Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

РабочаяТетрадьПр

.pdf
Скачиваний:
83
Добавлен:
03.06.2015
Размер:
1.43 Mб
Скачать

81

4-е практическое занятие по теме физиология кровообращения. Микроциркуляция, лимфообращение, регионарное кровообращение.

Ответьте на вопросы по теме занятия:

1.Что такое микроциркуляция, тканевая микросистема, звенья и пути микроциркуляции?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Функции капилляров? Факторы, влияющие на кровоток в них?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3.Силы, обеспечивающие фильтрацию и реабсорбцию в капиллярах (модель Старлинга)?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4.Особенности мозгового кровообращения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

5.Особенности коронарного кровообращения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6.В какой момент сердечного цикла наибольший кровоток в коронарах?

_____________________________________________________________________________

7.Особенности лёгочного кровообращения:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8.Особенности печёночного кровообращения?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

9.На чём основан метод Фика определения минутного объёма кровотока?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

10.Что такое плетизмография?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

11.Что характеризует анакрота?_________________________________________________

12.Что характеризует катакрота?________________________________________________

13.Что характеризует дикротический зубец? ______________________________________

82

Практическая работа на комплексе BIOPAC. ЭКГ И ПУЛЬС.

Периферический пульс и плетизмография.

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

1)Пронаблюдать и зарегистрировать изменения в периферических объёмах и давлении крови при различных экспериментальных и физиологических условиях.

2)Определить среднюю скорость распространения пульсовой волны, проходящей от сердца к пальцу.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, наборы электродов для ЭКГ, датчик пульс-плетизмограф, электродный гель и липкие фиксаторы, очищающее (спиртосодержащее) средство для кожи, пластиковая ёмкость с водой.

ХОД РАБОТЫ: смотри пособие для практических занятий

Закрепите датчик пульс-плетизмограф у основания последней фаланги указательного пальца на правой руке, где уже закреплены электроды для ЭКГ.

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

 

 

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

 

 

 

Возраст-

Рост -

Вес -

 

 

 

Пол: Муж. / Жен.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

условие

 

 

измерение

 

Цикл 1

Цикл 2

Цикл 3

средняя

Сегмент 1

 

 

Интервал R-R (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

Руки

 

 

ЧСС (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

расслаблены

 

Межимпульс. интервал (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Частота пульса (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

Сегмент 2

 

 

Интервал R-R (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

Температурные

 

 

ЧСС (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

изменения

 

Межимпульс. интервал (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Частота пульса (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

Сегмент 3

 

 

Интервал R-R (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

Рука поднята

 

 

ЧСС (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Межимпульс. интервал (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Частота пульса (BPM)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

измерение

 

Сегмент 1

 

Сегмент 2

Сегмент 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Амплитуда QRS (CH1 p-p)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Амплитуда пульса (мВ; CH 40 p-p)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

83

Вычисление скорости пульсовой волны:

Расстояние между грудиной и плечом испытуемого? _____________________________см Расстояние между плечом и кончиком пальца? __________________________________см Общее расстояние? _________________________________________________________см

Данные Сегмента 1:

Время между R-зубцом и пиком импульса?_____________________________________сек Скорость________________________________________________________________см/сек

Данные Сегмента 3:

Время между R-зубцом и пиком импульса?_____________________________________сек Скорость________________________________________________________________см/сек

Вопросы:

1.Одинаковы ли величины ЧСС и частоты пульса при разных условиях?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Насколько изменялась амплитуда комплекса QRS при разных условиях? Температурные изменения – Рука расслаблена? _______________мВ Рука поднята – Рука расслаблена? __________________________мВ

3.Насколько изменялась амплитуда импульсов при разных положениях руки? Температурные изменения – Рука расслаблена? _______________мВ Рука поднята – Рука расслаблена? __________________________мВ

4.Менялась ли амплитуда комплекса QRS с изменением амплитуды пульса?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

84

ФИЗИОЛОГИЯ ДЫХАНИЯ И ОСНОВНОЙ ОБМЕН

1-е практическое занятие по физиологии дыхания. Механизмы внешнего дыхания.

Ответьте на вопросы:

1)Какие мышцы участвуют в осуществлении спокойного и форсированного вдоха?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2)Какие мышцы участвуют в осуществлении спокойного и форсированного выдоха?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3)Как меняется аэродинамическое сопротивление в воздухоносных путях во время вдоха

ивыдоха?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4)Как изменится внутриплевральное давление при спокойном и форсированном вдохе и выдохе?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

5)Заполните таблицу.

РО2 и РСО2 в альвеолах и напряжение этих

Состав атмосферного воздуха и газовой

 

газов в крови, мм.рт.ст

 

 

смеси легких

 

 

газ

Венозная

 

Альвеоляр-

 

Капилляр-

Атмосфер-

Выдыхае-

Альвеоляр-

 

кровь,

 

ная

смесь

 

ная кровь в

ный воздух

мая смесь

ная

смесь

 

поступаю-

 

газов

 

 

легких

 

газов

газов

 

 

щая

в

 

 

 

 

 

 

 

 

 

легкие

 

 

 

 

 

 

 

 

 

О2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СО2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

6)Эйпноэ – __________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7)Нормовентиляция – __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8)Гипервентиляция – __________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

9)Гиповентиляция – ___________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

85

Практические работы.

1. Опыт с задержкой дыхания.

ЦЕЛЬ: выяснить роль гипервентиляции и мышечной нагрузки на длительность задержки дыхания.

Ход работы: Смотри пособие для практических занятий.

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

Время задержки дыхания, с

В покое

После гипервентиляции

После 20-ти приседаний

Сделайте вывод:

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Работа на комплексе BIOPAC №2. Респираторный цикл (Частота, относительная глубина и регуляция дыхания)

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Зарегистрировать вентиляцию и температурные изменения потока воздуха при различных паттернах дыхания.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, датчик дыхательного усилия, датчик температуры, односторонняя медицинская клейкая лента.

ХОД РАБОТЫ: см. руководство для практических занятий.

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

Возраст-

Рост -

Вес -

Пол: Муж. / Жен.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

86

 

 

 

 

Эйпноэ (Нормальное дыхание)

 

 

 

 

 

 

 

 

Показатель

 

 

 

Цикл 1

 

Цикл 2

 

Цикл 3

 

Средняя

Продолжительность вдоха (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Продолжительность выдоха (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Общая продолжительность (ΔТ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Частота дыхания (ВРМ)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сравнение интенсивности вентиляции.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Т – продолжительность цикла, ВРМ – частота дыхания.

 

 

 

 

 

 

 

Гипервентиляция

 

Гиповентиляция

 

 

Кашель

Чтение вслух

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Измерение

 

Т

 

ВРМ

 

Т

 

 

ВРМ

 

Т

 

ВРМ

 

Т

 

ВРМ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цикл 1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цикл 2

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Цикл 3

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Средняя

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сравнительная глубина дыхания.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

р-р [CH 40]

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Глубина

 

 

Цикл 1

 

 

Цикл 2

 

 

Цикл 3

 

Средняя

Эйпноэ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гипервентиляция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Гиповентиляция

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Кашель

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Связь глубины дыхания и перепада температур.

Измерение

Эйпноэ

Гипер-

Гипо-

 

 

вентиляция

вентиляция

Наибольший перепад температур

 

 

 

(СН 2 р-р)

 

 

 

Т между max вдохом и наибольшим

 

 

 

перепадом температур

 

 

 

Ответьте на вопросы:

1.Во время эйпноэ испытуемый вдыхал сразу после выдоха или была пауза?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2.Какие различия существуют в сравнительной глубине дыхания в разных сегментах регистрации?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3.Почему во время дыхательного цикла меняется температура?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

87

2-е практическое занятие по теме физиология дыхания. Транспорт газов кровью.

Ответьте на вопросы:

1)Какие методы используются для исследования функции внешнего дыхания?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

2)Что такое кислородная ёмкость крови?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

3)Какой процесс отражает кривая диссоциации оксигемоглобина?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

4)Нарисуйте кривую диссоциации оксигемоглобина

5)Какие факторы и как влияют на кривую диссоциации оксигемоглобина?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

6)Что такое число Хюфнера?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

7) Что такое эффект Холдейна?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

8) Опишите закон Фика

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

88

9) Функции карбоангидразы?

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

10) Дайте определения

Дыхательный объём (ДО)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Резервный объём вдоха (РОвд)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Резервный объём выдоха (РОвыд)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Остаточный объём лёгких (ООЛ)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Функциональная остаточная ёмкость (ФОЕ)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Общая емкость легких (ОЕЛ)

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Объём Форсированного Выдоха (ОФВ) –

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Максимальная Вентиляция Лёгких (МВЛ) –

_____________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________

89

Практические работы на комплексе BIOPAC.

ЛЁГОЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ I (Объёмы и ёмкости)

ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Зарегистрировать лёгочные объёмы и ёмкости у людей разного пола, возраста, веса и роста; рассчитать ЖЕЛ, сравнить полученные значения с должными значениями.

ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, датчик потока воздуха, одноразовый бактериальный фильтр, одноразовый загубник, одноразовый зажим для носа, калибровочный шприц, стерильный загубник.

ХОД РАБОТЫ: смотри руководство для практических работ.

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

Возраст-

Рост -

Вес -

Пол: Муж. / Жен.

Рассчитайте Должную Жизненную Ёмкость Лёгких по формуле:

 

 

 

Для мужчин

 

ДЖЁЛ = 0.052Р – 0.022В – 3.60

Для женщин

 

ДЖЁЛ = 0.041Р – 0.018В – 2.69

 

 

Р – рост (см);

В – возраст (лет)

 

 

 

 

 

 

 

 

Полученные Объёмы и Ёмкости

Названия величин

 

Значение (л)

ДО

 

 

РОвд

 

 

РОвыд

 

 

ЖЕЛ

ЖЕЛ = РОвд + ДО + РОвыд =

 

 

 

 

Ответьте на вопросы.

Каково отношение полученной ЖЕЛ к должной?

ЖЕЛ / ДЖЕЛ * 100 = ____________________________%

От каких факторов зависит ЖЕЛ?

__________________________________________________________________________

Какие объёмы воздуха содержатся в лёгких после спокойного и форсированного вдоха и выдоха?

_____________________________________________________________________________

Заполните таблицу.

Дыхательные

ДО

РО вдоха

РО выдоха

ООЛ

ЖЕЛ

ФОЕ

объемы

 

 

 

 

 

 

Объем, л (в

 

 

 

 

 

 

среднем)

 

 

 

 

 

 

90

ЛЁГОЧНАЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ II

Объём форсированного выдоха, максимальная вентиляция лёгких ЦЕЛЬ РАБОТЫ:

Зарегистрировать ОФВ и МВЛ, сравнить полученные значения с нормами. ОБОРУДОВАНИЕ И МАТЕРИАЛЫ: Компьютеризированный комплекс для лабораторных электрофизиологических исследований BIOPAC, датчик потока воздуха, одноразовый бактериальный фильтр, одноразовый загубник, одноразовый зажим для носа, калибровочный шприц, стерильный загубник.

ХОД РАБОТЫ: смотри руководство для практических работ

ЗАПОЛНИТЕ ОТЧЕТ ПО РЕЗУЛЬТАТАМ ИЗМЕРЕНИЙ

Дата:

 

 

Имя испытуемого -

 

Возраст-

Рост -

Вес -

Пол: Муж. / Жен.

ЖЕЛ:

Канал 1 (СН 1) измерение р-р: ______________________________________________

Сравнение полученных значений ОФВ (%) с нормальными

Временной

ОФВ

ЖЕЛ

ОФВ/ЖЕЛ

ОФВ/ЖЕЛ

>

Средние

интервал

 

 

 

х 100=

<

значения

(сек)

 

 

 

(%)

=

для

 

 

 

 

 

 

сравнения

 

 

 

 

 

 

 

ОФВ1 (0-1)

 

 

 

 

 

83 %

ОФВ2 (0-2)

 

 

 

 

 

94 %

 

 

 

 

 

 

 

ОФВ3 (0-3)

 

 

 

 

 

97 %

Частота дыхания (ЧД) = (Число циклов за 12-ти секундный интервал) * 5 =

Номер Цикла

Измерение |CH 2 p-p|

Цикл 1

 

Цикл 2

 

Цикл 3

 

Цикл 4

 

Цикл 5

 

Цикл 6

 

Цикл 7

 

Цикл 8

 

Цикл 9

 

Цикл 10

 

Цикл 11

 

Цикл 12

 

Цикл 13

 

 

 

Цикл 14

 

Цикл 15

 

Примечание: заполняйте только для тех циклов, которые были зарегистрированы за 12 секунд.