Порядок проведения микроскопического исследования мазков из урогенитального тракта

13

ки. Тампон вводят на глубину 2–3 см в канал и производят взятие материала со всех стенок прямой кишки по направлению изнутри — кнаружи, а затем круговыми движениями. Материал наносится на предметное стекло путем прокатывания тампона по стеклу.

Наиболее информативным оказывается это исследование при наличии гнойного отделяемого.

Внимание! При наличии на тампоне видимых каловых масс тампон выбрасывается и проводится повторная попытка получения материала. При использовании ректоскопа каловые массы могут быть удалены, и сбор материала производится под визуальным наблюдением.

Взятие материала для исследования из носоглотки

Материалдляисследованияберетсяупациентов,имевшихоральный секс или подозрении на него. Тампоном проводят по задней стенке глотки выше нижнего края мягкого неба, а также по поверхности миндалин. Материал наносится на предметное стекло путем прокатывания тампона по стеклу.

Взятие клинического материала с конъюнктивы

При наличии гнойного отделяемого оно удаляется стерильным ватным тампоном, нижнее веко отводится и тампоном проводится по поверхности конъюнктивы нижнего века по направлению к внутреннему углу глаза. Материал наносится на предметное стекло путем прокатывания тампона по стеклу.

Транспортировка материала в лабораторию

Полученный из каждого очага инфекции клинический материал переносится параллельно на 2 чистых, сухих, обезжиренных предметных стекла. Клинический материал не втирая, мягким движением распределяется по поверхности предметного стекла инструментом для получения материала. После нанесения на предметные стекла необходимо высушить клинический материал при комнатной температуре, избегая соприкасания стекол друг с другом. Образцы для исследования маркируются стойкими маркерами с точным указанием очага получения клинического материала. Каждое стекло с образцом помещается в герметичную емкость для транспортировки и в сопровождении соответствующего направления для исследования с указанием фамилии пациента, № истории болезни, даты взятия материала, очага получения материала, метода исследования транспортируется в лабораторию.

При необходимости хранения материала более 24 часов после высушивания каждый образец отдельно фиксируют 96 % этиловым спиртом в течение 3 минут. Фиксация в пламени горелки не-

14	А. М. Савичева, Е. В. Соколовский, М. Домейка

желательна, так как это может повлиять на результат микроскопии. В направлении должно быть указание на проведенную фиксацию препарата.

Внимание! В случае несоблюдения правил взятия и условий доставки биологического материала (разбитые, не промаркированные, склеенные друг с другом стекла, отсутствие материала на стекле) образцы не подлежат микроскопическому исследованию, об этом сообщается врачу, направившему биологический материал на исследование. Разбитые стекла подлежат уничтожению.

После взятия клинического материала для проведения прямой микроскопии нативных препаратов необходимо срочно (в течение нескольких минут) доставить материал в лабораторию при соблюдении температурных условий (30–37 ◦C). При наличии определенного опыта врач может сам на приеме провести микроскопическое исследование нативных препаратов.