4. Возбудители бактериальных кишечных инфекций

4 9***

Больному с подозрением на брюшной тиф врач-инфекционист назначил бактериологическое исследование крови. Целесообразность этого назначения объясняется тем, что на первой неделе заболеваниятифопаратифами у больного наблюдается:

A*Бактериемия

BТоксинемия

CСептицемия

DСептикопиемия

EВирусемия

4 10***

Из испражнений больного острым гастроэнтеритом выделена чистая культура подвижных мелких, немного изогнутых грамотрицательных палочек, которые через 6 часов дают рост на щелочной 1% пептонной воде в виде нежной голубоватой пленки. Каким микроорганизмам присущи такие свойства?

A*Вибрионам

BСпирохетам

CКлостридиям

DБацилам

EСпириллам

4 17***

В инфекционное отделение больницы госпитализирован больной с жалобами на тошноту, жидкийстул со слизью и прожилками крови, повышение температуры, слабость. Врач заподозрил дизентерию. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза?

A *Бактериологический

B Серологический

C Микологический

D Микроскопический

E Протозоологический

4 20***

Больной поступил в инфекционную больницу на 8-й день с жалобами на головную боль, недомогание, слабость. Для серологического исследования взята кровь. При проведении реакции агглютинации Видаля установлено, что она положительна в разведении 1:200 с О-диагностикумом брюшного тифа. Какой диагноз можно установить на основании этого исследования?

A*Брюшной тиф

BДизентерия

CХолера

DЛептоспироз

EТуберкулез

4 23***

У пациента с признаками колита выделена чистая культура бактерий, которая по морфологическим, культуральным и биохимическим свойствам отнесена к роду шигелл. Какую из названных реакций целесообразнее применить для серологической идентификации культуры?

A*Агглютинациис диагностическими сыворотками

BСвязывания комплемента

CНепрямой гемагглютинации

DПреципитации

E Задержки гемагглютинации

4 26***

Пациент обратился к врачу на второй неделе болезни, которая по клинико-эпидемиологическим данным напоминала тифопаратифозное заболевание. Врач решил подтвердить диагноз путем выявления специфических антител. Какие препараты следует использовать для этой цели?

A*Диагностикумы

BДиагностическиесыворотки

CМеченыесыворотки

DМоноклональные антитела

EАдсорбированныемонорецепторныесыворотки

4 30***

От больного с подозрением на брюшной тиф выделена чистая культура возбудителя, идентифицированнаяпо морфологическим,культуральным и биохимическимсвойствам, каксальмонеллатифа.Какоеисследованиеследуетпровести для окончательнойидентификациивозбудителя

A*Сероидентификацию

BСеродиагностику

CАллергодиагностику

DАнтибиотикограмму

EФаготипирование

4 39***

Мальчик 12 лет находится в больнице с подозрением на пищевую токсикоинфекцию. При посеве фекалий больного на средуЭндо выросло большое количество бесцветных колоний. Какие микроорганизмы можно с наибольшей вероятностью ИСКЛЮЧИТЬ из числа возможных возбудителей заболевания??

A *Escherichia coli

BSalmonella enteritidis

CProteus vulgaris

DPseudomonas aeruginosa

EYersiniaenterocolitica

4 42***

С целью диагностики тифопаратифозного заболевания проведена реакция агглютинации Видаля. Она оказалась положительной с брюшнотифозным О-антигеном в разведении 1:1600, с брюшнотифозным Н-антигеном в разведении 1:200. О чем это свидетельствует?

A*О заболевании брюшным тифом

BОтсутствие тифопаратифозного заболевания.

CБрюшнотифозное бактерионосительство.

DИнкубационный период брюшного тифа.

EПеренесенный брюшной тиф в анамнезе

4 53***

Больной поступил в инфекционное отделение с подозрением на холеру. Какой основной метод исследования необходимо провести для подтверждения диагноза?

A*Бактериологический

BИммунологический

CБиологический

DСерологический

EАллергический

4 54***

Из фекалий больного выделенышигеллыЗонне. Какие нужно провести дополнительные исследования для установления источника инфекции?

A*Провести фаготипирование выделенной чистой культуры

BСделать антибиотикограмму

CПоставить реакцию преципитации

DС помощью реакциисвязывания комплемента

EПоставить реакцию нейтрализации

4 60****

Для серодиагностики брюшного тифа ставят реакцию, при которой к разным разведениям сыворотки больного добавляют диагностикумы трех видов микроорганизмов, а результат оценивают по наличию осадка из склеенных бактерий. Эта реакция известна под названием:

A*Видаля

BБорде-Жангу

CВассермана

DРайта

EАсколи

4 70***

В лабораторию особо опасных инфекций поступили испражнения больного с диагнозом “холера”. Какой метод микробиологической диагностики нужно использовать, чтобы подтвердить или отклонить диагноз?

A*Бактериологический

BАллергический

CБактериоскопический

DБиологический

EВирусологический

4 74***

Больной поступил в инфекционную клинику с предварительным диагнозом “Брюшной тиф”. Чувствует себя больным на протяжении трех дней. Использование какого метода, даст возможность подтвердить диагноз?

A*Выделение гемокультуры

BВыделение копрокультуры

CВыделение уринокультуры

DВыделениебиликультуры

EВыделение розеолокультуры

4 82

При бактериологическом исследовании фекалий женщины 38 лет, которая 1,5 года тому назад перенесла брюшной тиф, была обнаружена Salmonella typhi в количестве 102/г. Как наиболее точно охарактеризовать состояние обследованной женщины

A*Бактерионосительство

BДисбактериоз

CРеинфекция

DСуперинфекция

EРецидив

4 96

У больного с диагнозом дизентерия была выделена шигелла со способностью продуцироватьэкзотоксин. О каком видешигелл идет речь?

A*Шигелла дизентерии

BШигеллаЗонне

CШигеллаФлекснера

DШигеллаБойда

EШигелла Нью-Кастла

4 99***

Из испражнений больного ребенка 6-месячного возраста, находящегося на искусственном вскармливании, выделена культура кишечной палочки с антигенной структурой0-111. Какой диагноз можно поставить?

A*Колиэнтерит

BГастроэнтерит

CХолероподобное заболевание

DПищевое отравление

EДизентериеподобноезаболевание

4 105

В инфекционное отделение госпитализирован больной с жалобами на многоразовый понос и рвоту, боль в мышцах ног, слабость, головокружение. После осмотра врач поставил предварительный диагноз "холера". Как необходимо исследовать материал больного для экспресс-диагноза?

A* Прямая и непрямая РИФ

BРА

CБактериологическим методом

DСерологическим методом

EБиологическим методом

4 109

В инфекционное отделение поступил больной с подозрением на дизентерию. Какой основной из приведенных методов лабораторной диагностики необходимо назначить?

A*Бактериологический.

BСерологический.

CАллергический.

DБиологический.

EМикроскопический.

4 110

В лабораторию доставлена кровь больного брюшным тифом для выделения антител. Какую из перечисленных серологических реакций следует для этого применить?

A*Реакцию агглютинации

BРеакцию преципитации

CРеакцию связывания комплемента

DРеакцию гемагглютинации

EРеакциюторможения гемагглютинации

4 112

Во время бактериологического исследования больного с типичной клинической картиной дизентерии в результате раннего применения антибиотиков шигеллы в испражнениях не обнаружены. Титр антишигеллезных антител в РПГА в парных сыворотках данного больного вырос в 4 раза. О чем это свидетельствует?

A*Подтверждает диагноз дизентерии.

BИсключает диагноз дизентерии.

CПеренес дизентерию ранее.

DНеспецифическая реакция.

EВакцинальная реакция.

4 114***

При бактериологическом исследовании мочи больного пиелонефритом выделены микроорганизмы, которые образуют на мясо-пептонном агаре желто-зеленый пигмент и имеют характерный запах. Как они называются?

A*Псевдомонады

BЭшерихии

CПротеи

DКлебсиеллы

EАзотобактерии

4 122

При бактериологическом исследовании рвотных масс больных выделеныграмотрицательные палочки средних размеров с закругленными концами, подвижные, агглютинирующие с сальмонеллезной О-сывороткой группы В. Идентичные микроорганизмы обнаружены в мясном салате, который накануне употребляли все заболевшие. О возбудителях какого заболевания можно думать в данном случае?

A*Сальмонеллы - возбудители острого гастроэнтерита.

BСальмонеллы - возбудители брюшного тифа.

CСальмонеллы - возбудители паратифа А.

DЭшерихии - возбудители пищевой токсикоинфекции.

EПротеи - возбудители пищевойтоксикоинфекции.

4 123

Из кала и рвотных масс больного с подозрением на холеру были выделены культуры

вибрионов. Проведение какой реакции позволит определить вид микроба, вызвавшего

это заболевание?

A*Агглютинации с сыворотками, содержащими О-антитела.

BАгглютинации с сыворотками, содержащими Н-антитела.

CПассивной гемагглютинации с эритроцитарным антигенным диагностикумом.

DАгглютинации Видаля.

EПреципитации.

4 134

У больного с язвенной болезнью желудка при проведении фиброгастроскопии полученбиоптат слизистой оболочки изобласти язвы. Из биоптата изготовлен мазок-оттиск, окрашенныйпо Граму; из остатка биоптатасделана проба на уреазную активность. Во время микроскопии мазка-оттиска обнаружены грамотрицательные спиралеподобные микроорганизмы, тест на уреазную активность - положительный. Какие бактерии были обнаружены?

A*Helycobacterpylori

BSpirillaminor

CShigellaflexneri

DTreponema pallidum

ECampylobacter jeuni

4 135

При бактериологическом исследовании испражнений четырехмесячного ребенка с симптомами острой кишечной инфекции на среде Эндо выросли в большом количестве красные колонии. Какие это могут быть микроорганизмы?

A*Эшерихии

BСальмонеллы

CСтафилококки

DСтрептококки

EШигеллы

4 136

Больному 50 лет с целью лечения брюшного тифа назначен левомицетин, но на следующий день состояние больного ухудшилось, температура повысилась до 39,6^oС. Чем объяснить ухудшение состояния больного?

A*Действием эндотоксинов возбудителя

BАлергической реакцией

CНечувствительностью возбудителяк левомицетину

DПрисоединением вторичнойинфекции

EРеинфекцией

4 138

К врачу-инфекционисту на прием пришел больной с жалобами на лихорадку, котораядлится три дня, общую слабость, бессонницу, ухудшение аппетита. Врач подозревает брюшной тиф. Какой метод лабораторной диагностики целесообразнее всего назначить для подтверждения диагноза?

A*Выделениегемокультуры

BВыделениекопрокультуры

CВыделениеуринокультуры

DВыделение биликультуры

EВыделениемиелокультуры

4 139

У мальчика 7 лет холероподобноезаболевание(рвота, профузнаядиарея). В посеве фекалий больногона среду Эндо выросли однотипные колонии малинового цвета с металлическим блеском. Какой микроорганизм является наиболее вероятным возбудителем заболевания?

A*ЭнтеротоксикогеннаяEscherichiacoli

BSalmonellaenteritidis

CYersinia enterocolitica

DShigellasonnei

EНАГ-вибрион

4 147

В бактериологическом исследовании промывных вод больного с пищевым отравлением была высеяна чистая культура бактерий с такими свойствами: грамотрицательная подвижная палочка, на средеЭндо растет в виде бесцветных колоний. Представителем какого рода было вызвано заболевание?

A*Salmonella

BShigella

CIersinia

DEsherichia

ECitrobacter