В.Л. Добин, Д.Н. Оськин, И.Л. Гринюк
Предупреждение внутрибольничного распространения туберкулеза
Учебно-методическое пособие для студентов
6 курса медико-профилактического факультета
Рязань 2010
Государственное образовательное учреждение
высшего профессионального образования
«Рязанский государственный медицинский университет
имени академика И.П. Павлова
Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»
Кафедра фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики
В.Л. Добин, Д.Н. Оськин, И.Л. Гринюк
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ВНУТРИБОЛЬНИЧНОГО РАСПРОСТРАНЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА
Учебно-методическое пособие для студентов
6 курса медико-профилактического факультета
Рязань 2010
УДК 616.24-002.5+616.9-022.3
ББК 55.4
Д 552
Рецензенты: Е.П. Куликов, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой онкологии с курсом лучевой диагностики ФПДО
О.М. Урясьев, канд. мед. наук, доц., зав. кафедрой мобилизационной подготовки здравоохранения, медицины катастроф и военно-полевой терапии
Авторы: В.Л. Добин, д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики
Д.Н. Оськин, канд. мед. наук, доцент кафедры фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики
И.Л. Гринюк, ассистент кафедры фтизиопульмонологии с курсом лучевой диагностики
Добин В.Л., Оськин Д.Н., Гринюк И.Л.______________
Д 552 Предупреждение внутрибольничного распространения туберкулеза: учебно-методическое пособие для студентов 6 курса медико-профилактического факультета / В.Л. Добин; ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава. – Рязань: РИО РязГМУ, 2010. - 28 с.
В учебно-методическом пособии изложены современные сведения по административному, инженерному и индивидуальному инфекционному контролю при туберкулезе
Табл.:1; Ил.:4; Библиогр.:3
УДК 616.24-002.5+616.9-022.3
ББК 55.4
©ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава, 2010
Содержание
Введение 4
Передача возбудителя туберкулеза 5
Риск внутрибольничного распространения
Mycobacterium Tuberculosis среди
медицинских работников 5
Введение в стратегии инфекционного контроля 7
Меры административного контроля 10
Меры по контролю за состоянием окружающей
среды (инженерные) 19
Индивидуальные средства защиты органов дыхания 21
Библиография 27
Приложение А 28
Введение
Медработники представляют собой передовой отряд в борьбе с туберкулезом. Исследования последних лет показали, что они относятся к группе повышенного риска инфицирования МБТ и заболевания туберкулезом. Предлагаемые методические рекомендации имеют целью помочь студентам в овладении знаниями и навыками по профилактике возможности передачи туберкулезной инфекции не только от больного медработнику, но и от одного больного другому.
Основой этих рекомендаций являются представления о трех уровнях инфекционного контроля: административном контроле, контроле за состоянием окружающей среды и индивидуальном контроле за защитой органов дыхания.
Самыми важными мерами представляются меры административного контроля, направленные на значительное снижение риска передачи туберкулезной инфекции и развития туберкулеза на основе соответствующих СНиП и практик. Мероприятия, проводимые на этом уровне, включают разработку плана мероприятий по борьбе с инфекцией, обучение и подготовку медработников, санитарное просвещение больных, выполнение правил сбора мокроты, сортировку больных и обследование лиц с подозрением на туберкулез в амбулаторных условиях, а также минимизацию воздействия инфекции на персонал лаборатории.
К следующим по своей значимости мерам можно отнести методы контроля за состоянием окружающей среды, целью которых является снижение концентрации аэрогенной инфекции в зонах повышенного риска в основном с помощью инженерных средств.
Третье по значимости место занимают меры по охране здоровья персонала от воздействия аэрогенной инфекции за счет использования индивидуальных средств защиты органов дыхания.
Все перечисленное позволяет не только экономить ресурсы в виде прямых затрат на лечение медработников и косвенных расходов, связанных с убытием их кадров, но и добиваться сокращения ущерба, причиняемого туберкулезом в целом.