6.Алгоритм усваивания темы.

6.1 Составить алгоритм функции жевания.

а) Прочность верхней челюсти и наличие контрфорсов.

б) Внутреннюю поверхность нижней челюсти и место крепления мышц.

в) Внешняя поверхность нижней челюсти и анатомические особенности.

а) Мышцы, которые поднимают нижнюю челюсть, прикрепление и функцию.

б) Мышцы, которые опускают нижнюю челюсть, прикрепление и функцию.

в) Мышцы, которые выдвигают нижнюю челюсть.

г) Жевательная мускулатура, глотательные движения и участие в акте речи.

д) Группа мимических мышц, их функция.

е) Мимическая мускулатура: употребление пищи, формирование звуков, сосание, употребление редкой пищи.

7.Исходный уровень знаний.

а) Студент должен знать функциональную анатомию жевательного аппарата, анатомическое строение верхней и нижней челюстей.

б) Студент должен знать общие черты и отличие верхней и нижней челюсти в их развитии и строению.

в) Студент должен знать классификацию жевательной и мимической мускулатуры.

г) Студент должен знать основные и вспомогательные функции жевательной и мимической мускулатуры.

д) Студент должен уметь составлять алгоритм функции жевания.

8.Формы и методы самоконтроля.

8.1 Для контроля эффективности усвоения знаний применяются ситуационные задачи (приложение 2) и тестовые задачи (приложение 1).

8.2Перечень вопросов для самоконтроля:

а) Какие мышцы поднимают нижнюю челюсть, их прикрепление и функция.

б) Какие мышцы опускают нижнюю челюсть, их прикрепление и функция.

в) Какие мышцы выдвигают нижнюю челюсть.

г) Какие функции жевательной и мимической мускулатуры.

д) Какие мышцы помогают выполнять глотательные движения и принимают участие в акте речи.

е) Какие мышцы помогают в процессах употребления пищи, формирование звуков, сосание, употребление редкой пищи.

ж) Что обуславливает прочность верхней челюсти и наличие контрфорсов.

з) Строение внутренней и внешней поверхностей нижней челюсти и расположение места крепления мышц.

9.Технические средства и материальное обеспечение занятия:

а). Таблицы, компакт-диски, стоматологическая установка, инструменты, стоматологические материалы.

б). Набор ситуационных задач с эталонами ответов, набор тестовых задач с эталонами ответов (приложение № 1 и № 2).

10.Источники информации:

а) Основные:

1) Пропедевтика ортопедичної стоматології./за редакцією д.м.н. проф. П.С.Флиса.-Київ ВСВ Медицина, 2010., стор.26-55

2) Пропедевтика ортопедической стоматологии /под редакцией ..М.Д.Короля.-Винница: Новая книга, 2007 г. стр.54-62

3) Ортопедическая стоматология / [ Н.Г.Аболмасов и др.]- 5-е узд.-М.:Медпрессинформ, 2007 г.

4) Ортопедическая стоматология / Щербаков Н.С., Гаврилов Э.И., Трезубов В.Н., Жулев Э.Н./ 1998 г.-375 с.

5) Коновалов А.П. и др. Фантомный курс ортопедической стоматологии мед. лит.; Н.Новгород: НГМА, 2001 г., 298 с.

6) Ортопедическая стоматология / Копейкин В.Н., Миргазизов М.З./ : Медицина 2001 г.621 с.

7) Ортопедическая стоматология / Трезуб В.Н. и др. / (факультетский курс).- Спб.: Фолиант, 2002

8) Анатомия человека ( в двух томах) под редакцией академика РАМН проф. М.Р.Сапина. Москва, «Медицина» 2001.

б) дополнительные:

1)Руководство по ортопедической стоматологии. Москва.- Медицина, 1993, с. 332-339.

2) Щербаков А.С. и соавт. Ортопедическая стоматология. С.-Петербург, 1994, с. 349-355.

3) Актуальные вопросы ортопедической стоматологии под ред. Ибрагимова Т.И.-М.,Практическая медицина.-2006.-С. 86-95.

4) Онищенко В.С., Мирза А.И. Применение компьютерных технологий в диагностике болевого синдрома дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.// Современная стоматология.-2000.-№3.-С. 70-74.

5) Трезубов В.Н., Щербаков А.С., Мишнев Л.М. /Ортопедическая стоматология(«Пропедевтика и основы частного курса»)/ С.-Петербург,Спец. Лит,2003, с. 117-119.

Автор: ассистент Миончинський Д.О

Утверждено на заседании кафедры

“___”________. __20_ г., протокол № ___

Изменения и дополнения к методрозробки:

Пересмотрено на заседании кафедры

“___”__________20_г. , протокол № ___

Пересмотрено на заседании кафедры

“___”__________20_г. , протокол № ___

Пересмотрено на заседании кафедры

“___”__________20_г. , протокол № ___

Пересмотрено на заседании кафедры

“___”__________20_г. , протокол № ___

Пересмотрено на заседании кафедры

“___”__________20_г. , протокол №__

Приложение № 1

Тестовые задачи для практического занятия №2, 2 курс 3 семестр

1. У больного 65 лет вследствие отрицательных эмоций на лице отмечается мимика печали. Сокращение каких мышц приведет к такому выражению лица ?

А) мышца-опускатель глаза;

В)жевательная мышца;

С)щечная мышца;

Д)височная мышца;

Е)мышца-сморщиватель брови, лобное брюшко затылочно-лобной мышцы.

2.Во время обследования больного и открывание рта н/челюсть смещается в правую сторону. Который из перечисленных мышц смещает нижнюю челюсть ?

А) жевательная мышца;

В) височная мышца;

С) двубрюшная мышца;

Д) боковая (латеральный) крыловидная мышца.

3.Обследуется больная 54 лет. Изучается функция жевательных мышц. Которые из перечисленных мышц принадлежат к жевательной группе ?

А) щечная мышца;

В) височный;

С) мышца смеха;

Д) круговая мышца;

Е) подбородочная мышца.

4.Обследуется больной 37 лет. Врач стоматолог-ортопед просит пациента прижать нижние зубы к верхним .Какие мышцы принимают участие в таком движении н/челюсти ?

А) жевательные мышцы;

В) двубрюшные мышцы;

С) латеральные крыловидные мышцы;

Д) подбородочно-подъязычная;

Е) челюстно-подъязычная мышца.

5.Обследуется больная 28 лет. Врач стоматолог-ортопед имеет намерение обследовать зубные ряды и просит пациентку открыть рот. Какие мышцы выполняют это действие ?

А)жевательные и височные

В)жевательные и двубрюшные

С)височные и челюстно-подъязычные

Д) двубрюшные и челюстно-подъязычные

Е)челюстно-подъязычные, двубрюшные и подбородочно-подъязычные

6.Обследуется больной 37 лет. Врач стоматолог-ортопед просит пациента выдвинуть н/челюсть вперед. Какие мышцы при сокращении с обеих сторон это сделают ?

А)жевательные;

В)височные;

С)щечные;

Д)двубрюшные;

Е)латеральные крыловидные мышцы.

7.Во время обследования больного и открывание рта н/челюсть смещается в правую сторону. Какая мышца при этом сокращается?

А)жевательный;

В)височный;

С)медиальный крыловидный правый;

Д)латеральный крыловидный правый;

Е)латеральный крыловидный левый.

8.Изучается анатомическое строение верхней челюсти и особое функциональное значение контрфорсов, как проводников жевательного давления. Сколько контрфорсов в структуре верхней челюсти ?

А) 1;В) 2; С) 3; Д) 4; Е) 5.

9.Изучается анатомическое строение н/челюсти, подбородочный выступ в участке симфиза - месте сращения 2-х половинок н/челюсти. Когда происходит это сращение в жизни ребенка?

А)в 6 месяцев; В) в 12 месяцев; С) в18 месяцев; Д)в 24 месяцев; Е)В 30 месяцев.

10.Изучается анатомическое строение н/челюсти, ее внешняя шершавая поверхность угла. Какое название она имеет ?

А)внутренняя подбородочная ость;

В) двубрюшная ямка;

С) челюстно-подъязычная бородка;

Д)жевательная бугристость;

Е) нижнечелюстной валик.

11.Изучается функциональная анатомия жевательного аппарата. Какие мышцы являются основой дна пустоты рта?

А)подбородочно-подъязычные мышцы;

В) челюстно-подъязычные мышцы;

С)двубрюшные мышцы;

Д)латеральные крыловидные мышцы;

Е)медиальные крыловидные мышцы.

12.Во время обследования больного 25 лет изучается функция мимической мускулатуры, в частности, резцовая мышца верхней губы. Что он делает при сокращении ?

А)тянет угол рта вверх;

В)тянет угол рта вглубь;

С)тянет угол рта вверх и вглубь;

Д)тянет угол рта латерально;

Е)тянет угол рта вверх и извне.

13.Во время обследования больной 40 лет изучается функция щечных мышц при двустороннем сокращении. Что будет происходить в этом случае ?

А) растягиваться ротовая щель

В) суживаться ротовая щель и прижимать щеки к зубам

С) растягиваться ротовая щель и прижимать щеки к зубам

Д) тянуть углы рта вверх и наружу.

Е) тянуть углы рта вниз и наружу.

14.Больной 35 лет проводится обследование челюстно-лицевой области. Какие органы принимают участие в формировании майского комка и обеспечивают его продвижение?

А)язык и щеки

В)слюнные железы и губы

С)язык, щеки, слюнные железы, твердое и мягкое неба

Д)жевательные мышцы

Е)мимические мышцы

15.Во время осмотра больного 48 лет изучаются функциональные возможности мимической мускулатуры. Мимические мышцы принимают участие :

А)в образовании звуков

В)увлечении пищи, удержанию ее в предверьи пустоты рта

С)в сосании

Д)употреблении жидкой пищи

Е)во всем вышеупомянутом

Приложение № 2 2 курс 3 семестр

Ситуационные задачи по теме практического занятия №2

1.Перед протезированием врач стоматолог-ортопед изучает функциональную полноценность жевательных мышц. Функция каких мышц обеспечивает открывание рта ?

2.При обследовании больного врач проводит пальпацию мышц зубочелюстного участка .В толще щеки пальпируется мышечный тяж в области угла н/челюсти и вверх, к скуловой дуге. Которая это мышца ?

3. Обследуется больной и пальпируются мышцы челюстно-лицевого участка. Указательным пальцем пальпируется слизистая оболочка альвеолярного отростка в/челюсти дистально и вверх за верхнечелюстной бугор. Нижняя часть какой мышцы пальпируется?

4.Проводится комплексное обследование челюстно-лицевой области больного. К скелету челюстно-лицевой области относятся какие кости ?

5.Изучается анатомическое строение в/челюсти. Прочность в/челюсти обусловлена наличием мощных колонн из плотного вещества кости - контрфорсов. Какие контрфорсы различают?

6.Изучается анатомическое строение н/челюсти, в частности венечный отросток. Выявлен гребень к которому должен прикрепляться мышца. Какое название имеет эта мышца ?

7.Изучается анатомическое строение н/челюсти из внешней поверхности. Подбородочный выступ сбоку ограничено подбородочным отверстием - место выхода подбородочных нервов и сосудов. Где это отверстие размещается?

8.Изучается внутренняя поверхность н/челюсти в участке центральных резцов. На базальной дуге размещенная внутренняя подбородочная ость. Из чего она построена ?

9 Обследуется больной и изучается функциональное действие жевательной мускулатуры. Какую функцию они выполняют по отношению к н/челюсти ?

10. Обследуется больной и изучается положение и места крепления височной мышцы. Какую функцию выполняет эта мышца ?

11.При обследовании больного изучается функциональное действие жевательных мышц -собственно жевательных и места прикрепления. Где эта мышца прикрепляется ?

12.Изучается функциональное действие жевательной мускулатуры., в частности мышц, которые опускают н/челюсть и места их крепления. Где прикрепляется подбородочно-подъязычная мышца ?

13.При обследовании функциональной анатомии жевательного аппарата изучается действие латеральных крыловидных мышц. Какую функцию они выполняют во время двустороннего сокращения ?

14.Во время обследования пациента изучается функция мимической мускулатуры, в частности, мышце смеха. Какая функция этого мышце ?

15.Изучается функциональное действие мимической мускулатуры., в частности, круговая мышца рта. Какую функцию он выполняет ?

16.Изучается функциональная анатомия жевательного аппарата, действие мимических мышц. Если поднимается и сморщивается кожа подбородка и вытягивается н/губа к переду, которая мышца сокращается ?

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА №2

Эталоны ответов к тестовым задачам:

1	Е	11	В
2	Д	12	С
3	В	13	С
4	А	14	С
5	Е	15	Е
6	Е
7	Е
8	Д
9	В
10	Д

Эталоны ответов к ситуационным задачам

1.подбородочно-подъязычная, челюстно-подъязычная, двубрюшная мышцы

2.жевательный

3.медиального крыловидного

4.челюстные, носовые и скуловые

5.лобно-носовой, скуловые, крыловидные, небные

6.височный

7.между первым и вторым премолярами

8.с 3-х бугорков: двух верхних и одного нижнего

9.поднимают, опускают, выдвигают и смещают вбок

10.передние и средние пучки поднимают н/челюсть, задние - тянут выдвинутую челюсть назад.

11.нижний край величественной дуги и жевательная бугристость ветви н/челюсти

12.к подбородочной ости н/челюсти к телу подъязычной кости

13.выдвигают н/челюсть вперед

14.оттягивает угол рта наружу, образовывает ямки смеха

15.суживает ротовую щель и вытягивает губы кпереди

16.подбородочный.

9