Акушерство / Акушерство-1 / baza testov m1

А. Пізній післяпологовий період, перша доба В. Лактостаз.

С. Субінволюція матки.

D. Залишки частин посліду у порожнині матки. Е. Запальний процес в матці

311. Жінка 25 років звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на затримку менструації протягом 7 днів. При вагінальному обстеженні: зовнішні статеві органи розвинені правильно, шийка матки конічної форми, без патології. Тіло матки незначно збільшене, рухоме. Додатки матки з обох боків не збільшені, не болючі. Виділення слизові. Який метод дослідження для визначення вагітності буде найбільш ефективним?

А. Ультразвукове обстеження.

В. Імунологічний тест на вагітність.

С. Бімануальне вагінальне дослідження. D. Рентгенологічне дослідження.

Е. Дослідження гонадотропних гормонів

312. Де синтезується основна кількість естріола при вагітності? А. У печінці матері.

В. У наднирковій залозі матері.

С. У наднирковій залозі плода й плаценті. D. У яєчниках матері й плаценті.

Е. У наднирковій залозі та яєчниках матері .

313. Про дистрес плода в другому періоді пологів при головномупередлежанні свідчить наявність:

А.	Високих акцелерацій.
В.	Пізніх децелерацій.
С.	Ранніх децелерацій.
D. Підвищення базальної частоти серцевих скорочень.
Е. Зниження базальної частоти серцевих скорочень.
314. Роділля з активною пологовою діяльністю. Вагітність 1-а.		Розміри тазу: 26-29-32-20 см.
Положення плода поздовжнє, 1-а позиція, передній вид, в області		дна матки визначається велика
щільна частина плода. При внутрішньому дослідженні: шийка		матки згладжена, відкриття повне,
плодовий міхур відсутній, передлежать сіднички. Якудопомогув пологах слід застосувати?
А Застосовують прийом Цов'янова при ніжних передлежаннях.
В. Надають допомогуза Цов'яновим І.
С.	Застосовують ручну класичнудопомогу.
D.	Проводять екстракцію плода за паховий згин.
Е.	Накладають щипці на тазовий кінець.

315 . Вагітна була направленна у генетичний центр для проведення біопсія хоріона. Для чого використовується це дослідження?

А. Визначення альфа-фетопротеїна В. Дослідження клітин крові в материнській крові.

С. Діагностики внутрішньоутробної інфекції. D. Визначення каріотипуплода..

Е. Преімплантаційній діагностики.

316. Роділля 30 років знаходиться у 2 періоді других пологів. В пологах 8 годин. Потуги через кожну хвилину по 50 секунд. Сердцебиение плода 156 уд./хв.. ритмічне. При прорізуванні головки плода визначено лицеве передлежання. Яким розміром буде прорізуватися голівка плода?

А.Вертикальним розміром. В.Малим косим розміром. С.Середнім косим розміром. D.Прямим розміром. Е.Великим косим розміром.

317.У доношеної новонародженої дитини діагностовано гемолітичну хворобу новонароджених за резусфактором. Цифри білірубіну крові більше 100 мкмоль/л, погодинний приріст рівня білірубіну більше 10 мкмоль/л. Група крові дитини В (III), матері А (II). Показано замінне переливання крові. Який добір донорської крові необхідний для цього?

А. Група крові А(П), Rh (-). В. Група крові 0(1), Rh (-). С. Група крові А(ІІ), Rh (+). D. Група крові В(Ш), Rh (-). Е. Група крові В(Ш), Rh (+).

318.У повторнородячої через 6 годин активної пологоої діяльності відійшли навколоплідні води. При внутрішньому дослідженні: шийка матки згладжена, розкриття вічка повне. Плодовий міхур відсутній, в піхві визначаються сідниці плода. Лікар планує застосувати допомогу по за Цов'яновим 1. Коли починають застосовувати цю допомогу?

А. 3 моментуврізування сідниць. В. Після прорізування сідниць.

С. Після народження плода до пупка.

D. Після народження плода до нижніх кутів лопаток. Е. Після народження тулуба.

319.Гемолітична хвороба плода і новонародженого перебігає більш сприятливо, якщо сенсибілізація викликана:

А. Резус-сенсибілізацією в результаті перших родів. В. Резус-сенсибілізацією в результаті численних родів.

С. Резус-сенсибілізацією в результаті переливання невеликих доз резус-несумісної крові. D. Резус-сенсибілізацією в результаті гемотрансфузії резус-несумісної крові.

Е. Сенсибілізацією, зумовленою несумісністю крові матері і плода по системі АВО.

320.Жінка 28 років госпіталізована з регулярною пологовою діяльністю. Вагітність перша. При вагінальному дослідженні: шийка матки згладжена, відкриття маткового вічка 6 см, стрілоподібний шов в лівому косому розмірі, мале тім'ячко зліва і позаду. Голівка малим сегментом у вході до малого таза.Яке передлежання, позиція, вид?

А. Потиличне передлежання, перша позиція, задній вид В. Потиличне передлежання, перша позиція, передній вид С. Потиличне передлежання, друга позиція, задній вид D. Потиличне передлежання, друга позиція, передній вид

321. Роділля з активною пологовою діяльністю. Вагітність 1-а. ОЖ — ПО см, ВДМ — 40 см. Розміри тазу: 26-29-32-20 см. Положення плода поздовжнє, 1-а позиція, передній вид, в області дна матки визначається велика щільна частина плода. При внутрішньому дослідженні: шийка матки

згладжена, відкриття 4 см, плодовий міхур цілий, передлежить ніжка плода. Яку тактику ведення пологів слід призначити?

А. Класична ручна допомога.

В. Консервативне ведення пологів за Цов'яновим. С. Пологопідсилення.

D. Амніотомія.

Е. Кесарський розтин

322.Особливостями біомеханізмуродів при розгинальних передлежаннях є: А.Розгинання голівки та утворення заднього виду.

В.Згинання голівки. С.Додаткове згинання голівки.

D.Низьке поперечне стояння стрілоподібного шва. Е.Високе пряме стояння стрілоподібного шва.

323. Основнуроль у виникненні хронічної дисфункції плаценти грають усі перелічені фактори, крім: А. Гестоз.

В. Захворювання нирок у вагітної.

С. Захворювання серцево-судинної системи увагітної. D. Відшарування плаценти.

Е. Переношування вагітності.

324.Першородяча, 24 роки, поступила в родильне відділення з регулярною родовою діяльністю. Через 9 годин від початку перейм народила живого доношеного хлопчика з оцінкою за шкалою Апгар 9 балів. В даний час судини пуповини не пульсують, пуповина пересічена між затискачами. Кров'янистих виділень з піхви немає. Вкажіть період родів.

А.Період розкриття. В.Період зганяння. С.Послідовий період. D.Ранній післяродовий період. Е.Пізній післяродовий період.

325.При обстеженні матки у пацієнтки з вагітністю раннього строку встановлена асиметрія матки, лівий кут матки виступає значно більше ніж правий.

Яка ознака раннього строку вагітності визначається? А. Піскачека В. Гентера

С. Горвіца-Гегара D. Снігерьова

326. У першородячої, 24 років, народився живий доношений хлопчик з оцінкою за шкалою Апгар 9 балів. В даний час судини пуповини не пульсують, пуповина пересічена. Кров'янисті виділення з піхви відсутні. Вкажіть період родів.

А.Період розкриття. В.Період зганяння. С.Послідовий період. D.Ранній післяродовий період. Е.Пізній післяродовий період.

327. Третій момент біомеханізмуродів при передньому виді потиличного передлежанні є: А.Розгинання голівки.

В.Згинання голівки. С.Додаткове згинання голівки.

D.Внутрішній поворот голівки потилицею до лона. Е.Внутрішній поворот голівки потилицею до крижів.

328. До ознак дистресуплода, згідно даних кардіотокографії, відносяться: А.Базальний ритм 120-160 уд./хв.

В.Базальний ритм менше 100 або більше 170 уд./хв.

С.Дві та більше акцелерацій за 10 хвилин записукардіотокограми. D.Реєстрація інтенсивних рухів плода.

Е.Всі перераховані.

329. 2 вагітність 26 тижнів, предстоять 1 пологи. Rh (-) резус негативний тип крові. В анамнезі 1 аборт в 8 тижнів. Під час вагітності титр антитіл 1:65. Який найбільш інформативний метод діагностики гемолітичної хвороби плода?

А. Збільшення товщини плаценти, багатовіддя, що визначаються при УЗ-дослідженні В. Показники білірубіну в навколоплідних водах, що отримані шляхом амніоцентезу. С. Гепатоспленомегалія, асцит за даними УЗД.

D. Рівень гемоглобінуі білірубіну в крові плода, отриманої шляхом кордоцентезу. Е. Рівень білірубіну в крові плода.

330. Який розмір тазувимірюється?

А.distantia spinarum

B.distantia cristarum

C.distantia trochanterica

D.conjugata externa

6.У вагітних спостерігаються зниження рівня гемоглобіну, гематокриту. Чим пояснюється зниження рівня цих показників?

А. Збільшенням об'ємуплазми В. Зменшенням об'єму плазми

С. Збільшенням кількості еритроцитів D. зменшенням кількості тромбоцитів

331. Вагітна 35 років, термін вагітності 32 тижні. Для оцінки ступеня зростання маси їй рекомендовано перевіряти вагуодин раз на тиждень. Яке зростання маси за тиждень можна вважати уданої вагітної нормою?

А. 300 г В. 600 г

С. 800 г D. 900 г

332. До ознак зрілості плода відносяться всі перераховані, крім: А.Середня маса плода 3200-3500 г., довжина 50-52 см.

В.Яєчки ухлопчиків опущені в калитку, у дівчаток-великі соромітні губи закривають малі. С.Весь тулуб плода покритий сироподібною змазкою.

D.Пупочне кільце розташоване посередені між лоном і мечоподібним паростком. Е.Хрящі носа, вух тверді, нігті виступають за кінчики пальців.

333. Ітермінові пологи, Іперіод. Положення плода поздовжнє, голівка плода малим сегментом у вході в малий таз. При внутрішньому дослідженні: стрілоподібний шов в правому косому розмірі, мале тім'ячко зліва ближче до лона. Вкажіть позицію та вид позиції плода.

А. Перша позиція, передній вид. В. Перша позиція, задній вид. С. Друга позиція, передній вид. D. Друга позиція, задній вид.

334. Для збереження членорозташування плода в другому періоді родів при чисто сідничному передлежанні застосовують:

А. Допомогуза Цов'яновим.

В. Прийом Цов'янова при ножних передлежаннях. С. Класичнуручнудопомогу.

D. Екстракцію плода за ніжку.

Е. Екстракцію плода за паховий згин.

335. Нормальний післяпологовий період триває: А.6 днів.

В. 14 днів.

С. 4-5 тижнів. D. 5-6 тижнів. Е. 6-8 тижнів.

336. Де синтезується основна кількість естріола при вагітності? А. У печінці матері.

В. У наднирковій залозі матері.

С. У наднирковій залозі плода й плаценті. D. У яєчниках матері й плаценті.

Е. У наднирковій залозі та яєчниках матері .

337.У повторнородячої, 23 років, при плановомуогляді в жіночій консультації в 32 тижні

вагітності встановлено сідничне передлежання плода. Матка в нормальному тонусі, аномалій розвитку не визначається. Таз нормальних розмірів. Якою повинна бути тактика лікаря щодо корекції положення та передлежання плода?

А. Провести зовнішній профілактичний поворот плода на голівку. В. Використати корегуючу гімнастику С. Провести дострокове розродження.

D Продовжувати спостереження за вагітною.

Е. Порекомендувати вагітній з'явитися для проведення поворотуплода в 36 тижнів вагітності.

338.При обстеженні вагітної встановлено, що плід має поздовжнє положення, голівка притиснута до входу в малий таз, спинка пальпується зліва, повернена наперед. Серцебиття вислуховується зліва, нижче пупка Яке передлежання, позиція, вид плода ?

А. Головне передлежання, перша позиція, передній вид. В. Тазове передлежання, перша позиція, передній вид. С. Головне передлежання, друга позиція, задній вид.

D. Тазове передлежання, друга позиція, передній вид.
339. Вагітність 38-39 тижнів. Головне передлежання, перша позиція, передній вид. Проведено		дослідження
біофізичного профілю плода і встановлено за 30 хв. спостереження: дихальних рухів -2; рухів		плода -4;
кінцівки плода зігнуті, розгинання 2 рази; нестресовий тест - 5 акцелерацій;	вертикальний розмір вільної

ділянки вод - 1см. Яка оцінка БПП ? А.9 балів В.7 балів С.5 балів

D.3 балів

16. Взаємовідношення окремих частин плода - це: А.Положення.

В.Членорозташування. С.Позиція.

D Вид.

Е. Передлежання.

340. При третіх пологах народилася жива дівчинка масою 3200 г, довжиною 50 см з жовтяничною формою гемолітичної хвороби на ґрунті імуноконфлікту за системою АВО. Черговим лікарем вирішено провести замінне переливання крові. Для виконання цієї операції у повному об'ємі необхідна еритромаса у кількості:

А. 150 мл. В. 200 мл. С. 300 мл. D. 400мл.

Е. 150 мл на 1 кг маси тіла.

341.Третій момент біомеханізмуродів при передньому виді потиличного передлежанні є: А.Розгинання голівки.

В.Згинання голівки. С.Додаткове згинання голівки.

D.Внутрішній поворот голівки потилицею до лона. Е.Внутрішній поворот голівки потилицею до крижів.

342. Показами до кесаревого розтинупри тазовомупередлежанні плода є усі крім: А.Маса плода більше 3700.0 г.

В. Ніжне передлежання. С. Вузький газ.

D. Чисто сідничне передлежання.

Е. Передлежання ніжки та пуповини.

343.Найбільш сприятливим для родів через природні родові шляхи є: А. Чисто сідничне передлежання.

В. Змішане сідничне передлежання неповне. С. Змішане сідничне передлежання повне. D. Ніжне передлежання неповне.

Е Ніжне передлежання повне.

344.Для знеболення пологів використовують, все крім: А. Наркотичні анальгетики.

В. Ненаркотичні анальгетики.

С. Мішок з льодом на низ живота. D. Місцева анестезія.

Е. Епідуральна анестезія

345. Вагітна 20 років. При вагінальному дослідженні: відкриття шийки матки повне, передлегла частина — голівка, знаходиться в площині виходу з малого тазу. Стрілоподібний шов у прямому розмірі таза, мале тім'ячко під симфізом.

Який момент біомеханізму пологів? А. Розгинання голівки В. Внутрішній поворот голівки С. Згинання голівки

D. Внутрішній поворот плечиків

346. До пологового залу поступила першороділля з доношеною вагітністю та скаргами на регулярні перейми по 45 секунд через 3 хвилини протягом 7 годин. За даними вагінального дослідження: шийка матки згладжена, тонка, відкриття маткового зівудо 6 см, плодовий міхур цілий.

Який діагноз?

А. Вагітність 40 тижнів, Іперіод пологів, активна фаза В. Вагітність 40 тижнів, Іперіод пологів, латентна фаза

С. Вагітність 40 тижнів, Іперіод пологів, фаза уповільнення D Вагітність 40 тижнів, II період пологів

347. Через 5 хвилин після народження плоду у роділлі матка відхилилася вправо і дно матки визначається на 3 см над пупком. Із вагіни спостерігаються помірні кров'яні виділення.

Яка ознака відокремлення плаценти спостерігається? А.Шредера В.Кюстнера-Чукалова С.Альфельда

D.Довженка

348. У вагітній під час догляду у жіночий консультації був виявленний гострий період інфікування токсоплазмозом. Яка загальна дія на плід токсоплазм енної інфекції?

А. Пригнічує гемопоез плода. В. Викликає ацидоз уплода.

С. Є стимулятором росту плода. D. Є причиною дистресу плода. Е. Являється тератогеном.

349. Третій момент біомеханізмуродів при передньому виді потиличного передлежанні є: А.Розгинання голівки.

В.Згинання голівки. С.Додаткове згинання голівки.

D Внутрішній поворот голівки потилицею до лона. Е.Внутрішній поворот голівки потилицею до крижів

350.До ознак дистресу плода, згідно даних кардіотокографії, відносяться: А.Базальний ритм 120-160 уд./хв.

В.Базальний ритм менше 100 або більше 170 уд./хв.

С.Дві та більше акцелерацій за 10 хвилин записукардіотокограми. D.Реєстрація інтенсивних рухів плода.

Е.Всі перераховані.

351.У першородячої, 24 років, народився живий доношений хлопчик з оцінкою за шкалою Апгар 9 балів. В даний час судини пуповини не пульсують, пуповина пересічена. Кров'янисті виділення з піхви відсутні. Вкажіть період родів.

А.Період розкриття. В.Період зганяння. С.Послідовий період. D.Ранній післяродовий період. Е.Пізній післяродовий період.

352. При внутрішньому дослідженні у роділлі встановлено: шийка матки згладжена, розкриття вічка 7-8 см, плодовий міхур відсутній. Стрілоподібний шов в лівому косому розмірі, мале тім'ячко зліва ближче до крижів. Нижній полюс голівки сягає площини широкої частини порожнини малого тазу. Вкажіть позицію та вид позиції плода.

А.Перша позиція, передній вид. В.Друга позиція, передній вид. С.Перша позиція, задній вид.

D.Друга позиція, задній вид.

Е.Високе пряме стояння стрілоподібного шва.

353. У вагітної при пологах, що перебігали без ускладнень, народився живий хлопчик масою 3400 г, довжиною 52 см. При народженні: СБ ясне, ритмічне до 136 уд./хв, дихання самостійне, шкіра тіла рожева, акроціаноз, рухи активні, здійснює опір при витягуванні кінцівок, при подразненні стопи хлопчик забрав ніжку, закричав. Оцініть стан новонародженого за шкалою Апгар.

А. 10 балів . В. 9 балів . С. 8 балів . D. 7 балів . Е. 6 балів .

354. Нормальний післяпологовий період триває: А.6 днів.

В. 14 днів.

С. 4-5 тижнів. D. 5-6 тижнів. Е. 6-8 тижнів.

355. Для збереження членорозташування плода в другому періоді родів при чисто сідничному передлежанні застосовують:

А. Допомогуза Цов'яновим.

В. Прийом Цов'янова при ножних передлежаннях. С. Класичнуручнудопомогу.

D. Екстракцію плода за ніжку.

Е. Комбінований зовнішньо – внутрішній поворот

356. Жінка 25 років звернулась в жіночу консультацію зі скаргами на затримку менструації протягом 7днів. При вагінальному обстеженні: зовнішні статеві органи розвинені правильно, шийка матки конічної форми, без патології. Тіло матки незначно збільшене, рухоме. Додатки матки з обох боків не збільшені, не болючі. Виділення слизові. Який метод дослідження для визначення вагітності буде найбільш ефективним?

А. Ультразвукове обстеження.

В. Імунологічний тест на вагітність. С. Бімануальне дослідження.

D. Рентгенологічне дослідження.

357. Фізіологічна реакція плода на перейми в першому періоді родів при кардіомоніторному дослідженні проявляється увигляді:

А..Підвищення базальної частоти серцевих скорочень. В..Акцелерації.

С..Спонтанної децелерації. D..Періодичної децелерації.

Е..Зниження базальної частоти серцевих скорочень.

358. Про дистрес плода в 2-му періоді пологів при головному передлежанні свідчить наявність: А. Високих акцелерацій.

В. Ранніх децелерацій. С. Пізніх децелерацій.

D. Підвищення базальної частоти серцевих скорочень. Е. Зниження базальної частоти серцевих скорочень

359.У роділлі при І термінових пологах при внутрішньому дослідженні: голівка плода виповнює всю порожнину тазу, стрілоподібний шов в правому косому розмірі (майже в прямому). Доступні пальпації нижній край лона, крижово-куприкове зчленування, сідничні горби. Яку площину тазу займає голівка плода?

А. Площинувузької частини порожнини малого тазу. В. Притиснена до входув малий таз.

С. Площинуширокої частини порожнини малого тазу. D. Площинувходув малий таз.

Е. Площинувиходу малого тазу

360. При передньоголовному передлежанні голівка прорізується: А. Прямим розміром.

В. Малим косим розміром. С.Середнім косим розміром. D.Великим косим розміром. Е. Вертикальним розміром

361. Ітермінові пологи, Іперіод. Положення плода поздовжнє, голівка плода малим сегментом у вході в малий таз. При внутрішньому дослідженні: стрілоподібний шов в правому косому розмірі, мале тім'ячко зліва ближче до лона. Вкажіть позицію та вид позиції плода.

А. Перша позиція, передній вид. В. Перша позиція, задній вид. С. Друга позиція, передній вид. ДD Друга позиція, задній вид.

362. Який розмір тазувимірюється?

А.distantia spinarum

B.distantia cristarum

C.distantia trochanterica

D.conjugata externa

363. До жіночої консультації звернулась жінка з відчуттям рухів плода в матці. При зовнішньому обстежені виявлено лікарем: рухи плода у матці при пальпації, визначення частин плода в матці, при аускультації була відмічена реєстрація серцевих скорочень плода. При УЗД визначена вагітність. Яка ознака вагітності не відноситься до достовірних ознак?

А.Визначення частин плода при пальпації (прийоми Леопольда). В.Визначення рухів плода під час пальпації.

С.Реєстрації серцевих скорочень плода за допомогою аускультації. DВідчуття рухів плода самою вагітною.

Е.Ультразвукової реєстрації плодового яйця.

364. При вагінальному огляді вагітної в жіночий консультації , лікарем було проведено визначення діагональної кон'югати для оцінки стану малого тазу. Чому повинна дорівнювати діагональна кон’югата у жінки в нормі?

А. 11 см. В. 13 см. С.21 см. D.25 см. Е.30 см.

365.Вагітна 22 роки знаходиться в першому періоді пологів. Плід знаходиться у сідничному передлежанні. Передбачувана маса плода 3900 г. Серцебиття плода приглушене 110 уд./хв. Відкриття маткового вічка 5 см, плодовий міхур цілий, діагональна кон'югата - 13 см. Подальша тактика лікаря?

А. Проведення амніотомії.