- •Львівський національний медичний університет
- •Anamnesis morbi – анамнез захворювання
- •Anamnesis vitae – анамнез життя
- •Індивідуальний анамнез
- •Сімейний анамнез
- •Соціальний анамнез
- •Алергологічний анамнез
- •Епідеміологічний анамнез
- •Об'єктивне обстеження
- •Попередній діагностичний висновок
- •План додаткових обстежень
- •Результати параклінічних досліджень
- •Щоденник
- •Температурний листок
- •Листок лікарських призначень
- •Синдромальний діагноз
Щоденник
Дата Тº тіла, ЧД, ЧСС, АТ |
Status objectivus |
Лікування |
|
|
|
|
|
|
Температурний листок
Дата |
|
|
|
| |||||||
День госпіталізації |
|
|
|
| |||||||
День курації |
|
|
|
| |||||||
ранок |
вечір |
ранок |
вечір |
ранок |
вечір |
ранок |
вечір | ||||
ЧСС |
ЧД |
АТ |
T˚ |
|
|
|
|
|
|
|
|
170 |
60 |
160 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
160 |
55 |
150 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
150 |
50 |
140 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
140 |
45 |
130 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
130 |
40 |
120 |
41 |
|
|
|
|
|
|
|
|
120 |
35 |
110 |
40 |
|
|
|
|
|
|
|
|
110 |
30 |
100 |
39 |
|
|
|
|
|
|
|
|
100 |
25 |
90 |
38 |
|
|
|
|
|
|
|
|
90 |
20 |
80 |
37 |
|
|
|
|
|
|
|
|
80 |
18 |
70 |
36 |
|
|
|
|
|
|
|
|
70 |
16 |
60 |
35 |
|
|
|
|
|
|
|
|
60 |
15 |
50 |
34 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Маса |
|
|
|
| |||||||
Випито рідини |
|
|
|
| |||||||
Добовий діурез |
|
|
|
| |||||||
Випорожнення |
|
|
|
|
Листок лікарських призначень
Дата |
|
|
|
| |
День госпіталізації |
|
|
|
| |
День курації |
|
|
|
| |
Режим |
|
|
|
| |
Дієта |
|
|
|
| |
Медикаментозне лікування, фізіотерапія | |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|