Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ответы на зачет по БЖД.doc
Скачиваний:
741
Добавлен:
14.02.2015
Размер:
514.05 Кб
Скачать

37) Особенности организации лэм в очаге химического поражения(охп).

1. сокращение срока оказания ПМП до минимума);

2. Личный состав СД должен: использовать СИЗ, а в случае применения ФОВ, перед надеванием противогаза профилактически принять 1–2 таблетки антидота; - знать: вид примененного ОВ; участок работы и порядок работы; с какими формированиями они взаимодействуют в очаге; время работы; где организуются пункты погрузки пораженных на транспорт; место выхода из очага и проведения санитарной обработки.

3. Расстояние от места оказания помощи до места погрузки на транспорт не должно превышать 200м.

4. Для вывоза пораженных из ОХП должен использоваться весь имеющийся, в т.ч. и городской транспорт (эвакуация за один рейс);

5. ОПМ развертывается за пределами очага на расстоянии 1–2 км от его внешней границы с наветренной стороны, где им оказывают первую врачебную помощь.

6. Пораженным проводить полную сан.обработку со сменой белья.

7. в госпитальном отделении ОПМ должны быть развернуты реанимационные и терапевтические палаты.

38) Особенности организации лэм в очаге бактериологического поражения

Под лечебно-эвакуационными мероприятиями (ЛЭМ) понимают комплекс специальных мер, направленных на оказание населению, пострадавшему от оружия противника, медицинской помощи и его лечение в сочетании с эвакуацией пораженных за пределы очага поражения.

Требования, предъявляемые к системе ЛЭМ:

- своевременность;

последовательность;

преемственность;

эвакуация по назначению.

Под медицинской эвакуацией понимается совокупность мероприятий по доставке раненых и больных из района возникновения санитарных потерь в медицинские пункты и в лечебные учреждения для своевременного и полного оказания им медицинской помощи и лечения.

Медицинская эвакуация начинается с организованного вывоза и выноса пораженных с объектов (участков) поражений, из районов стихийных бедствий и крупных аварий, где обеспечивается оказание им первой медицинской помощи, и завершается с поступлением их в лечебные учреждения, оказывающие полный объем медицинской помощи и обеспечивающие окончательное лечение.

Особенности организации ЛЭМ среди населения

1. При незначительных санитарных потерях осуществляется принципиальная схема ЛЭМ – двухэтапная система лечения раненых, пораженных и больных с эвакуацией по назначению:

ОПМ – первая врачебная помощь;

Лечебные учреждения ББ – КМП и СМП.

2. В случае возникновения массовых санитарных потерь в очаге возможен промежуточный этап медицинской эвакуации для оказания неотложных мероприятий КМП.

3. При организации ЛЭМ в ОЯП. Необходимо учитывать медико-тактическую характеристику очага, а также особенности поражающих факторов данного оружия. В связи с этим требуется:

- сократить объем МП до неотложных мероприятий;

- вести постоянный дозиметрический контроль;

- проводить на этапах медицинской эвакуации частичную и полную санитарную обработку; СГ и ПЭМ.

1. ОПМ в ОБП развертывает временный инфекционный стационар;

2. В ОПМ выделяется необходимое имущество и он усиливается одной инфекционной БСМП или 1–2 инфекционистами.

3. За ОПМ закрепляется территория с определенным числом жителей (за каждым ОПМ – 1500 человек); участок работы разбивается на врачебные участки (по числу врачей). В зависимости от количества обслуживаемого каждым врачом населения ему передаются в подчинение СД.

4. В случае выявления инфекционного больного санитарная дружинница вызывает врача на дом к больному. Врач решает вопрос о необходимости его изоляции и госпитализации.

5. В случае необходимости госпитализации врач организует эвакуацию больного в стационар, проведение заключительной дезинфекции квартирного очага, берет под наблюдение лиц, находящихся в контакте с инфекционным больным.

39) Медико-психологическое обеспечение населения и спасателей при проведении СНАВР и очагах поражения. Объектом указанного вида специализированной помощи являются лица, подвергшиеся стрессовым воздействиям, возникающим при развитии чрезвычайной ситуации. Это, прежде всего, население, находящееся непосредственно в зоне поражения и сотрудники соответствующих служб, осуществляющих в зоне поражения спасательные и иные работы. Также это лица, эвакуированные из зоны поражения, в том числе раненые и больные. И, наконец,, это лица, не находившиеся в зоне поражения, но подвергшиеся воздействию стрессовых факторов, обусловленных информацией о ЧС. Антистрессовая специализированная медицинская помощь (с включением в нее медико-психологической, психотерапевтической и психиатрической медицинской помощи) является самостоятельным элементом экстренной медицинской помощи, ее органическим составным компонентом. Цель антистрессовой специализированной медицинской помощи в условиях ЧС: профилактика острых панических реакций, психогенных нервно-психических нарушений; психопрофилактические и психогигиенические мероприятия, направленные на повышение адаптационных возможностей индивида; психотерапия возникших пограничных нервно-психических нарушений, предотвращение трансформации адаптивной стрессовой реакции в посттравматические стрессовые расстройства, психопрофилактика у пострадавших, родственников и спасателей, а также психологическое сопровождение организационно-медицинских решений в зоне ЧС. Задачи антистрессовой специализированной медицинской помощи в зоне ЧС:1.Раннее выявление лиц с психическими расстройствами, в том числе лиц, проявляющих деструктивную активность, мешающих проведению спасательных и иных работ. 2.Раннее выявление лиц с психическими расстройствами в местах сосредоточения эвакуированных из зоны ЧС, местах расквартирования сотрудников служб, осуществляющих спасательные и иные работы в зоне ЧС. 3.Решение вопросов эвакуации и госпитализации из числа указанных выше контингентов, оформление медицинской документации(учета) для последующего наблюдения, психотерапевтического и психиатрического лечения в амбулаторно-поликлинических и стационарных ЛПУ. 4.Осуществление экстренных лечебных и профилактических психотерапевтических и психокоррекционных мероприятий. 5.Осуществление доступных мер профилактики расстройств психического здоровья у лиц, находящихся в зоне ЧС и эвакуированных из него.