- •Гипертрофия миокарда и дилятация камер сердца
- •Аневризма восходящего отдела и дуги аорты
- •Механизмы развития концентрической и эксцентрической гипертрофии миокарда
- •Ремоделирование сердца (миокарда)
- •Физическая нагрузка (спортивное сердце, «athlete’s heart» как причина гипертрофии сердца
- •Патогенез миогенной дилятации
- •Понятие об адаптивной и дезадаптивной гипертрофии миокарда
- •Атеросклеротическая аневризма корня и дуги аорты по данным 3D компьютерной томографии в ангиографическом режиме
- •Диагностика гипертрофии и дилятации камер сердца (кардиомегалии) с помощью пальпации
- •Верхушечный толчок
- •Нормальные свойства ВТ и их изменения в патологии
- •Понятие об относительной сердечной тупости
- •Относительная сердечная тупость
- •Абсолютная сердечная тупость
- •Основная цель (задача) перкуссии границ относительной сердечной тупости
- •Порядок перкуссии при определении границ относительной сердечной тупости
- •Основные конфигурации относительной сердечной тупости
- •Понятие об абсолютной сердечной тупости
- •Абсолютная сердечная тупость
- •Диагностическая оценка данных перкуссии абсолютной сердечной тупости
Диагностическая оценка данных перкуссии абсолютной сердечной тупости
A.Увеличение
1.Свидетельствует о дилятации правого желудочка. В этом случае наблюдается сочетание с сердечным толчком и эпигастральной пульсацией.
2.Может указывать на ретракцию (сморщивание) легких. (увеличение размеров incisurae cardiacae)
B.Уменьшение
1.Эмфизема легких (патологическое увеличение воздушности легочной ткани). Отмечается при хронических заболеваниях легких. В этом случае можно выявить другие симптомы эмфиземы при физикальном исследовании легких.
NB!
Методики перкуссии относительной печеночной тупости (определение
положения сердца в грудной клетке), относительной и абсолютной сердечной тупости показаны в учебном фильме,
размещенном на странице кафедры пропедевтики внутренних болезней официального сайта СПбГМУ им. акад.
И.П.Павлова в разделе видеоматериалов.