31 Билет

1. Регуляция вегетативных функций может быть связана с их гормональной регуляцией - возбуждение СИМПАТИЧЕСКОГО отдела увеличивает секрецию адреналина и норадреналина в мозговом слое надпочечников.Следствием является повышение сахара в крови. ПАРАСИМПАТИЧЕСКОГО - стимулирует выход инсулина в островках Лангерганса поджелудочной железы, следствием чего является отложение сахара в печени в форме гликогена. Высшими центрами вегетативной регуляции являются: ПЕРЕДН. ГИПОТАЛАМУС - трофотропные центры (парасимпатические), ЗАДНИЙ ГИП. - эрготрофные центры (симпатические), СРЕДНИЙ ГИПОТ. - центры обмена веществ и терморегуляции, ЛИМБ. СИСТЕМА - центры интеграции вегетативных и соматических функций, эмоциональных реакций, КОРА ГМ - центры условных рефлексов, организации поведения. ГИПОТАЛАМУС находится на дне и по бокам III желудочка мозга. Структуры: серый бугор, воронка, сосцевидные тела. Зоны: гипофизотропная (преоптические и передние ядра), медиальная (средние ядра), латеральная (наружные, задние ядра). Физиологическая роль – высший подкорковый интегративный центр вегетативной НС, который оказывает действие на: 1) терморегуляцию. 2) гипофиз. Либерины способствуют секреции гормонов передней доли гипофиза, статины тормозят ее; 3) жировой обмен. Раздражение латеральных (центра питания) ядер и вентромедиальных (центра насыщения) ядер ведет к ожирению, торможение – к кахексии; 4) углеводный обмен. Раздраж. передних ядер ведет к гипогликемии, задних – к гипергликемии; 5) сердечно-сосудистую систему. Раздраж. перед. ядер оказывает тормозное влияние, задних – активирующее; 6) моторную и секреторную функции ЖКТ. Раздражение передних ядер повышает моторику и секреторную функцию ЖКТ, задних – тормозит половую функцию. 7) поведенческие реакции. Раздражение стартовой эмоциональной зоны (передних ядер) вызывает чувство радости, удовлетворения, эротические чувства, стопорной зоны (задних ядер) вызывает страх, чувство гнева, ярости.

2. Автоматия – это способность сердца сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нем самом. Обнаружено, что в клетках атипического миокарда могут генерироваться нервные импульсы (в области синоатриального узла). Эти клетки называются водителями ритма первого порядка, или пейсмекерами. Градиент автоматии – это уменьшение способности к автоматии по мере удаления от синоатриального узла.

3. Длина кишечника у детей по отношению к длине тела больше, слизистая более тонкая и нежная, ворсинок меньше, мышечная оболочка кишечника у новорождённых развита слабо. ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА У новорождённых она весит 2-4 г, к концу 1 года жизни – 10-12 г, у взрослых – 60-115 г. Это обеспечивает нарастание с возрастом объёма панкреатической секреции. Переход на искусственное вскармливание значительно увеличивает объём секреции и ферментовыделения. ПЕЧЕНЬ. У новорождённого она составляет примерно 4 % массы тела (у взрослых – 2-3 %). В течение 1 года жизни масса печени увеличивается в 2 раза. Желчный пузырь у новорождённого мал и узок, заложен глубоко в паренхиме печени. Желчеобразование у новорождённых происходит интенсивно. В желчи детей ниже концентрация желчных кислот, холестерина и солей, но в ней больше муцина и пигментов, чем у взрослых. Бедность желчи желчными кислотами у детей часто является причиной недостаточного усвоения жиров и появления их в кале, особенно при раннем прикорме коровьим молоком. ТОНКИЙ КИШЕЧНИК Слизистая оболочка тонкой кишки новорождённых обладает высокой ферментативной активностью. Поэтому у ребёнка 1 года интенсивно идет мембранное пищеварение, компенсируя низкую интенсивность полостного пищеварения. В раннем периоде детства высока проницаемость слизистой тонкой кишки. Кишечные пептидазы путем мембранного пищеварения гидролизуют олиго- и дипептиды, образующиеся из белков молока под действием протеаз желудочного и панкреатического соков. Тонкой кишке детей свойственны те же типы сокращений, что и у взрослых: тонические, перистальтические, маятникообразные, ритмическая сегментация.