42 Билет

1. Полярный закон раздражения (закон Пфлюгера). При замыкании цепи постоянного электрического тока возбуждение возникает только под катодом, а при размыкании - только под анодом. Закон физиологического электротона. Действие постоянного электрического тока на ткань сопровождается изменением ее возбудимости. 3 вида физ. электротона (изменения возбудимости): Катэлектротон – изменение возбудимости под катодом. Анэлектротон – изменение возбудимости под анодом. Периэлектротон – обратное изменение возбудимости вне электротонических областей. В зоне прекращения действия катода возбудимость снижается. При длительном прохождении постоянного тока через ткань происходит извращение измененной возбудимости. Повышение уровня критической деполяризации, Увеличение порога деполяризации – катодическая депрессия. При длительном замыкании под анодом происходит снижение К проницаемости, Уровень критической деполяризации снижается, Порог деполяризации уменьшается. Повышается вначале сниженная возбудимость – анодическая экзальтация. Этот закон необходимо учитывать в мед. практике. С одной стороны, он может быть использован, если требуется заблокировать проведение возбуждения по нервной или мыш. ткани (катодическая депрессия) или повысить возбудимость (анодическая экзальтация)

2. Интенсивность обменных процессов в организме значительно возрастает в условиях физической нагрузки. Объективным критерием для оценки энергозатрат, связанных с двигательной активностью разных профессиональных групп, является коэффициент физической активности. Он представляет собой отношение общих энергозатрат к величине основного обмена. Разница между величинами энергозатрат организма на выполнение различных видов работ и энергозатрат на основной обмен составляет так называемую рабочую прибавку (к минимальному уровню энергозатрат). Специфически-динамическое действие пищи — это усиление интенсивности обмена веществ под влиянием приема пищи и увеличение энерг. затрат организма относительно уровней обмена и энергозатрат, имевших место до приема пищи.

Пpи пpеобладании возбуждения подавляются тоpмозные условные pефлексы, появляется двигательное и вегетативное возбуждение. Пpи пpеобладании тоpмозного пpоцесса ослабляются или пpопадают положительные условные pефлексы. Появляются слабость, сонливость, огpаничивается двигательная активность. Любой тpуд пpотекает в конкpетной сpеде, котоpая опpеделяет условия тpуда. В каждом виде тpудового пpоцесса есть элементы физического тpуда (пpи котоpом совеpшается мышечная нагpузка) и элементы умственного тpуда. Поэтому всякий тpуд подpазделяется по его тяжести (4-6 гpупп) и по напpяженности (4-6 гpупп). Как пpавило любой тpуд сопpовождается возpастанием неpвного напpяжения на фоне уменьшающихся мышечных усилий.

3. Количество и свойство крови у детей.

Количество крови у новорождённых примерно 0,5 л. Масса крови по отношению к массетела составляет: у новорождённых – 15 %; у грудных детей – 11 %; у взрослых – 7 %. У мальчиков относительное количество крови больше, чем у девочек. Относительное количество крови приближается к величинам взрослого человека к 12 годам. Вязкость крови у новорождённых выше, чем у взрослых – из-за повышенным содержанием эритроцитов.

ГЕМАТОКРИТНОЕ ЧИСЛО – отношение объёма форменных элементов к объёму плазмы крови (у взрослых = 40-45 %). В 1 день после рождения гематокрит выше, чем у взрослых (54 %). Это обусловлено высокой концентрацией эритроцитов и большим средним объёмом отдельных эритроцитов. К концу 1 мес. оно ↓ до 42 %. У годовалого реб. объём форм. эл. составляет 35%.

РЕАКЦИЯ ПЛАЗМЫ КРОВИ взрослых слабощелочная (рН=7,35-7,40). Для плодов и новорождённых характерен ацидоз. Ацидоз является метаболическим. Он обусловлен образованием недоокисленных продуктов обмена. Щелочной резерв низок, содержание буферных оснований составляет 23-41 ммоль/л (у взрослого – 44,4 ммоль/л).

БЕЛКИ ПЛАЗМЫ КРОВИ плодов и детей содержатся в меньшей концентрации, чем у взрослого. У новорождённых они составляют 56 г/л, постепенно достигая взрослых значений (70-80 г/л). Соотношение белковых фракций у новорождённых детей отличается от взрослых: более высокий уровень гамма-глобулинов (они проходят через плацентарный барьер). После рождения происходит расщепление гамма-глобулинов и их уровень снижается, затем их количество ↑. Содержание альфа-1 и бета-глобулинов в плазме крови новорождённых ниже, чем у взрослых Снижение содержания глобулинов у грудных детей приводит к относительному увеличению количества альбуминов, которое больше выражено ко 2 месяцу жизни. Общая концентрация аминокислот в крови у детей первых лет жизни на 35 % ниже, чем у взрослых.