- •Экзаменационные задачи и ответы по разделу «диагностика заболеваний органов дыхания» задача№1
- •Ответ 1
- •Ответ 2
- •Ответ 3
- •Задача №4
- •Ответ 4
- •Задача №5
- •Ответ 5
- •Задача №6
- •Ответ 6
- •Задача №7
- •Ответ 7
- •Задача№8
- •Ответ 8
- •Ответ 9
- •Задача №10
- •Ответ 10
- •Задача№11
- •Ответ 11
- •Ответ 12
- •Задача №13
- •Ответ 13
- •Задача№14
- •Ответ 14
- •Задача №15
- •Ответ 15
- •Ответ 16
- •Задача №17
- •Ответ 17
- •Ответ 1
- •Задача №2
- •Ответ 2
- •Ответ 3
- •Задача №4
- •Ответ 4
- •Задача №5
- •Ответ 5
- •Задача№6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача№10
- •Задача №11
- •Задача№12
- •Ответ 12
- •Задача №13
- •Ответ 13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Задача№16
- •Задача№17
- •Задача№18
- •Задача№19
- •Задача №20
- •Ситуационные задачи по разделу «гастроэнтерология» задача№1
- •Ответ 1
- •Задача №2
- •Задача№3
- •Задача№4
- •Задача№5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Задача №12
- •Задача №13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Ситуационные задачи по разделу «органы мочевыделения» задача №1
- •Задача №2
- •Задача №3
- •Задача №4
- •Задача №5
- •Задача №6
- •Задача №7
- •Задача №8
- •Задача №9
- •Задача №10
- •Задача №11
- •Задача №12
- •Задача №13
- •Задача №14
- •Задача №15
- •Ситуационные задачи по разделу «диагностика заболеваний системы кроветворения»
- •Ответ 3
- •Задача№4
- •Ответ 4
- •Задача№5
- •Ответ 5
- •Задача№6
- •Ответ 6
- •Задача№7
- •Ответ 7
- •Задача№8
- •Ответ 8
- •Задача№9
- •Ответ 9
- •Задача№10
- •Ответ 10
- •Задача№11
- •Ответ 11
- •Задача№12
- •Ответ 12
- •Задача№13
- •Ответ 13
- •Задача №14
- •Ответ 14
- •Задача №15
- •Ответ 15
Задача №14
Больную 60 лет беспокоит слабость, недомогание, потливость, повышение температуры к вечеру до 39°, в утренние часы - 37,2° -37,5°, боли в эпигастрии, не связанные с приемом пищи, одышка при ходьбе. Кожные покровы бледные с мелкоточечными кровоизлияниями. При пальпации выявлены увеличенные надключичные и подключичные лимфатические узлы с обеих сторон. В анализе крови. лейкоцитов 300х109/л, формула крови на 80% представлена зрелыми лимфоцитами.
А. Какое заболевание у пациентки?
Б. Какие специфичные для данного заболевания клетки выявляются в периферической крови?
В. Какие изменения со стороны «красной» крови можно выявить?
Г. Какова особенность лимфатических узлов у данной больной?
Д. Какой тип лихорадки у больной?
Ответ 14
1. Хронический лимфолейкоз.
2. Клетки Боткина-Гумпрехта.
3. Снижение гемоглобина и эритроцитов.
4. Мягкоэластической консистенции, безболезненные, не спаяны между собой и окружающей
клетчаткой.
5. Гектического типа.
Задача №15
Больного беспокоят частые носовые кровотечения, внезапно, без причины возникающие кровоизлияния в коже, слабость, постоянные ноющие боли в левом и правом подреберье, боли в костях. При обследовании выявлены множественные петехиальные высыпания на коже, размер печени по Курлову 30х27х18 см, край острый ровный, плотный, чувствительный при пальпации, селезенка 23х37 см, пальпируется.
А.Какое заболевание у больного?
Б. На основании каких данных Вы пришли к такому выводу?
В. Процесс острый или хронический и почему?
Г. Какова причина увеличения печени и селезенки?
Д. Какие изменения в анализе крови подтвердят диагноз?
Ответ 15
1. Хронический миелолейкоз.
2. Выраженная гепатоспленомегалия.
3. Хронический, т.к. при остром процессе наблюдается лейкемойдная инфильтрация в легкие,
миокард, перикард, брыжейку кишечника.
4. Лейкемойдная инфильтрация в печень и селезенку.
5. Признаки анемии (снижение гемоглобина, эритроцитов), тромбоцитопения, наличие
миелобластов, промиелоцитов, миелоцитов, метамиелоцитов, увеличение палочкоядерных
клеток, увеличение эозинофилов, базофилов (эозинофильно-базофильная ассоциация).