4.Организация и объем терапевтической помощи в частях в мирное время

Терапевтическая служба мирного времени представлена разветвленной сетью лечебных учреждений центрального и окружного подчинения. Она имеет в своем составе терапевтические отделения 432 Главного военного клинического госпиталя и его амбулаторного центра; далее идут терапевтические отделения Гродненского, Борисовского и Бобруйского военных медицинских центров и нештатных поликлиник при них - высококвалифицированные функциональные подразделения, позволяющие оказывать помощь военнослужащим и членам их семей при самой разнообразной патологии терапевтического профиля, а также госпитальные отделения мединских рот. В медицинских пунктах частей должно начинать и заканчивать лечение не менее 80% больных военнослужащих. Все это требует резкого повышения уровня клинической подготовки войсковых врачей.

Осуществление медицинской помощи в действующей армии РБ проводится согласно Концепции единой многоуровневой территориальной системы медицинского обеспечения военнослужащих, которая предусматривает создание уровней оказания медицинской помощи и закрепление зон ответственности за военными медицинскими центрами.

-Первый уровень (войсковой): базовое медицинское подразделение (медицинские роты соединений или крупные медицинские пункты ряда частей)-медицинский пункт воинской части;

-второй уровень (догоспитальный): территориальный военный медицинский центр-базовое медицинское подразделение (организация);

-третий уровень (госпитальный): ГУ «432 ГВКМЦ ВС РБ « и его амбулаторный центр –территориальный военный медицинский центр.

Военные медицинские центры с находящимися в зоне их территориальной ответственности базовыми медицинскими подразделениями (медицинскими ротами и крупными медицинскими пунктами ряда частей) образуют второй уровень.

На 432 ГВКМЦ ВС РБ и его амбулаторный центр на третьем уровне замыкаются территориальные военные медицинские центры.

За военными медицинскими центрами закреплены зоны ответственности, в которые включены все гарнизоны:

-432 ГВКМЦ ВС РБ –Минский, Красненский, Воложинский, Колосовский;

-1134 ВМЦ- Лидский, Новогрудский, Гродненский, Слонимский, Пружанский, Росский, Барановичский, Домановский, Березовский, Брестский, Лунинецкий;

-290 ВМЦ –Кричевский, Могилевский, Осиповичский, Пуховичский, Слуцкий, Бобруйский, Жлобинский, Гомельский, Мозырский;

-592 ВМЦ –Оршанский, Борисовский, Полоцкий, Витебский, Заслоновский, Поставский.

Организация и объем терапевтической помощи в медицинских пунктах частей

Лечебная работа в воинской части весьма обширна, в наиболее общем виде она включает:

— оказание неотложной медицинской помощи всем нуждающимся в ней;

— оказание первой врачебной помощи больным до направления их на стационарное лечение;

— лечение на дому офицеров и прапорщиков (членов семей военнослужащих);

— консультации со специалистами гарнизонного госпиталя и проведение дополнительных обследований;

— реабилитацию.

В компетенцию врача части входит лечение больных с инфекционными заболеваниями: ОРЗ, гриппом, ангиной. Большое место в лечебной работе войскового врача занимает лечение больных с сердечно-сосудистой патологией (это больные НЦД, ИБС, артериальная гипертензия). В условиях медицинского пункта части должны лечиться больные острым и хроническим бронхитом. Что касается больных пневмонией, то они должны лечиться в ОМедБ или госпитале. Задачи врача части - своевременная диагностика пневмонии, в том числе с использованием лабораторных и рентгенологических методов. Врач части имеет право сам направить больного с подозрением на пневмонию на рентгенологическое исследование. В условиях медицинского пункта части осуществляется лечение обширной группы лиц с заболеваниями органов пищеварения: острым и хроническим гастритом, острым и хроническим колитом, дискинезией желчевыводящих путей и холециститом. Объем медицинской помощи может расширяться в зависимости от конкретных условий (отдаленное расположение от госпиталя и т.д.). Центром лечебной работы в части является медицинский пункт. Он включает амбулаторию, лазарет, аптеку и изолятор. В каждом медицинском пункте должны оборудоваться и работать лаборатория, кабинет функциональной диагностики и физиотерапевтический кабинет.

Лечение больных в условиях части должно осуществляться комплексно и включать физиотерапию, ЛФК, лечебное питание, рациональную медикаментозную терапию