развитием. Примерами выступаютдети с психопатией(психическое расстройство, проявляющееся в необратимой выраженности свойств характера, препятствующих адекватной адаптации ребенка в социальной среде), а также с патологией влечений. Это нередко педагогически запущенные дети с отклонениями в нравственном развитии, с закрепленными отрицательными формами поведения вплоть до правонарушений и преступлений.

7. Дети с искаженным развитием. Клинической моделью варианта искаженного психического развития являетсясиндром раннего детского аутизма (РДА).В случае РДА отдельные психические функции развиваются замедленно, другие, наоборот, патологически ускоренно. В соответствии с критериями ВОЗ при аутизме наблюдаются: качественные нарушения в сфере социального взаимодействия; качественные нарушения способности к общению; ограниченные повторяющиеся или стереотипные модели поведения, виды деятельности, интересы; особенности речевого развития (отсутствие речи, эхолалии, наличие слов-штампов или фраз-штампов, «попугайность» речи; позднее появление в речи личных местоимений, расширение или сужение толкований значений слов и др.).

В последнее время растет количество детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Диагноз устанавливается ребенку в возрасте до 7 лет, если на протяжении 6 мес. у него наблюдались непоседливость, постоянное ерзанье на стуле, беспокойные движения руками и ногами, многословие, привычка перебивать собеседника, невозможность соблюдения тишины, очередности, неспособность довести начатое дело до конца, непонимание опасных ситуаций и пр. Часто данный синдром встречается в рамках задержки психического развития, у детей с аутистическими особенностями, а также у одаренных детей.

Выявлением детей с особенностями психофизического развития, проведением дифференциальной диагностики отклонений в развитии, определением условий, формы и программы специального образования занимаются специалисты центров коррекционно-развивающего обучения и реабилитации (ЦКРОиР).

Основные направления коррекционной работы: коррекция сенсорики (деятельность анализаторов); коррекция моторики (физическое развитие); коррекция познавательных

функций (мышление, память, речи и др.); коррекция эмоционально-волевой сферы; коррекция личности.

К средствам коррекцииотносятся:

• традиционные- игра, учение, труд, внеклассная работа, общественно-полезная деятельность, режим, лечебно-профилактические мероприятия и др.;

• нетрадиционные– сенсорный и психомоторный тренинг, леготека (игры конструктивного содержания), ароматерапия, музыкотерапия, иппотерапия, арттерапия и др.

Ведущим принципом работы в специальных учреждениях является коррекционно-реабилитационная направленность учебно-воспитательного процесса в них. Огромное значение в формировании личности ребенка с дизонтогенезом развития имеетранняя коррекция. Чем раньше будет начата коррекционная работа, тем с меньшими затруднениями будет идти двигательное, речевое, интеллектуальное развитие.

По данным исследователей, в результате ранней коррекции до 30% детей к 6 месяцам достигают показателей нормы, у 90% детей наблюдается стойкий положительный эффект. Удается «сгладить» недостатки и проблемы в развитии, а в ряде случаев даже устранить их. Так, 25% детей с глубокими нарушениями слуха, пройдя раннюю комплексную коррекцию, поступают в массовую школу и успешно там обучаются. 50% глухих детей, прошедших раннюю коррекцию, поступают в школу для слабослышащих. У 27% воспитанников дома ребенка с функциональными и органическими поражениями ЦНС удается нормализовать ход и темп психического развития, приближающиеся к возрастной норме.