Краткий справочник по микробиологии
.pdfi) не образуют аммиак, сероводород и индол
факторы патогенности
3)Лос-липоолигосахарид-обеспечивает токсичность
4)капсула
5)пилы
6)поверхностные белки внешней мембраны
7)igA-протеаза
8)Ора-протеины осуществляя агрегацию бактерий способствуют-непрозрачности их колоний,
- колонии гонококков, в которых отсутствуют белки Ора, становятся прозрачными и они не подвергаются фагоцитозу 9)трансферрин-железосвязывающий белок
Гонококки вызывают:
■ Гонорея «семенная жидкость»
,также называемый перелой и триппер
основным признаком является выделение гноя из уретры
инкубационный период 2-4 дня
гонококк не может повредить слизистую оболочку влагалища, потому что поселяется здесь лактобактерии --способствуют кислой среде и защищают многослойный плоский эпителий
лечение-Цефтриаксон
■ Бленорея (гонорейный конъюнктивит) у
новорожденного)
■
также называется Ophtalmia neonatorum
■Экстрагенитальные или генерализованные
инфекции-
1.геморрагические папулы и гнойнички на руках, ногах, ступнях и голенях
2.гонококковый эндокардит
3.менингит
Диагностика
4.в) микроскопический метод-- обнаруживаются внутри полиморфноядерных лейкоцитов(основной метод диагностики), в мазке много эпителиальных клеток и лейкоцитов
5.г) бактериологический метод -проводят инокуляцию кислого или сывороточного агара
6.д) серологический метод-ИФА
7.ПЦР
8.в диагностике хронической гонореиИФР и КБР по Borde-Jangu
9.В специфическом лечении-гоновакцин
10.Неспецифический-Пирогенал
Менингококки
Грамм ( -), неподвижный, без спор, кофейные зерна или
бобовые, прижатые сторонами друг к другу диплококки
N.meningims Они грам(-), полиморфные!!!, неподвижные, спороносные бобовые диплококки- Капсульные
11.Они расположены внутри лейкоцитов в гнойном мазке
12.Они не развеваются в обычных питательных средах
13.Они не вызывают гемолиза в кровавом агаре
14.Они не образуют пигмента, в отличие от условно-патогенных нейссерий
15.Это характерный биохимический признак, который расщепляет глюкозу и мальтозу с образованием кислоты
16.Они капнофилы-хорошо развиваются в атмосфере с высокой концентрацией углекислого газа
17.Они идентифицируются по биохимическим свойствам
18.Есть серогруппы 135, А-самые патогенные
Кфакторам патогенности относятся
19.Капсула. По антигену капсулыделятся на серогруппы
20.Эндотоксины
21.ворсинки
22.igA-протеаза
Эндотоксины менингококков-ЛПС-не содержат О-специфического полисахаридного фрагмента и они высоко пирогенные
23.ведущая роль эндотоксина в патогенезе-геморрагические высыпания
и экзантема
Реснички(пили) --фактор адгезии и igA-протеаза --- -- |
участвуют в колонизации |
24.Нейраминидаза
25.Гиалуронидаза
.Инфекции, которые они вызывают
A.Носитель менингококка
B.Острый назофарингит
C.Менингококкемия Важную роль играет --ЛПС
D.Гнойный цереброспинальный менингит -менингококковый менингит в отличие от других
микроорганизмов--это заразно и называется эпидемическим
менингитом спинного мозга, спинномозговая жидкость мутная и
Во время пункции течет струей
Диагностика
E.микроскопический метод- в мазках, окрашенных граммметодом и метиленом обнаружены внутри лейкоцитов
F.бактериологический метод-хранится при температуре 37С, в среде, богатой CO2
G.характерным биохимическим признаком является то, что расщепляет глюкозу и мальтозу с образованием кислоты
H.в идентификации-и реакция на преципитацию и ИФА
I.сыворотка с Ристомицином-среда определения
носительства менингококка
J.Мюллер-Хинтон среда-изучает основные характеристики возбудителей менингита
K.Основным в лечении является бензилпенициллин, чувствительный к цефтриаксону
КОММЕНСАЛЬНЫЕ УСЛОВНО-ПАТОГЕННЫЕ ПРЕДСТАВИТЕЛИ РОДА НЕЙССЕРИИ
Moraxella catarrhalis-это диплококк,
оксидаза (+), каталаза (+), ДНК-Аза (+)
Moraxella lacunata--- вызывает блефароконъюнктивит
N.sicca не расщепляет только лактозу
N.lactamica не расщепляет только сахарозу
N.sicca N.subflava N.cinerea N.mucoza N.flavescens
-входящие в нормальную микрофлору, являются условно-
патогенныминейссерии.
При ослаблении иммунной системы-вызывают гнойное воспаление верхних
дыхательных путей
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-
Энтеробактерии
●Грамотрицательные,
●не содержащие спор,
●малоподвижные или неподвижные,
●капсулированные,
●факультативные анаэробные палочки
Растутв обычных питательных средах
Каталаза положительная,
оксидаза отрицательная
При повышенной патогенности ферментативная активность снижается
ESHERICA
SHIGELLA
SALMONELLA каждые 3 вызывают острую инфекцию
Клебсиелла
Протеи
Иерсиния
ESHERICA SHIGELLA SALMONELL
Различия
A
индол |
|
+ |
+ |
_ |
|
|
|
|
|
Н2S |
|
- |
- |
+ |
|
|
|
|
|
Р а с щ е п л е н и е |
+ |
- |
- |
|
лактозы |
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Реакция |
вогеса- |
|
|
|
Праускера |
|
- |
- |
- |
|
|
|||
|
|
|
|
|
ESHERICA COLI - - кишечная палочка
●грам(-),
●подвижные за счет Перитриховых жгутиков,
●факультативно анаэробные,
●Короткие палочки
●образует микрокапсулу
●в среде Эндо из-за расщепления лактозы---малиново-багряный с металлическим блеском ,
●в среде Mac-Konkey образует колонии розового цвета,
●в среде Левина (эозинометиленовая ) - темно-фиолетового цвета колонии
●оксидаза(-)
●Антигены:
-О-антиген состоит из - - - - - липополисахаридного комплекса, связанного с клеточной стенкой, 171 серогруппы.
-К-антиген-- - - полисахаридный, находится в микрокапсуле, не обладает агглютинирующей способностью
-H-антиген-белковый компонент, связанный со жгутиками, делится на 75 серотипов.
Есть 2 Энтеротоксина, и каждый синтезируется одновременно
----- LT-термолабил-похож на холерогенного экзотоксина чумы
------ST-термостабильное
его обнаружение является одним из основных показателей фекального загрязнения почвы и воды
ESHERICA COLI - - кишечная палочка вызывает
:
1.Гнойный менингит у новорожденных
2.Пищевые токсикоинфекции
3.Внекишечные эшерихиозы
4.Инфекции мочевыводящих путей
5.Кишечные эшерихиозыа---диарегенные и патогенные и экзогенного происхождения
ДИАРЕЙНЫЕ Escherichia coli делится на 5 групп
ETКР-энтеротоксигенные кишечные палочки
a) ---- выделяют энтеротоксин, вызывает секреторную или холерную диарею, ----алиментарно передается
b)----- не инвазируют в эпителий кишечника ,
c)-----колонизируются в эпителий с ворсинками, содержащими CFA (лектины)
d)-----в стенке кишечника вызывают воспалительной реакции
EPКР-энтеропатогенные кишечные палочки
I.у детей до 1 года-токсическая диспепсия-вызывают диарею,
II. контактные бытовые инфекции,
III. в результате воздействия адгезинов на эпителий жгутика в цитоплазме эпителия накапливается филаментозный актин и разрушаются кишечные ворсинкми
EIКР-энтероинвазивные кишечные палочки
a)Заражаются алиментарным путем,
b)вызывают слизисто-кровавую диарею бактериального типа дизентерии
c)Они называются атипичными эшерихиями
EГКП-энтерогеморрагические кишечные палочки
1.Повреждая слепую кишку--- вызывают геморрагический колит с кровавой диареей. -
2.Мало лейкоцитов в кале
3.Зоонозная инфекция
4.передается алиментарным путем
5.Они выделяют специфические цитотоксины, такие как Веротоксины
или шигаобразные токсины(шигелла
6. похож на токсин дизентерии) называется-нейротропный
EAКП-энтероадгезивные кишечные палочки
a)основная характеристикамиэто уникальная способность адгезии к культуре эпителиальных клеток человека (Нер-2 и Hela)
b)этот адгезия похож на кирпичную кладку
c)они вызывают длительную диарею у детей
Диагностика
бактериологический метод-культивируют в средах, содержащих лактозу,
в среде Эндо--- Образует металичноблестящие -красные колонии
в лечении-коли-протейные бактериофаги
Шигеллы
Грам(-) , мелкие, без спор, без капсул, неподвижные,
факультативные анаэробные палочки
Есть 4 типа^
S.dysenteriya -12 серовар-вызывает дизентерию
S.flexneri-серовар 9
S.boydi-18 серий
S.sonnei-расщепляет лактозу постепенно за 2-3 дня,
От энтеробактерий они отличаются тем, что неактивны
Питательная среда селенового бульона
Поскольку они не расщепляют лактозу, они образуют прозрачные
колонии в Эндо, Левине и других средах
Антигены шигелл
соматический O-антиген-по этому антигену они делятся на 4 группы
A qrup S.disenteria
B qrup S.flexneri
C qrup S.boydi
D qrup S.sonnei
Кфакторам патогенности шигелл относятся
°Инвазивностьобеспечена инвазином---- не могут инвазировать в тонкую кишку, инвазируют в толстую кишку они имеют эндотоксины
T.disenteria --1-й серотип дизентерии - выделяет ШИКА токсин---является термолабильным экзотоксином и состоит из субчастиц А-Б
----субчастица- А вступает во взаимную связь с 60S-единицами рибосомы, входя в клетку уничтожает клетку, блокируя синтез белка
Б-субчастица- обеспечивает связывание токсина с клеточными рецепторами
ШИГА токсин способен вызывать менингит и кому, как нейротоксин, проходя через кровь
S.disenteria ----все остальные, кроме 1-го серотипа дизентерии, выделяют Шигаобразный токсин
10)Шига и шигаобразные токсины выделяются после уничтожения шигелл
ШИГЕЛЛЫ ВЫЗЫВАЮТ:
° Бактериальная дизентерия-это шигеллез- антропоноз, который повреждаетТОЛСТУЮ КИШКУ
Основным симптомом дизентерии является кровавый понос
Инвазирует, но не проникает в кровь-НЕ БЫВАЕТ бактериемии
из бактериологического метода -в твердых дифференциально-диагностических
питательных средах, содержащих лактозу в кале
(Эндо, Левин, Плоскирев, Макконей) инкулируются
Сальмонеллы
Грамотрицательные,
без капсул,
без спор,
факультативные анаэробные палочки
Сальмонеллезы вызывают
подвижен за счет жгутиков Перитрикс
Оксидаза (--) и лактоза (--)
Они не расщепляют лактозу и образуют прозрачные колонии в Эндо, Левине и других средах
Они образуютН2S (Паратифи не образует H2S)
Они растут в обычных питательных средах
Селективная среда-селеновый и желчный бульон
На сульфитном агаре висмута -они образуют колонии черного цвета
Они ферментируют глюкозу до кислоты и газа ( исключение-брюшной тиф)
Они не ферментируют лактозу
Они делятся на 2 группы
-------Монопатогенные сальмонеллы - включают возбудителей брюшного тифа и паратифов, но только у человека вызывают заболевания
-----Полипатогенные сальмонеллы-вызывают заболевания как у людей, так и у животных
S.Tiphiвызывает брюшной тиф
S.Paramphi-возбудители паратифов, которые являются заболеваниями,
похожими на брюшной тиф
Относится к антигенам:
1.О- антиген-фосфолипид-белок-полисахарид. термостабильный
2.Н-антиген-связан со жгутиками, имеет белковую природу, обладает сильной антигенностью, термолабильный,
3.К-антиген
4.Vi-антиген-вирулентный антиген-полисахарид,термолабильный.он является рецептором для бактериофагов, бывают у S.Tiphi, S.Para{phi
сальмонеллы сгруппированы в группы по О-антигенам, а серовары по
Н-антигенам
в современной классификации к сальмонеллам относят 2 вида
С.enterica-вызывает заболевания у людей и животных
С. bongori-не вызывает заболевания у людей
относится к факторам патогенности сальмонелл:
инвазивность-через трансцитозные м-клетки они переходят на слизистую оболочку
устойчивость к фагоцитозу
эндотоксин-вызывает лихорадку
сальмонелла вызывает:
брюшной тиф и паратифы-наблюдается бактериемия, формируется
язвы на слизистой тонкой кишки
Сальмонеллезы (пищевые токсикоинфекции)------ |
С. энтеритидис, С. тимуриум, |
С. choleraesuis |
|
Септимия S.Choleraesuis
Кишечная лихорадка
- Внутрибольничные инфекции вызывают---- S.Tphimurium чаще
Диагностика брюшного тифа
3)бактериологический метод-в период лихорадки возбудитель обнаруживается в крови
4)серологический метод-реакция Видаля
5)реакция Ви-гемаглютинации
6)двойная сыворотка-iFA
Специфическая профилактика-живая вакцина
В лечении-ампициллин, Бисептол, цефалоспорины 3-го поколения
S.Tiphiвызывает брюшной тиф
S.Paramphi-возбудители паратифов, которые являются
заболеваниями, похожими на брюшной тиф
ЖЕЛЧЬ является хорошей питательной средой для
сальмонеллы