Краткий справочник по микробиологии

ДНК-содержащие вирусы относятся к роду Ортогепадновирусов семейства Гепадновирусов

называется" частицаДейн "

ДНК состоит из 2 нитей-1I короткий или длинный

связывается с рецепторомigA

Вирус имеет 4 антигена

1.HBs - антиген-расположен в Суперкапсидной оболочке-на поверхности вириона. Как в составе вириона, так и в крови он находиться свободно-его еще называют" австралийский антиген". Наличие этих антигенов в крови к указывает на заражение инфекцией Б-гепатит

2.HBc-антиген - не обнаруживается в крови, обнаруживается в зараженных вирусом гепатоцитах

3.HBe-главный антиген является производным антигена HBc,. Присутствие этого антигена в крови показывает Репликацию вируса в гепатоцитах, так как он выявляется только тогда, когда вирус размножается

4.HBх-антиген-связан с раком. обнаруживается в гепатоцитах подвергшихся опухолевой трансформации и в крови,

сделано. Этот антиген путем нейтрализации супрессирующего белка p53. вызывает развитие первичного рака печени .

HBsAg	Присутсивие инфекции
Анти-HBsAg	Выздоровление
HBeAg	Репликация, заражение
Анти-HBc igM	Острые хронические активные инфекции
Aнти-HBc	Контакт с HBV
HBV ДНК	показывает высокий период Виремии

Антропонозная инфекция-передается половым путем и парентерально в результате переливания крови

0. 0001ml крови достаточно, чтобы заразить

Существует 2 типа вирусных инфекций

Маркером репликации вируса является обнаружение антигена HBc в

крови-в это время анти-в крови

Обнаруживаются антитела HBc-lgM

В диагностике

1.через IFA определяются антитела к антигенам BHV

2.через ПЦР обнаруживается ДНК вируса

3.антитела против HBc-igM, обнаруженные во время клинических проявлений, показывают репликацию вируса

4.An›-Hbe-An› указывает на начало периода реконвалесценции болезни

Вакцина для гепатита В-получена из дрожжевых грибов с помощью генной инженерии

Вирус гепатита С

РНК-содержащий вирус

Имеет антигены E1 и E2

Размножение происходит в цитоплазме гепатоцитов клетки-хозяина

Инфекция парентеральная- в отличие от гепатита В--необходима

большая инфекционная доза для заражения,

Скрытый период-6-7 недель

Бывают такие признаки, как желтуха, лихорадка, анорексия, слабость, боль в животе

При безжелтушных формах увеличивают в крови кол-во АЛАТ

Хронический гепатит-развивается в виде хронического активного гепатита, цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

заболевания, вызванные генотипом-3, излечиваются сами по себе

заболевание, вызванное генотипом-4, имеет тенденцию переходить в хронические формы

Формируется слабый и неэффективный иммунитет

Через 3-6 недель в крови определяются антитела против CHV

Лечение-альфа интерферон и Рибавирин

Вирус гепатита D

Вирус в виде саттелита, сам по себе не вызывает болезни

обнаруживается у пациентов с гепатитом В-обнаруживается вместе с HbsAg Имеет оболочку, состоящую из антигена HBs

Он имеет самый маленький геном среди человеческих патогенов ° Не может свободно размножаться, только в гепатоцитах, инфицированных BHV,за счет антигена BHV-- HBs происходит размножение

Источником инфекции являются BHV-носители

Обнаружение анти-DHV IgM антител к Дельта-антигену в крови подтверждает диагноз

Вирус гепатита Е

Похож на калицивирусы Включен в Род Hepevirus

Не хронизируется и не бывает носительства Вирус состоит из положительно-нитевой РНК, без капсулы Алиментарные инфекции Формируется стойкий иммунитет

Классы оболочечных вирусов, среди которых есть и патогены человека:

ДНК-содержащие вирусы Герпесвирусы Поксвирусы Гепаднавирусы РНК-содержащие вирусы Bunyavirales

Flaviviridae Тогавирусы Коронавирусы Вирус гепатита дельта Ортомиксовирусы Парамиксовирусы Рабдовирусы[2] Филовирусы

Также к оболочечным вирусам относят ретровирусы.

Грибы

грибы обладают:

1.Ядро

2.2. Цитоплазма

3.2 слой цитоплазматическая мембрана-эргостерин и диместерол

4.Клеточная стенка содержит хитин

5.Оптимальная среда культивирования-аэробные условия, рН 4.0-6.5 несколько суток

Микологию

-имеет несколько групп

Мицелиальные или нитевидные грибы

Они состоят из гифов, а гифы образуют мицеллы

У примитивных грибов мицеллы не имеют перегородок, тогда как у высших грибов есть так называемые перегородки- септы

Мицелии делятся на вегетативные или субстратные, воздушные или репродуктивные мицелии

Споры образуются в воздушных мицелиях

а) Эндоспоры-образуются спорангиоспоры внутри спорангиев , которые

образуются на кончике спорангияносцев,

б) Экзоспоры или конидии

Типичны для грибов penicillum и Aspergillus

стеригмы у Penicillium-в виде кистей или ручных гребешков

У аспергилла-в форме «кувшина» АЛЕЙРОСПОРЫ-конидии, они расположены-непосредственно на мицелии, относятся к роду Трихофтон и Микроспорий

ТАЛЛОСПОРЫ-образуются из мицеллы вегетативного мицелия или псевдомицелия - и есть 3 типа:

1.Бластоспоры-характерные для дрожжеподобных грибов-образуются в результате почкования 2.Артроспоры-шаровидные и прямоугольной формы, образуются в результате фрагментаций мицелия.

-характерны для рода Geotrichium и Coccidioides

3.Хламидоспоры- превращают мицелиаллы или псевдомицеллы в споры -характерно для рода Candida

споры располагаются терминально и интеркалярно

Половые споры

1.Образуется в результате слияния гамет 2.К ним относятся: Зигоспоры, аскоспоры и Базидиоспоры

Микроскопические грибы

Размножается половым и бесполым путем

Размножается спорами, почкованием, фрагментацией

ДРОЖЖЕВЫЕ ГРИБЫ

a)Они размножаются бинарным делением, почкованием и аскоспорами

b)Одноклеточные грибы

c)Это высшие грибы-они размножаются как половым, так и бесполым путем

d)Бесполовой-способ почкования

e)Половым путем-они образуют аскоспоры-они образуются в мешке, называемом ASC( этот мешок-Характерная черта грибов типа аскомикота)

ДРОЖЖЕПОДОБНЫЕ ГРИБЫ

a.Они размножаются ПОЧКОВАНИЕМ -Бластоспорами

b.Псевдомицели -они образуют псевдомицели

c.В отличие от истинной мицелия, псевдомицелия не имеет общей клеточной стенки и только образуется в результате продольного расположения клеток-характерного для грибов Candida

d.Они не размножаются половым и вегетативным способом

Диморфные грибы

a)диморфизм-присуща двойственная морфологическая особенность

b)в окружающей среде-мицелиальные, в организме-дрожжеподобные формы

c)имеют ядро, цитоплазму, клеточную стенку

d)клеточная стенка-состоит из полисахаридов,таких как Маннан, глюкан, целлюлоза, хитин, некоторые имеют меланинообразные пигменты

e)в состав цитоплазматической мембраны входят стероиды, называемые

Эргостерином и Зиместролом

Грибы

Микозы-инвазивные заболевания, вызываемые грибами

Микотический процесс-это первичный инфекционный процесс, вызванный патогенными грибами при попадании в организм

Микозы делятся на 5 групп

1.поверхностные микозы или Кератомикозы

2.микозы кожи или дерматомикозы или эпидермамикозы

3.подкожные микозы

4.Системные или висцеральные микозы

5.оппортунистические микозы

Другие патологические процессы, вызываемые грибками:

Микогенная аллергия

Микотоксикозы

Поверхностные Микозы и их Возбудители

происходит повреждение самого поверхностного слоя кожи-рогового слоя

эпидермиса и поверхностного слоя волосков

Имеет слабую контагиозность

3 заболевания :

Разноцветный Лишай

Черный Лишай

Пиедра

Разноцветный лишай

***Malassezia furfur является грибом, который может существовать как в виде дрожжей, так и в

виде плесени (диморфный гриб). Это безвредный компонент нормальной микрофлоры кожи,

но способный вызывать у некоторых людей разноцветный лишай.

Вызывается Malassezia furfur , Malassezia globosa и Malassezia restricta

Не имеет истинных мицелл

Они трудно культивируются в питательных средах

Они образуют белые, кремообразные колонии в среде Сабуро

В мазках обнаруживаются дрожжеподобные гифы без разветвления

Клиника 1) Образуются гипопигментные и гиперпигментные дискретные пятна, на

поверхности груди, шеи, спины, рук и живота

2) Гипопигментация-образуется в результате снижения активности фермента-

Тирозиназа( участвующая в синтезе меланина) под влиянием декарбоксилирующих кислот возбудителя

3)при расчесывании пятен образуются перхотные хлопья

4)отсутствие воспалительных признаков

Другие заболевания, вызываемые грибком Malassezia

1)Фунгемия У Младенцев

2)фолликулиты

3)себорейный дерматит

4)перхоть на волосистой части головы

В диагностике-микроскопическое обнаруживание-грибковых клеток в перхоти кожи, обработанные 10-20% раствором КОН, можно увидеть в виде

" спагетти с фрикадельками "

ЛЕЧЕНИЕ селеносульфидным раствором.

ЧЕРНЫЙ ЛИШАЙ

Род-Hortaea werneckii(Эхофиала)

На коже ладони образуются коричневые или черные пятна он синтезирует меланин и образует черные колонии в сахаристых средах имеет перегородочные гиф фрагменты

Пиедра

Инфекция волос

Есть 2 типа

1.Черная пиедра-возбудитель-Piedra Hortaе образуются твердые узелки, черного цвета на зараженных волосах головы, бороды,

2.Белая ПьедраTrichosporon beigeli-образует зеленовато-желтые узелки вокруг волосков, имеют дрожжеподобные артроконидии с перегородчатыми гифами

Кожные Микозы--Дерматомикозы

Происходит повреждение эпидермиса, волосков и ногтей

Они секретируют фермент кератиназу и эластазу ° Диагностике-микроскопический метод (-для растворения 10-20%-КОН

кератина), определяется микологическим, аллергологическим, серологическим, биологическим методом

основные факторы патогенности-кератинолитические протеазы

Вызывают: Микроспорум, Трихофит, Эпидермофитон - их называют

дерматофитами

Trichophyton род

1.они повреждают волосы, ногтити и кожу

2.состоит из перегородочных мицелий , многоклеточных макроконидов и типичных макроконидов

3.т. mentagrophytes - виноградная гроздь

4.т.рубрум-колонии грушевидной формы

5.т.тонсуранс-продольные макроконидии (споры локализуются в эндотриксах)

6.т.schoenleini - кончик мицелия имеет разветвления, похожие на оленьи рога, они различаются по этому признаку

Микроспорум род

1)Они повреждают волосы и локти

2)Макроконидии с перегородками, покрыты многоклеточными, толстостеночными выступами,

3)Споры-расположены в эктотриксе

Эпидермофитон род

Они повреждают кожу и ногти, не повреждают волоски Макрокониды - напоминают банановый фрукт или трехлепестковый клевер

Э. флоккосум является патогенным

1)поражение ногтей (“nea uniquium)-называется онихомикозом- 2)Вызывает: t.rubrum, t.interdigitaleAnthroconidis рода Microsporum только снаружи (ectotrics) волосков, в то время как anthroconidis рода Trixophthon

находится как внутри волоса (эндотрикс), так и снаружи (эктотрикс)

Фавус (облысение)

a)специфическая форма дерматомикоза волосистой части головы.

b)Хронические заболевания, встречающиеся у детей

c)это болезнь-вызывакт T.schoenleinii.

d)Острое воспаление волосяных фолликулов, вокруг них образуется

e)SCUTULARES-приводит к образованию корочек,

f)наличие газовых пузырьков является характерным явлением внутри поврежденных волосков.

Диагностика

1. Микроскопический метод

2.микологический метод

3.кожно-аллергическпя проба -с помощью кожно-аллергической реакции на Трихофитин

4.Биологический метод

Лечение-местными и системными противогрибковыми препаратами

1)Флуканазол,

2)кетаканазол,

3)интраканазол,

4)Миконазол,

5)Тербинафин,

6)Клотримазол(лучший)

Лучшее при онихомикозах-пульс терапия интраканазолом

ПОДКОЖНЫЕ МИКОЗЫ

Относится к подкожным микозам

1.Споротрихоз

2.Хромомикоз

3.Эумикотическая мисетома

Споротрихоз-Sporothrix schenckii

Есть 2 форм возбудителя

1.Мицелиальная форма-встречается в окружающей среде и питательных

средах

2. Дрожжевая Форма

Формы споротрихоза

1.Кожно-лимфатическая форма-гранулематозные узлы и лимфангиты в месте инокуляции.

2.Местная форма-в месте инокуляции образуется медленноразвивающийся узел, лимфангит отсутствует

3.Висцеральный споротрихоз

4.Легочный споротрихоз

В диагностике

Обнаруживается при окрашивании Гомори и Шиффа

Хромомикоз

Возбудителями заболевания являются грибы, которые имеют клеточную стенку с меланином и поэтому имеют коричневато-черный цвет Есть 2 формы-диморфные

-1. Дрожжевые формы-состоят из склероциев

-2. Мицелиальные формы-состоят из конидий

На коже ног образуются зернистые гранулематозные узлы, напоминающие

цветную капусту.

Мицетома

1.Мадуромикоз, или мадурская нога

2.деструктивный и безболезненный процесс

3.вызывают как актиномицеты (актиномицетома), так и грибы (эумикотическая мицетома)

4.лечение-- также необходима ампутация хирургическим путем в случае крайней необходимости

Микозы системного характера

ВСЕ-диморфные грибы

первичные очаги чаще всего образуются в легких

Эти заболевания не передаются от человека к человеку

типы

Кокцидиоидоз

Гистоплазмоз

Бластомикоз

Паракокциоидоз

Кокцидиоидоз

Есть 2 формы

1)Мицелиальная форма - в обычных питательных средах

2)тканевые формы - образуются в организме и являются сферулами Относится к антигенам - обнаруживать реакции повышенной чувствительности замедленного типа у пациентов с диагностической целью

Кокцидоидин -получают из мицелиальных форм Сферулин -получают из сферул

Гриппоподобные симптомы, такие как температура кашель, артралгия,

головные боли-лихорадка ДОЛИН

В диагностике-обнаружение сферул Аллергическая проба -проводится при внукожном введении сферулина.

Гистоплазмоз

° Вызывает Histoplasma capsulatum

Это факультативный внутриклеточный паразит, который находится в организме внутри макрофагов Есть 2 формы 1. Мицелиальная форма

2.Дрожжевые формы-состоят из капсульных клеток дрожжей

Антигены -Гистоплазмин

Инфекции, вызванные ими:

1.Острый легочный гистоплазмоз

2.Хронический легочный гистоплазмоз

3.Системный гистоплазмоз

Лечение-интраканазол

Бластомикоз

Вызывается Blastomyces derma““dis Есть 2 формы

1.мицелиальная форма-это колонии, которые развиваются в форме плесени в среде saburo

2.Дрожжевая форма

Антигены--относятся Бластомицин и А-антиген

Сапронозная инфекция

Клиника

1)первичная инфекция-в легких

2)диссеминированная форма

3)поражение кожи-образуются веррукозные язвы, а вокруг них гнойные микроабсцессы

Лечение-амфотерицин В

Паракокциоидоз

Р. braziliensis

Есть 2 формы

1.Мицелиальная форма -имеет хламидоспоры и микроконидии 2.Дрожевая форма Клиника

1.первичная инфекция-в легких образуются гранулемы

2.Системная инфекция

Лечение-интраканазол

Условно-патогенные грибы

Возбудители оппортунистических микозов

На фоне ослабления иммунитета и реактивности организма

Относятся: