3.Особенности организации терапевтической помощи в локальных войнах и вооруженных конфликтах.

Локальная война - ограниченный военный конфликт с участием 2 стран с применением, как правило, группировок вооруженных сил мирного времени. Вооруженный конфликт - одна из форм разрешения национально-этнических, религиозных и других некоренных противоречий внутри одного государства путём вооруженного столкновения. Всякая локальная война может перерасти в крупномасштабную.

Особенности военного конфликта в Афганистане Высокий процент минно-взрывных травм (43-56% всех боевых поражений);

синдром хронического эколого-профессионального перенапряжения: влияние непривычного экологического окружения на состояние военнослужащих, высокая инфекционная заболеваемость (снижение иммунитета, регенераторной способности тканей); солнечно-тепловая травма; горная болезнь.

Особенности военного конфликта в Чеченской Республике:

Применение соединений и частей 4-х видов ВС, пограничных и внутренних войск, сил и средств ФСБ; применение преимущественно маневренных форм и способов вооруженной борьбы - малыми группами на изолированных направлениях; ведение боевых действий в условиях города и населенных пунктов, активная снайперская борьба; климатогеографические особенности региона, сложная санитарно-эпидемиологическая обстановка, неизбежность контактов и особый характер взаимоотношений с местным населением.

Структура санитарных потерь терапевтического профиля в Чечне не отличается от Афганских событий.

Система организации медицинской помощи в локальных военных конфликтах предусматривает:

-принцип этапности с эвакуацией по назначению.

-оперативное создание необходимой военно-медицинской инфраструктуры на приграничных территориях;

-создание группировок мед. службы различных министерств, видов и родов войск;

-создание в округах мобильных подразделений и частей высокой степени готовности (МОСН, отрядов и групп усиления);

-максимальное приближение всех видов медицинской помощи к пораженному;

-эшелонирование сил и средств мед. службы в связи с возросшей глубиной боевых соединений в таких операциях;

-применение маневренных форм вооруженной борьбы.

Принцип эшелонирования сил и средств медицинской помощи Первый эшелон - мероприятия от 1-й мед. помощи до 1-й врачебной (обеспечиваются мед. службой бригад, полков);

Второй эшелон - мероприятия квалифицированной медицинской помощи (осуществляется в ОМЕДБ, МОСН);

Третий эшелон - мероприятия специализированной мед. помощи (осуществляются частично в МОСН и в базовых госпиталях округа и центра).

Медицинский отряд специального назначения (МОСН) создан в 1990 г.- МОСН является новым формированием, созданным на базе окружных военных госпиталей для оказания квалифицированной мед. помощи (сроки лечения - до 30 суток, время развертывания - до 45 минут);

Предназначен для быстрого развертывания в зоне боевых действий, а также в случае стихийных бедствий, аварий;

Структура: приемно-сортировочное, хирургическое, госпитальное, лабораторное отделения, рентгенкабинет, мед. взвод санитарной обработки; специализированные группы усиления - общехирургическая, травматологическая, ожоговая, токсикорадиологическая, психоневрологическая, инфекционных болезней.

- Удаленность от переднего края - не более 5 км.

В структуре МОСН - вновь созданные подвижной комплекс мед. пункта полка (ПК МПП) и операционно-реанимационный комплекс (КОПР).